それは珍しいことですが、子供とティーンズで可能です
概要
線維筋痛症（FMS）は、慢性疼痛状態であり、胎児の年齢以上の女性で最も頻繁に診断される。 しかし誰もがそれを手に入れることができます。それには子供とティーンエイジャーが含まれます。
子供では、この病気は若年性線維筋痛症候群（JFMS）と呼ばれます。 また、若年性原発性線維筋痛症候群に遭遇することもあります。 「プライマリ」とは、関節炎や狼瘡などの他のリウマチ性疾患に付随しないことを意味します。
そのような病気の他に付随する場合、線維筋痛は「二次的」と呼ばれます。
私たちはJFMSについて多くのことを知らないので、多くの医師は若者がこの状態を抱えることを認識していません。 しかし、私たちはより多くのことを学んでおり、医療界における認識と受容はますます高まっています。
あなたの子供がJFMSを持っているか、それを診断されていると疑うのは恐ろしいことです。 重要な点をいくつか念頭に置いてください。
- JFMSは末期の病気ではありません
- 複数の治療オプションが利用可能
- 適切な治療と管理をすれば、あなたの子供は完全な生活を送ることができます
JFMS専用の情報を見る前に、FMSの基本的な理解を得ることが重要です。
FMSでは、痛みになると神経系が失神する。 それは痛みの信号を増幅し、苦痛を感じるだけの信号に変わります。
痛みは特定の関節や筋肉から来ていないので、いつでも身体のどこにでも上がることがあります。
痛みはある領域から別の領域に移動したり、特定の領域で一定であるか、またはその両方である可能性があります。 重大度も同様に大きく変動する可能性があります。
FMSのすべての形態は、幅広く様々な重症度を有する数十の症状を伴い得る 。 一部の人々では、症状はかなり一貫性があるかもしれませんが、他の人では、彼らは出たり来たりするかもしれません。
フレアのパターン（重度の症状の期間）および寛解（症状が軽減または欠如する時間）を見ることは一般的です。
FMSは伝統的にリウマチ学者によって治療されてきましたが、研究者はますます神経学的特徴を見いだしてきましたので、神経科医によっても治療され始めています。
FMSはまた、免疫系およびホルモンに影響を及ぼす。 これは、お互いに関係がないように見える症状のホストを引き起こし、病気を奇妙に見せることができます。
症状
JFMSの主な症状は次のとおりです。
- 広範な痛みと優しさ
- 疲労
- 睡眠をリフレッシュする
- 朝のこわばり
- 頭痛
- 不安
- タイトな筋肉
あまり一般的でない症状には、
- 集中困難（「ファイブロフォグ」と呼ばれる）を含む認知障害
- めまい/頭痛
JFMSの多くのケースには、重複する条件が含まれます。 彼らは時々JFMSの症状について混乱しますが、診断され、別々に治療される必要があるかもしれません。 一般的な重複条件は次のとおりです。
- うつ病
- 過敏性腸症候群（IBS）
- 睡眠障害（未睡眠以外）、特に睡眠時無呼吸 、 不穏下肢症候群、および周期的な脚運動障害
原因とリスク要因
JFMSはあまり一般的ではありません。 研究者らは、就学年齢の子供の1〜2％がそれを持っていると推定している。
JFMSは10代の年齢で最も一般的に診断され、少年は少年が診断される可能性が高いことがわかります。
この状態の子供の多くは、大人のFMSとの親密な家族、しばしば彼らの母親を持っています。 このため、専門家は遺伝的リンクがあると疑っているが、まだそれを突き止めていない。
JFMSのいくつかの症例は、感染、重度の身体的傷害、または感情的な外傷によって誘発されるようである。 その他（二次的症例）は、慢性的な痛みを引き起こす他の状態によって部分的に引き起こされる可能性がある。 これは、痛みを処理する領域を再構成できる脳の変化が原因と考えられています。
診断
JFMSを診断できる血液検査やスキャンはありませんが、あなたの医師は、あなたの子供の症状の他の潜在的な原因を除外するためにいくつかの検査を行う必要があります。
JFMSの診断は、一般的に身体検査、病歴、診断基準に基づいています。 あなたの子供は、主要な基準のすべてと、以下のマイナーな基準の少なくとも3つを持っていなければなりません。
主な基準
- 少なくとも3ヶ月間、3か所以上の広範囲にわたる疼痛
- 他の症状の原因がない
- 類似の条件に対する通常のテスト結果
- 18のFMSの優しい点のうちの5つの痛み
マイナー基準
- 慢性の不安または緊張
- 疲労
- 悪い睡眠
- 慢性頭痛
- IBS
- 主観的軟組織腫脹
- 身体活動によって悪化する痛み
- 天気の変化によって悪化する痛み
- 不安やストレスによって悪化する痛み
一部の医師は、JFMS基準とほぼ同じくらい正確であることが判明している大人のFMS診断基準を使用することがあります。
医師がJFMSに精通しておらず、診断されている場合は、専門医に相談したいことがあります。 小児リウマチ学者は、この状態を認識し診断するために、より多くの訓練を受けています。
処理
