重量挙標によく見られる過度の傷害
遠位鎖骨の骨溶解は、襟骨の端部で肩関節の痛みを引き起こす状態である。 この名前は、痛みが襟骨（鎖骨）の外側（遠位）端部での骨損傷（骨の「骨軟骨」および崩壊の「潰瘍」）の結果であるため、そのように由来する。
身体が修復を試みる反復微小挫傷によって引き起こされる過度の傷害と考えられている。
しかしながら、各微小骨折では、骨のリモデリングがよりギザギザになり、鎖骨の端部にストレスを与え、鎖骨が肩甲骨と接触する隣接する肩鎖関節（AC関節）に軟骨の劣化を引き起こす。
この状態は、ウェイトリフターで最も一般的に見られますが、重い物のオーバーヘッドを繰り返し持ち上げたり運んだりする人に影響を与える可能性があります。 AC関節を横切って働く力は、進行性の傷害および関節炎の早期発生につながり得る。
症状と診断
遠位鎖骨骨骨溶解の最も一般的な症状は、AC関節と襟骨の接合部に鋭い痛みである。 痛みは通常、活動中に感じられるが、非活動中に関節の周りに永続的な優しさがあることもある。 炎症および腫脹も一般的である。
胸部に達すると痛みがAC関節の問題の典型的な症状です。
医師はこれを確認するために、 クロスアーム内転試験を行う 。 胸を横切って腕を横方向に押すことによって引き起こされる痛みは、肯定的な結果と考えられる。
その後、検査は肩のX線で追跡される。 X線では、傷害は骨密度の不良または骨の石灰化異常の領域として現れる。
それは外観が骨粗鬆症と類似しているであろう。 骨粗鬆症は、より多くの骨が身体によって吸収されるよりも多い。
あるいは、疑わしい遠位鎖骨骨溶解症に加えて、またはそれから分離して、 肩痛の他の原因であると考えられる場合には、 磁気共鳴想像（MRI）スキャンを注文することができる。
処理
遠位鎖骨の骨溶解は、通常、安静、運動の制限、 氷の適用 、および抗炎症薬で保存的に処置される。 怪我に関連する活動はすべて停止する必要があります。
重度の痛みがある場合、肩は整形外科スリングで固定された位置に保持する必要があるかもしれません。 肩が合理的に治癒し、炎症が止まったら、物理的治療を開始して、患部の動きの範囲と強さを安全に回復させます。
場合によっては、より慎重な手段で救済ができない場合は、手術が必要になることがあります。 手術は、鎖骨の終わりを取り除くことを必要とし、医師はMumford手技と呼ばれる手法である 。 これは、重度の変形性関節症を含むAC関節に影響を及ぼす他の状態を矯正するために使用される一般的な手術である。 これは、小さな切開または関節鏡検査によって行うことができる。
この手続きを受けたほとんどの人は、機能を失うことなく正常な活動を再開することができます。 回復時間は通常約3ヶ月ですが、一部は理学療法とリハビリテーションの体系的なコースでより早く活動に戻ることができます。
>出典：
> Ha、A。 Petscavage-Thomas、J。 およびTagoylo、G.「肩紐の関節：肩の他の関節」。 Am J Roentgen 2014; 202：375-85。 DOI：10.2214 / AJR.13.11460。