線維筋痛症の原因は何も知られておらず、米国でこの疾患に罹患していると信じられている400万人の人々にとっては、それほどうんざりしている事実だ。一部の科学者は、線維筋痛症が脳の神経細胞と、脊髄が過剰反応性であるか、または疼痛シグナルのプロセッシングを抑制するための阻害系が不活性である。
一方、他の者は、線維筋痛は純粋に体性の（肉体的な）病気ではなく、心理的ストレスによって多くの場合、または場合によってはより多くの病気であると考えている。 このことは、線維筋痛症は、いくつかの症状が機能不全の中枢神経系の結果である多次元疾患であり、他のもの（睡眠または気分など）が、線維筋痛として認識する広範な慢性疼痛を誘発または影響し得ることを示唆している。
誰も本当にこの段階で確実に言うことはできません。 私たちが知っていることは、特定の要因によって、性別、年齢、心理的ストレス、遺伝など、線維筋痛のリスクが高まることです。
性別
統計的に言えば、女性は男性よりも線維筋痛症を発症する可能性が9倍高い。 この理由は完全には明らかではありませんが、 性ホルモンは疾患の分布だけでなく、 症状の頻度や重症度にも中心的な役割を果たすと考えられています。
このことは、婦人科および内分泌学誌に掲載された2017年の研究で明らかにされており、線維筋痛症の発症は主に月経前症候群の発症と並行して起こることが示されている。 事実、重症月経前症候群（PMS）を有する女性は、疾患の危険性のない次のPMS症状のない女性よりも、周期性線維筋痛症候群を有する可能性が20倍高かった。
他の症例は、ホルモンレベルが劇的に低下する閉経期の開始と一致するようである。 これはさらに、月経の開始時のエストロゲン低下のレベルにおいて、環状線維筋痛のフレアにおけるエストロゲンの役割を支持する。 そして、エストロゲンだけでなく、テストステロンも同様に。
これは、男性ホルモンであるテストステロンもまた、男性の線維筋痛症候の発症において役割を果たす可能性があることを示唆している。 研究が不足している間に、ネブラスカ大学メディカルセンターの2010年の研究では、男性の年齢とともにテストステロン濃度が漸減することが、線維筋痛症の筋骨格痛の頻度および重症度の増加に反映されることが示されました。
一部の研究者は、男性の線維筋痛症の割合は、実際には、特に男性が女性よりも慢性全身性疼痛の治療を受ける可能性が低いため、推定値をはるかに上回る可能性があることを示唆している。
年齢
多くの人々は、線維筋痛を閉経後の女性に影響を及ぼす疾患と考えている（ほとんど50歳代と60歳代の女性をほぼ独占的にテレビの広告に影響させているという認識がある）。 実際、線維筋痛症は女性の出産年齢の間に最も頻繁に発症し、20歳から50歳の間で最も一般的に診断されています。
全体としては、あなたが年を取るにつれてリスクが増加する傾向があります。 線維筋痛の全リスクは2％〜4％ですが、80歳になるまでには約8％に増加します。
それが言われると、慢性的な広範な痛みが最終的に線維筋痛として認識されるまでには時には数年かかることがあります。 実際に、キングズ・カレッジ・ロンドンのリウマチ学科の2010年の調査では、発症から病気の確定診断を受けるまでに平均6.5年かかると結論づけられました。
あまり一般的ではないが、線維筋痛症は、 若年性線維筋痛症候群（JFMS）として知られている異常な形の障害の子供および十代を攻撃する可能性がある。
心理的ストレス
ストレスはまた、線維筋痛症の原因となるかもしれませんが、それは鶏と卵の状況です。 例えば、 慢性疲労症候群（CFS） 、 うつ病 、 過敏性腸症候群（IBS） 、心的外傷後ストレス障害（PTSD）などのストレス関連障害と線維筋痛が頻繁に併発することはわかっていますが、関係がどのように機能するかを完全に確かめる。
PTSDのような条件では、心理学的な症状が身体的に（生理学的機能を変えることによって）、 心理的に 、あるいはその両方で、物理的なものを何らかの形で引き起こす可能性があると示唆されているようです。 CFS、うつ病、およびIBSの場合、特定の心理的ストレスが身体的症状を誘発し、ある種の身体的症状が心理的/認知的ストレスを引き起こすことにより、関係はより因果的であり得る。
線維筋痛の混合性の研究は、4つのサブタイプが存在し得ることを示唆している：
- 精神医学的状態のない線維筋痛
- 疼痛関連うつ病を伴う線維筋痛
- 臨床的うつ病と共存する線維筋痛
- 身体化に起因する線維筋痛（PTSDで起こり得るような身体的症状を伴う心理的苦痛を経験する傾向）
同様に、 睡眠の問題は線維筋痛と特徴的に関連している。 閉塞性睡眠時無呼吸のようなある種の睡眠障害は、線維筋痛と共存し、高率の慢性疲労に寄与するが、 睡眠開始（睡眠時痙攣）や睡眠睡眠のような睡眠関連の他の問題は、中央の神経伝達物質の機能障害神経系。
私たちが知っていることは、原因や効果が何であれ、修復睡眠（睡眠パターンが正常化されている）が疼痛症状の減少と直接関連しているということです。
遺伝学
遺伝学は、少なくとも部分的には線維筋痛の発症に明らかに寄与するが、単一の遺伝子突然変異に起因するものではないが、複数の特徴的および非特異的な突然変異によることがある。 現在のところ、科学者は、体内の何百という可能性のある疼痛調節遺伝子
線維筋痛症における遺伝的役割の一部は、韓国の全羅南道医院の研究の包括的なレビューによって明らかにされ、線維筋痛症を有する一階家族の間で相変わらず一貫した遺伝率を示した。 1989年から2013年の間に、線維筋痛症の親または兄弟を持つことで、病気のリスクは26％から28％に上昇し、2次家族は約19％ 。
研究が進行中であるが、いわゆる5-HT2A受容体102T / C多型を有する人々が線維筋痛症のリスクが高い可能性があるという証拠がある。
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