JFMSに推奨される治療法は、いくつかの治療法を組み合わせたものであり、通常はいくつかの医療従事者が関与します。 JFMSの治療法はないので、治療は症状を軽減し機能を改善することを目的としています。
いくつかの治療法がJFMSのために特別に研究されているが、医師は成人のFMSにおいてのみ研究された治療法も使用する。
特定の症状とその重症度は大きく異なる可能性があるため、治療は個人に合わせて調整する必要があります。 治療の選択肢は次のとおりです。
- 薬
- 栄養補助食品
- 理学療法
- 特別に構成された運動プログラム
- 認知行動療法
- サポートグループ
薬物には、中毒性のない鎮痛剤、 SSRI / SNRI抗うつ薬 、低用量三環系抗うつ薬、筋弛緩薬、 抗炎症薬および睡眠補助薬が含まれることが多い。
FMSの一般的なサプリメントには以下のものがあります：
他の多くのサプリメントもこの状態に使用され、いくつかは症状に基づいて使用されます。
理学療法は、筋肉を伸ばしたり強化したり、筋肉の緊張を改善したりするのに役立ち、そのすべてが痛みの軽減に役立ちます。 FMSを理解している理学療法士を選ぶことが重要です。
運動は、FMSのすべての形態を治療する上で重要であると考えられている。 しかし、それは子供のフィットネスと運動許容レベルに合わせて調整しなければなりません。 運動の長さと強度は、症状のフレアを引き起こすのを避けるために非常にゆっくりと増やすべきです。
認知行動療法（CBT）は、研究者から最も注目されているJFMS治療法です。 それには、感情的対処法や、ペーシング、良い睡眠習慣、および治療レジメンのような状態を管理する方法について、子供を教育することが含まれます。 すべての研究が合意しているわけではありませんが、JFMSの効果的な治療法として、CBTを指しています。
いくつかの研究は、CBTと組み合わせた運動プログラムが特に有益であるかもしれないことを示唆している。
支援団体 、特に適切な年齢層を対象とした団体は、孤立感や「異なった」感情を防ぐのに役立ちます。 サポートグループにアクセスできない場合は、お子様に適したオンラインサイトを見つけることができます。
JFMSで子供のための最良の治療法を見つけることは、時間と実験を必要とします。 両親と子供が、すべての治療法が機能するわけではなく、途中で後退する可能性があることを理解することが重要です。
予後
JFMSの子供の予後は、FMSの成人よりも実際に優れています。 いくつかの子供は元気回復し、大人としてはかなり軽度の症状があります。 効果的な治療/管理戦略を見つけ出し、それに固執する人々は、数年後に診断基準を満たしていないかもしれません。
しかし、成人になっても症状を続ける者もいます。 また、症状が大きく消え去る可能性もあり、後の生活に戻ってくるだけです。
何が起こっても、FMSを持つ多くの人々が完全で生産的で幸せな生活を送るよりも覚えておくことが重要です。
課題
JFMSの子供は病気のために多くの問題に直面することができます。 彼らは友人や同級生のようなものではないので、彼らは「変な気持ち」を感じるかもしれません。 彼らは多くの活動から撤退しなければならないので、孤立していると感じるかもしれません。 研究によると、彼らは学業上の問題やストレスにつながる多くの学校を逃しています。
さらに、実際に病気になっているかどうか疑問視する大人がいるかもしれません。 人々はそれらを怠け者とみなし、仕事から逃げようとするかもしれません。 これらの態度の感情的な影響は重要であり、身体的および感情的に状態に対処する子供の能力を損なう可能性がある。
あなたの子供がたくさんの学校を逃している場合は、教師やオンラインスクール、家庭学校などのオプションを調べたいかもしれません。
子供が病気になると、家族全員に影響を与えます。 この問題を複雑にするのは、FMSは家族で実行される傾向があるため、JFMSの子供の多くはFMSを持つ親がいます。 関係する問題や困難に対処するために家族全員がカウンセリングを受けることは有益かもしれません。
少年FMS対成人FMS
私たちはJFMSについて多くの情報を持っていないので、あなたとあなたの医者は、大人の病気に関する情報に頼る必要があるでしょう。 それらは一般的にかなり似ていますが、いくつかの重要な違いがあります。 JFMSでは：
- 診断に必要な柔らかい点が少なくなります
- 睡眠障害はより大きくなる傾向がある
- 痛みはより小さい傾向がある
- 予後は良いです
- 炎症はより高いかもしれない
- いくつかの薬物療法は子供には不適切であり、またはより低い投与量が必要とされる
- 仲間や家族との関係に特別な注意を払う必要がある
研究は、不安やうつ病も経験したJFMSの子供たちが最も機能していることを示唆しています。
親として、JFMSであなたの子供を世話する方法や、家族や学校の職員、そして他の人たちと一緒に彼らを擁護する方法を学ぶことが重要です。 あなたの知識、サポート、そして愛は、あなたの子供がこの病気で生きるのを助けることになると、遠くに行くことができます。
ソース：
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