脂肪であることは、腎臓疾患を発症するリスクを大幅に増加させる
私はおそらく、肥満があなたの健康に与える有害な影響についてのいつもの心配から始める必要はありません。 壮大な簡素化は、2つの言葉の長い声明： "肥満の殺害"でしょう。 しかし、ほとんどの人はすでにそれを知っています。 心臓および心血管疾患、糖尿病、骨および関節疾患の主要な危険因子としての肥満の役割は、ほとんど普遍的に知られている。
私たちは成長しています
1997年、世界保健機関（WHO）は肥満を「喫煙と同程度に健康に影響を与える可能性がある、私たちの時間の最も重要な公衆衛生上の問題の1つ」と呼んだ。 あなたが統計に掲載されている場合は、ここにいくつか冷静な数字があります：300万人近くの人々が毎年肥満のために死亡しています。 あなたに視点を与えるためには、それは第二次世界大戦で死亡した人の約5分の1（1500万人）です。 言い換えれば、私たちは戦争中に死亡した5年ごとに同じ数の肥満者を失っています！ 私たちの土地は完全な数で世界で最も肥沃な国です（ただし、アメリカのサモアは肥満人口の割合で行くとケーキを食べます）。
なぜこのような疑わしい区別があるのかは、この記事の範囲を超えていますが、社会的、文化的、経済的要因が含まれています。 私たちは安価な食べ物と大きな部分サイズの時代に生きています。
米国では小さなものはヨーロッパでは大きいです。 米国のメディアは、地球上の他のほとんどの場所には存在しません。 このワクチン接種の流行は、公衆衛生上の効果をもたらすことに結びついている。
肥満を患っていますか？
絶対に。 過去10年間で、腎疾患の発症および進行の危険因子としての高さ（体格指数）のより高い体重が確立されました。
これは、血圧と糖尿病を調整した後でさえも真実です。 言い換えれば、肥満の人は、高血圧や糖尿病（そうでなければ腎臓病の2つの最も大きな危険因子）を有する可能性が高いだけでなく、肥満だけで腎不全を発症するリスクがあります。
別の過度の簡素化は、あなたが重いほど、あなたの腎臓が働きにくくなることを述べることです。 しかし、より科学的な観点から、肥満は腎臓の機能不全の変化の範囲を誘発し、最終的には慢性腎疾患 （CKD ）に至る。 最悪の場合のシナリオでは、罹患者は腎機能が透析を必要とする時点まで低下することがあります。
では、これらの変更は何ですか？ あまりにも技術的になるリスクがあるので、私はあなたにすばやく概説しましょう：
- 肥満はすでにあなたの腎臓を傷つける他の病気との関連が知られています。 高血圧、糖尿病、高尿酸値、高コレステロール値などの通常の容疑者について話してい ます 。肥満との「パッケージ契約」としてよく使われるこのコンステレーションは、 メタボリックシンドロームと呼ばれています。 これらの状態は、 間接的なメカニズムにもかかわらず、腎臓病を引き起こす。
- 肥満は直接腎臓の血液灌流および圧迫に有害な変化を引き起こす。 これらの変化は、肥満による腎臓の臨床効果が明らかになるずっと前から始まっています。 これは、体重減少/肥満手術を提示している肥満患者の腎生検を行ったスペインの主要な研究で示された。
- あなたが体の脂肪が増えすぎていると思ったら、単にあなたの6パックを見せないようにするための組織の受動的な保管場所に過ぎないと思います。 体脂肪の理解における新しいパラダイムは、それを内分泌腺とみなすことです。 「アディポカイン」と呼ばれるホルモンを産生するものです。 腎臓の血流/血圧の全身性炎症および変化を引き起こすのはこれらのアディポカインである。 炎症は他の器官の中でも血管や腎臓を痛めます。 腎臓の細胞がこの炎症の影響で死亡すると、腎臓に永続的な瘢痕化を招き、最終的に腎臓病に至る可能性があります。 したがって、体脂肪は、腎機能に有害なホルモン活性の繁栄の妨げになります。
肥満関連腎障害治療薬です
簡単な答えは、体重を減らすことが役立つかもしれないということです。 体重減少は、血圧を下げ、インスリン抵抗性を低下させ、上記の全身性炎症を軽減することが知られています。 しかし、体重を減らすこと以外に、いくつかの薬が特定の状況で役割を果たすかもしれません：
- 例えば、肥満による特定の種類の腎臓疾患は、局所分節性糸球体硬化症（FSGS）と呼ばれ、ACE阻害剤（リシノプリルなど）と呼ばれる薬剤によって初期段階で制御することが可能かもしれません。
- スタチンのようなコレステロールの薬が有用かもしれません（例えば、アトルバスタチンまたはリピトール）。
- 糖尿病に使用される一般的な薬物であるメトホルミンは、肥満に関連する腎障害を予防する役割を担っている
- 高血圧、糖尿病またはインスリン抵抗性、睡眠時無呼吸、脂質異常症などの関連する危険因子の治療も必要である。
あなたの腎臓機能のために長い話を短く、太っていることは悪いニュースです。 透析中のことがあなたを怖がらせるなら、ベルトを締めてください。