腎不全、透析、移植など
腎臓は、背骨の両側の腹部の裏側に位置する一対の器官である。 彼らは、血液を濾過し、電解質（例えば、ナトリウム、カリウム）をバランスさせ、余分な液体および廃棄物を身体から除去する役割を果たす。 少なくとも1つの機能する腎臓がなければ、あなたは生きられませんでした。
あなたの腎臓が最善を尽くして闘う時があります。
これらの障害は、脱水、化学物質への曝露、 感染 、または任意の数のストレス要因の結果であり得る。 ほとんどの場合、根底にある問題が修正されれば腎臓は回復します。
他のケースでは、あなたは長期の腎臓病で立ち往生する可能性があります。 実際には、糖尿病と消化器と腎臓病の国立研究所は、アメリカ人の14％が慢性腎臓病のいくつかの型を持っていると報告しています。その慢性腎臓病が十分に悪くなったら（段階V）、診断されます。末期腎疾患（ESRD）は、あなたの腎臓が機能していないことを意味します。 透析や臓器移植がなければ、あなたの人生は危険にさらされます。
米国では約660,000人がESRDに苦しんでおり、透析では468,000人、腎臓移植には約190,00人が暮らしています。 現在93,000人以上のアメリカ人が腎臓移植を待っています。
メディケアの資格と加入
末期腎疾患を持つことで、メディケアの資格を得ることができます。
これはあなたがまだ65歳でなくてもそうです。 政府が寛大であると仮定しないでください。 他の基準も満たさなければなりません：
- あなたは社会保障障害保険または鉄道リタイヤメント・ボードの給付の適格要件を満たさなければなりません。
- あなた、あなたの配偶者、またはあなたの保護者（あなたが扶養家族である場合）は、給与税の少なくとも40分の10（10年間）をメディケアと社会保障に支払っていなければなりません。
他のタイプの障害を持つ人とは異なり、プログラムの資格を得るまでに24ヶ月間待つ必要はありません。 筋萎縮性側索硬化症（ALS）の人々にも同じことが言えます。 上記の基準が満たされるとすぐに、 メディケアを申請する必要があります 。 透析治療を開始してから3カ月以内に保険金給付金が引き上げられます。
あなたが透析を受けているとき
透析はすべてのものに適合するサイズではありません。 それを信じるかどうか、オプションがあります。 血液透析（人工フィルターを使用した透析）または腹膜透析（フィルターとして腹腔内の腹膜を使用した透析）を受けることができます。 あなたは、入院患者、外来患者、または自宅で透析を受けることができます。 メディケアは、これらの治療オプションのそれぞれについて保険を提供しますが、サービスごとにどのように支払うかは異なります：
- 入院透析：入院透析とは、病院に入院して治療を受けることを意味します。 これは、透析を初めて受ける場合、または緊急時に透析が必要な場合に当てはまります。 入院患者として、あなたのケアはメディケアパートAに請求されます。 これにより、入院ごとに1,316ドルの控除が行われます。 病院で受ける医師のケアは、メディケアパートBに請求され、そのサービスのために20％の共同保険金を支払わなければなりません。
- 外来透析：外来透析は、認定された透析診療所またはメディケア認可病院で実施することができます。 違いは、入院患者として病院に入院していないことです。 外来サービスは、 メディケアパートBの下で請求されます。 これは、透析セッションごとに20％の共同保険料を支払うことを意味します。 これには、検査室検査、投薬、および透析治療に使用される医師のケアが含まれます。
- 自宅透析：自宅で（またはあなたにとって都合のよいところで）透析を受けることは、スケジュール通りに最も魅力的な選択肢かもしれませんが、リスクが伴います 。 メディケアパートBは、透析施設からの自宅透析トレーニング、自宅透析を提供する介護者のための訓練、家庭用透析機器、消耗品、および医薬品の支払いを行います。 また、月に少なくとも1回、監督医師に診てもらう必要があります。 再び、あなたは20％の共同保険金を支払うことになります。
あるタイプの透析を別のタイプの透析に委ねる前に、特定の治療がどれくらいポケットから出るかを検討したいと思うでしょう。
あなたが腎臓移植を受けるとき
入院透析と同様に、メディケアパートAは、 腎臓移植を受けるためにあなたをカバーします。 これには、病院滞在のための$ 1,316の控除額と、メディケアパートBの下で払い戻される医師サービスの20％の控除が必要です。
腎臓移植に関して独特のことは、メディケアが生存ドナーのケアの全費用もカバーすることです。 手続きの合併症があっても、あなたもドナーもケアのためにポケットから1ペニーを支払う必要はありません。
腎臓移植を受けたら、残りの人生で免疫抑制薬を使う必要があります。 これらの薬物は、あなたの体が移植された腎臓を拒絶するのを防ぐために必要です。 メディケアがあなたの腎臓移植をカバーしている限り（つまり、あなたがメディケアパートAにいた）、そしてあなたがメディケアパートBを継続している限り、メディケアはこれらの薬を支払うことになります。
あなたが腎臓移植を受けた後、メディケアがあなたを世話するとは思わないでください。 彼らは、メディケア承認の移植後、36カ月間にわたり保険を提供する。 その後、あなたの新しい腎臓が機能している場合、あなたはもはやメディケアの資格を失い、あなたは保険金を失います。 これは、免疫抑制治療を続ける必要がある場合でもそうです。
あなたのメリットが継続する唯一の方法は、それが年齢や別の障害 によるものかどうかにかかわらず、別の理由でメディケアにいる場合です。
からの言葉
私たちの国では腎臓病が増えており、60万人以上のアメリカ人の命が危険にさらされています。 どのメディケアがカバーしているのか、保険が開始されるのか、そしてあなたがそのサービスのためにどれくらいの金額を支払うと予想されるのかを理解することは、パズルの一部です。 あなたの権利を知り、適切な時に最高のケアを受ける。
>出典：
>年次データ報告書2016 - 第11章：ESRD担当者のメディケア支出 米国腎臓データシステムのウェブサイト。 https://www.usrds.org/2015/view/v2_11.aspx。 2016年発行。
>米国における末期腎疾患。 国立腎臓病財団のウェブサイト https://www.kidney.org/news/newsroom/factsheets/End-Stage-Renal-Disease-in-the-US。 2016年1月公開
>米国の腎疾患統計。 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病のウェブサイト。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/Pages/kidney-disease-statistics-united-states.aspx。 2016年12月公開
>腎臓移植待機リスト - あなたが知る必要があるもの。 国立腎臓病財団のウェブサイト https://www.kidney.org/atoz/content/transplant-waitlist 2017年2月10日に更新されました。
> 腎臓透析および腎臓移植サービスのメディケア・カバレッジ メディケアとメディケイドサービスのウェブサイトのセンター。 https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10128-Medicare-Coverage-ESRD.pdf。 2016年5月改訂