酸 - 塩基バランスとは、体液を可能な限り中性pHに近い状態に保つために身体によって開発された機構を指す。 そうすることで、体液は酸性すぎる（酸が多すぎる）か、または塩基性すぎる（アルカリが多すぎる）状態に保たれる。 適切な酸 - 塩基バランスは、身体が平衡状態または安定状態で機能することを可能にする。
正常な体のpHとは何ですか？
体のpHは1〜14の尺度で測定され、1はより酸性であり、14はより塩基性である。
正常体のpHは7.35〜7.45である。
- 体のpHが7.35未満の場合、身体は「酸性」である。
- 体のpHが7.45より大きい場合、身体は「アルカリ性」または「塩基性」である。
健康なとき、体は腎臓（酸や塩基を除去または保持することによって）または肺を介して（速くまたは遅く呼吸することによって）pHを注意深く調節する。酸は炭水化物、タンパク質および脂肪の正常な代謝によって生成される。腎臓は酸を除去することによって補う。
体内pH測定
体のpHは、通常、動脈内の血液のpHと、血漿中の電解質のレベルとを含む試験の組み合わせによって測定される。
補償
身体のpHが正常範囲外になると、身体は「恒常性」または平衡状態を回復させる働きをする。 これは次のようになります。
- 腎臓の補償 - 腎臓は酸を排泄するか、重炭酸塩（塩基）を保持することでpHを緩衝させることができます。
- 肺の補償 - pHが低下する場合、換言すれば、体が酸性である場合、呼吸が増加して二酸化炭素を吹き飛ばしてバランスを回復させることがある。
異常
通常、身体のPHはこの小さな範囲内にある。 例えば、重度の病気、貧血、または栄養失調のために患者がpHの変化を補償できない場合、過剰の酸または塩基の状態が生じることがある。 これらには次のものがあります。
代謝性アシドーシス
代謝性アシドーシスでは、体内酸の量が増加しています。言い換えれば、体のpHは7.35を下回ります。
これを引き起こす可能性のある条件は次のとおりです。
- 糖尿病性ケトアシドーシス
- 乳酸アシドーシス
- 重度の下痢
- 腎不全
- アスピリンなどの医薬品
代謝性アルカリ症
代謝性アルカローシスでは、代謝酸の喪失のために重炭酸塩の量が増加することが多い。 これを引き起こす可能性のある条件には、
- 利尿剤（水薬）の使用は、
- 嘔吐
- ステロイドなどの薬剤
- クッシング症候群
呼吸アシドーシス
呼吸性アシドーシスでは、体は過剰な二酸化炭素を保持し、より酸性の体のpHをもたらす。 これを引き起こす可能性のある条件は次のとおりです。
- 低換気 - 換言すると、浅いまたはまれな呼吸
- COPDおよび他の肺疾患
- 過量のオピオイドおよびアルコール
呼吸器アルカリ症
呼吸性アルカローシスでは、過剰レベルの二酸化炭素が肺から吹き飛ばされます。 これを引き起こす可能性のある条件は次のとおりです。
例
効果のない呼吸パターンと二酸化炭素の蓄積のために、 COPD患者の酸 - 塩基バランスシステムが影響を受けることがあります。 これは、COPDの合併症の 1つである呼吸不全につながることがあります。
別名： pHバランス
ソース：
エアーズ、P.、ディクソン、C.、およびA.メイズ。 酸塩基障害：基礎を学ぶ。 臨床実践における栄養 。 2015.30（1）：14-20。
Gooch、M.酸塩基および電解質の不均衡を同定する。 ナースプラクティショナー 。 40（8）：37-42。