線維筋痛における痛みおよび温度調節不全の原因
あなたが線維筋痛症で生活している場合、あなたはおそらく、不満のいくつかに精通しています。 あなたは明白な理由がなくても痛いだけでなく、なぜこれが起こるのか誰も知らないようです。 症状の原因を本当に知るまで、効果的な治療法を見つけるのは難しいです。 2013年の研究では、線維筋痛の特徴である広範な痛みやその他の症状の主な原因が指摘される可能性があります。
線維筋痛と考えられる原因の簡単なレビュー
線維筋痛は、広範な疼痛をもたらし、米国において約600万人に影響を与える状態である。 現時点では、医師は病歴や身体検査だけで見つかる兆候や症状を 診断する必要があります。 この状態はしばしば誤解され、決定的な診断検査がない状態での生活の不満は、線維筋痛症を単独で感じ、理解しない人々によって疑問を呈する多くの人々を去ってしまう。 線維筋痛の可能性のある原因を調べる研究もまた、不満を募らせ、既知の原因がなければ、原因を修正するために設計された診断検査または治療法が欠けている。
線維筋痛の可能性のある原因：多すぎる神経
サブスタンスPからホルモンに至る可能性を考慮した結果、線維筋痛症候の正確なメカニズムについて研究者たちは困惑していました。
しかし今、彼らは、線維筋痛症を患っている人々が、循環器系の特定の部分に対して多くの余計な神経を有するかもしれないと言っている。 これらの「余分な神経」は、激しい痛みや圧痛を引き起こし、血流を調節不能にし、身体が内部温度を調節するのを困難にする可能性があります。
動静脈 - Venule Shunts＆重要な理由
この発見を理解するのに役立つ解剖学の簡単なレッスンがあります。
あなたの循環器系には 、いくつかのタイプの血管があります。 血液は大きな動脈の中で心臓の左側を去る。 これらはより小さな動脈および小動脈に分岐する。 細動脈は小さく、小さくなり、 毛細血管で終わり、酸素と栄養素の交換が起こる最小の血管です。 毛細血管を出ると、血液は小静脈を通り、より大きな静脈に流れ、最終的に心臓の右側に戻ります。
この理論で見ている2つのタイプの血管は細動脈と細静脈です。 時には、身体の特定の領域への必要な血流の変化に基づいて、血液は毛細血管をバイパスし、細動脈から小静脈へ直接移動する。 配管をしばらく考えてみてください。 細動脈と細静脈はパイプのサイズが異なり、それらを接続するためのバルブが必要です。 これらの弁は細動脈 - 細流シャント（AVS）と呼ばれている。
動脈静脈シャントは、あなたの血液がより大きな血管に留まるか、毛細血管と呼ばれる小さな血管に流れるかを制御します。 これはあなたの体が熱によって体をどのように制御するのか、血液によって体のまわりを移動します。 AVSは、痛みおよび温度とともに血流を感知する特殊な神経によって開閉される。
（あなたが暑いときにあなたの体がどのようにピンクになるのか気づくことでこれを見ることができ、寒い時は薄くなります。）
この研究では、線維筋痛症の参加者がAVSに走る余分な神経を持っていることを発見しました。 より多くの神経は感覚入力を意味し、その結果、痛みや熱などの感覚に対する極端な反応を意味する。
どういう意味ですか？
だから、痛みや熱に過度に反応する余分な神経があり、これらの神経は動静脈シャントを制御しますが、これはどういう意味ですか？ 線維筋痛などの状態を調べると体の構造的変化が見られるかもしれませんが、それがどのように機能するのでしょうか？
その機能の変化が、私たちが経験する症状をどのように引き起こすのでしょうか？
余分な神経は余分な "内部サーモスタット"
この研究では、研究者は手の中の神経や血管を調べました。 これらの余分な神経が全身にあるのかどうかまだ分かりませんが、もしそうであれば、線維筋痛症の人々がどこに傷つくのかを説明するのに役立ちます。 また、なぜ内部サーモスタットがどこにあるのかを説明することもできます。
血流の問題
サーモスタットの問題に加えて、血流の問題です。 血液は酸素と栄養素を筋肉に運びますが、体が運動に反応して血流を再誘導するのに問題がある場合、筋肉は奪われ、したがって弱くなります。 乳酸が蓄積し、あなたがおそらくあまりに馴染みのあるその灼熱感を引き起こします。
さらに、足や手が眠ったときに痛むピンと針の感覚を経験しましたか？ それは、身体の領域への不適切な血流（虚血と呼ばれる）によって引き起こされ、一部の医師は、虚血が線維筋痛の原因の一部であると長い間信じてきました。
（なぜ、血流の問題が起こるのかについての別の理論のために、 線維筋痛におけるセロトニンと血流の関係を見直すこともできます）。
この発見が線維筋痛症の診断検査または治療につながる方法
線維筋痛は現在、臨床診断であり、診断を確認または排除するために行うことができる血液検査または放射線検査はないことを意味する。 その代わりに、線維筋痛は、しばしば慎重な履歴、身体検査、および診断検査を受けるための条件の除外に基づく排除の診断である。
この研究の研究者は、この発見が明確な病理であることから、この発見は診断検査につながる可能性があると考えている。 さらに、異常が注目されているので、その異常を修正する方法を検討することは、将来の治療選択肢につながる可能性がある。 すべて有望なようですが、他にもたくさんの研究があります。 時が教えてくれる。
この研究の可能な限界
この研究について心に留めておくべきことは、線維筋痛薬Cymbalta（ デュロキセチン）とSavella（ミルナシプラン ）を生産する2社が資金を調達したことである。 彼らは余分な神経を調節するのを助けるかもしれません。 この発見は、新薬の販売を増やすことができれば、新薬の追求の習慣に慣れていないため、新しい治療法についていくつかの懐疑的意識を高める。
また、これはちょうど24人の女性で小さな研究でした。 疑いもなく、これが私たちの体の中で起こっていると言うことができる前に、より多くの研究が必要です。 これは、進行中の研究にふさわしい興味深い理論ですが、偏見に対する懸念を減らすために他の研究者がうまく追求してくれるはずです。
線維筋痛症候群の可能性のある原因として多すぎる神経のボトムライン
線維筋痛症候が疼痛および温度調節不全をもたらすAVシャントに対する過剰な神経に関係するという理論は興味深い。 この理論に真実があるならば、線維筋痛の診断検査が開発されることを期待しているだけでなく、この異常を標的とする治療も設計することができる。 前述のように、ここで論じた研究は非常に小さく、それが追求する価値があるかどうかを判断するためにはさらなる研究が必要である
痛いだけでなく決定的な診断テストをしていない状態の不満を持って生きる人々のために、この理論はおそらく慢性的な誤解された病気で生きることの特徴であるいくつかの烙印と孤立を減らすことができます。
>出典：
> Albrecht、P.、Hou、Q.、Argoff、C.、Storey、J.、Wymer、J.およびF.Rice。 線維筋痛患者の掌擦過皮膚における皮膚細動脈 - 細静脈シャント（AVS）の過度のペプチダーゼ感覚神経過敏症：広範囲の深部組織疼痛および疲労に対する含意。 痛みの医学 。 2013. 14（6）：895-915。
> Albrecht、P.およびF.Rice。 線維筋痛症候群の病理学および医学的には解明されていない症状による苦痛に及ぼす環境影響。 環境保健に関するレビュー 。 2016. 31（2）：281-94。
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