縦隔リンパ節

縦隔リンパ節は縦隔に位置するリンパ節である。 気管支は、胸の中の一種の「ボックス」またはゾーンのアイデアを指す言葉ですが、ボックス内のものもすべて含意しています。 縦隔は立方体と考えることができます。肺の両側に接しています。 正面に、胸骨によって。 背中に、背骨によって。 上部では首の出口に、 下部、胸部の床、または肺が拡張して呼吸するのに役立つ横隔膜の筋肉があります。

胸の中で、あなたのが2つの巨大な風船であると想像すれば、それらの間にはポケットやスペースがあります。 縦隔は、心臓、血管、神経、リンパ節および他の重要な構造を含む臓器で詰まったポケットまたは箱を指す。

あなたの縦隔リンパ節が拡大しているとき

縦隔リンパ節が拡大している場合は、この知見にはさまざまな原因が考えられます。 これは、拡大したすべてのリンパ節に一般的に当てはまるものです。

縦隔リンパ節は、特に、肺に影響を及ぼす特定の疾患を含む他の病気とともに、単独で拡大する可能性があります。 拡大した縦隔リンパ節はいくつかのケースではがんの兆候であるかもしれないが、この領域におけるリンパ節の拡大は、一般に、他の非癌性疾患に起因する。 事実、非常に一般的な呼吸器疾患である慢性閉塞性肺疾患(COPD)を有する人々は、特にその病気の強い気管支炎成分を有する場合、その状態のために縦隔節を拡大する可能性がある。

縦隔の拡大した節の原因について医師が判断する必要がある場合、生検を伴う縦隔鏡検査と呼ばれる手順があります 小さな外​​科的切開が胸骨または胸骨のすぐ上に作られる。 この切開部を通して縦隔鏡と呼ばれる器具を挿入し、リンパ節の組織試料を採取することができる胸部の中央部に注意深く通過させる。

この手技は全身麻酔下で病院で行われる。 多くの場合、生検の結果は5〜7日で準備ができています。

それは癌になる可能性がありますか?

リンパ節は体のいたるところに位置する小さな構造です。 縦隔リンパ節または縦隔リンパ節は、多くの異なる理由により医学的に重要であり、その1つは潜在的に癌の存在を示すことができることである。

しかし、胸部の腫脹リンパ節のすべてがリンパ腫、または癌であるとは限りません。 サルコイドーシスのような感染症や非悪性疾患が原因である可能性があります。 結核が一般的な国では、この感染が縦隔リンパ節腫大の主要な原因となりうる。 炭疽病と呼ばれるものもまた、これらのリンパ節を拡大させる可能性があります。 炭疽病または鉱夫の肺は、大気汚染への繰り返し曝露または煙または石炭粉塵の吸入による肺内の炭素の蓄積である。

胸部のリンパ節ががんにより拡大した場合、リンパ腫と肺がんの2つの可能性があります。 他の部位からのがんも、これらのリンパ節に転移または拡散する可能性があります。

リンパ腫からの縦隔ノードの拡大

リンパ球白血球の癌であるリンパ腫には、 ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫という 2つの基本的なカテゴリーがあります。

ホジキンリンパ腫 、またはHLは、縦隔リンパ節から始まることが多い。 胸部はHLの全症例の85%に関与しているが、非ホジキンリンパ腫(NHL)では45%に近い。

HLは典型的にはリンパ節のあるグループから次のグループへ順番に進行するが、同じものは多くの一般的なNHLでは当てはまらないが、より規則的なホジキン様の行動を有するものもある。

胸部画像は疑わしいリンパ節を同定することができるが、タイプに関係なくリンパ腫の初期診断は生検によって行われる。

>出典:

> Agostinelli C、Pileri S.ホジキンリンパ腫の病理学。 Mediterr J Hematol Infect Dis 2014; 6(1):e2014040。

> Kirchner J、Kirchner EM、Goltz JP、et al。 慢性閉塞性肺疾患における肺門部および縦隔リンパ節の拡大 J Med Imaging Radiat Oncol。 2010 Aug; 54(4):333-8。

> Mehrian P、Ebrahimzadeh SA。 縦隔リンパ節転移パターンに基づくサルコイドーシスとホジキンリンパ腫の判別:螺旋CTスキャンを用いた評価。 Pol J Radiol 2013; 78(3):15-20。