物理的機能を維持することは、痛み緩和ほど重要である
私は関節炎、特に関節リウマチの長い歴史を持っています。 しかし、私は物理療法の経験が比較的限られています。 長年にわたって振り返ってみると、私が1974年に診断されて以来、理学療法は私の医師によって決して励まされておらず、その重要性も強調されていませんでした。
毎回約6〜8週間関節置換手術を受け 、私は理学療法に送られましたが、基本的には術後リハビリでした。
運動範囲を維持または改善したり、身体機能を維持または改善したり、筋力を維持または強化したりするために、ルーチンの関節炎ケアの一部として私に勧められませんでした。
実際、私が1980年に最初の股関節手術を受けたとき、世界で最も尊敬されている医療機関に所属する外科医は、私が若いために理学療法を受ける必要はないと言いました。時間）、跳ね返ります。 最近では、2013年にヘルニアの椎間板があったとき、2人の医師から、痛みが治まるまで理学療法が役に立たないと言われました。 しかし、私の主治医は2013年に私に物理療法を依頼しましたが、理学療法のクリニックでは、私と何が関係しているのかが分かりませんでした。リウマチ性関節炎で長い歴史があり、 。
今良い知らせのために。 物理的療法の利点をルーチンの関節炎治療の一部として認識していない医師や、理想的でない可能性のある理学療法診療所がある一方で、断念すべきではありません。
あなたは自分のために主張する必要があります。 それが2014年8月に私がしたことです。私は、数年経ってから、ついに痛みがうまくコントロールされたと感じました。 自分が失った運動や力を回復することが理学療法や整形外科のリハビリテーション（あなたの希望と呼ぶ）を追求するのが適切な時期であると感じました。
紹介を依頼して私の整形外科の医師の助手と話をしたとき、私はそのアイデアを多く支持しませんでした。 しかし、私は永続し、私が必要とする紹介を得ました。 自分の地域の理学療法施設をオンラインで検索した後、印象的な場所を見つけました。 ネバダ州ラスベガスでSPORTS（Scott Pensivy Orthopaedic Rehabilitation Therapy Services）を発見しました。 彼らのウェブサイトによると、彼らは私が必要としているものを正確に提供していた しかし、私は彼らと話をし、彼らが提供したものが私に役立つと感じたかどうかを判断しなければなりませんでした。
スポーツでは、私は評価されインタビューされました。 私は実際に聞いて聞いた。 理学療法チームは、私が関節炎で長いかつ幾分複雑な病歴を持っていたが、治療/整形外科のリハビリテーションから利益を得ることができると理解した。 私のセラピストは、ピラティス、 エクササイズのストレッチングと強化 、半臥位の楕円形、HyperVibe（変更された姿勢を使用）などのワークアウトルーチンをまとめました。 わずか2週間後、私はより強く感じました。 1ヶ月ぶりに、より強い。 そして、私が止めたい気がしないような良い経験をしています。
理学療法を受けていないのは私だけでしたか？
この質問に気をつけます：私は、関節炎を患う唯一の人で、医師に相談して何年にもわたって病気を管理しようとしたときに、理学療法の近くにどこにも運ばれていませんか？
私は長年にわたり知っている関節炎患者のグループと、このウェブサイトの他のユーザーグループに尋ねました。 コンセンサスは、関節炎治療レジメンの一環として理学療法を検討するようアドバイスされていないということでした。 私は、物理療法相談を受けるようにアドバイスされた人を片手に数えることができました。 私が深く掘り下げたように、なぜ物理療法が多くの患者や医師のレーダーに載っていないのかについて、私は同じ問題が浮かび上がっているように見えました。
- 保険は、物理療法のための限られた報道を提供します。 （例えば、メディケアでは2014年に1,920ドルが暦年に支払われます）。 一部の人々は、物理的治療のために保険が適用されるかどうか、それがまったくカバーされていない場合、または自己負担費用が合理的かつ管理可能である場合を完全に認識していませんでした。
- 関節炎を患っている人が問題を起こすのに十分ではないという誤った認識と否定的な認識があります。 はい、関節炎を抱える人々の中には、自分自身について考えている人もいます。
- いくつかの関節炎患者は、彼らが紹介を要求できるかどうかを知らなかった。
- 一部の人々は、物理療法がその状態を悪化させると言われている、または彼らは信じています。
理学療法から利益を得ることができた多くの人が行方不明になる
明らかに、理学療法は皆にとってではなく、明らかにそうであるように、ボートを逃している多くの人にとって有益であるようです。 これは、すべての関節炎患者とその医師の間で行われるべき議論です。
今月（2014年9月）、米国理学療法学会は、賢明に選ぶ - Physical Therapistsと患者が質問すべき五つの事柄を発表しました。 2つのうち2つは、セラピストにこのアドバイスを提供しています。「高齢者には低用量の筋力トレーニングプログラムを処方しないでください。代わりに、運動の頻度、強度、期間を個人の能力と目標に合わせてください。高齢者は、筋力の増加を生理的に不十分な低用量の運動および身体活動を処方されることが多い。強度限界の正確なベースラインレベルを確立することができない。慎重に開発され、個別化された筋力トレーニングプログラムは、高齢者に大きな健康上の利益をもたらす可能性があります」と述べています。
クリーブランドクリニックでは、「理学療法士はあなたの関節の運動性、強さ、および使用を維持するように設計された練習を提供することができます。身体領域。 クリーブランドクリニックでは、「痛みを伴う炎症症状を軽減し 、変形や恒久的な関節剛性を抑え、周囲の筋肉を強化するために、早期に治療を開始すべきである」と強調した。運動範囲を広げ、筋力と持久力を改善する」と語った。
結論：医師に相談してください。 あなたにふさわしいレベルで運動、活動、運動を増やすことは決して遅すぎることはありません。 この記事の中で最も重要なものは、「運動の頻度、強度、持続時間を個体の能力と目標に合わせる」というアドバイスです。
ソース：
アメリカ物理療法学会。 5つの物理的なセラピストと患者が質問すべきです。 2014年9月15日にリリースされました。
http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-physical-therapy-association/
クリーブランドクリニック：病気と条件。 関節炎のための職業的＆理学療法。 2012年9月17日
病気