米国糖尿病学会によると、2型糖尿病の患者では、高血糖(典型的には高血糖)が典型的に徐々に進行し、初期の段階では、古典的な症状に気づくほど深刻ではないことが多い。 これは、多くの人々が長年診断されていない理由ですが、高血圧の症状を認識することができれば、糖尿病の診断、管理の改善、緊急事態の防止に役立ちます。
すでに糖尿病と診断された人々のために、散発的に通常よりも高い血糖値があると、必ずしもあなたをすぐに危険にさらすとは限りません。 しかしながら、慢性的に上昇した血糖値は問題となり得る。 時間の経過とともに、血糖値が高すぎると体の小血管や大血管に影響を与え、目、心臓、腎臓、足の合併症につながります。
頻繁な症状
一般的な高血糖症状を経験することは、まだ診断されていない人々のための糖尿病警告徴候であり得る。 あなたが糖尿病であることを知っている場合、これらの症状に注意することは、治療計画の調整が必要であることを示す可能性があります。
過度の渇き(多汗症)
血糖値を回復させるために、あなたの体は尿を介して余分な砂糖を取り除こうとします。 その結果、腎臓は余分な砂糖を吸収して時間外労働を強いられる。 しかし、彼らはグルコースの負荷に追いつくことができないので、余分な砂糖と一緒にあなたの組織から流体を引き出します。
あなたが失う流体が多いほど、あなたの強い衝動は飲みます。 あなたの喉の渇きが消されているか、まれに口が乾燥しているかのように連続的に飲むことができないと感じたら、これは高血糖の徴候かもしれません。
増加した飢え(Polyphagia)
あなたの血流の余分な砂糖は、あなたの体がそれを燃料として利用できないことを意味します。
したがって、あなたの細胞はエネルギーが枯渇し、余分な空腹感、そして極端な場合には飽き飽きします。 しかし、消費する炭水化物が多いほど、血糖値が高くなります。
排尿の増加(ポリ尿症)
特に夜間に頻繁に浴室を訪れると、高血糖の徴候となります。 これは、腎臓があなたの組織から余分な水を抜き取ってあなたの血液中の余分な砂糖を希釈し、尿を通してそれを取り除くための結果です。
ぼやけたビジョン
糖度が高いと、眼のレンズを含むあなたの組織から体液が引き出され、焦点を合わせる能力に影響を与え、ぼやけた視界につながります。
疲労
エネルギーのために細胞に摂取されるのとは対照的に、砂糖が血中に残っていると、細胞は飢えてしまい、疲れを感じたり、疲れを感じたりします。 これは一般的に食事を食べた後、特に炭水化物が豊富な食事で起こります。
重度の症状
これらの特定の徴候は、誰かが高血糖を長時間、または血糖値が非常に上昇したときに起こる傾向があります。 彼らは通常、緊急事態を示します。
胃痛
慢性的な高血糖は、胃に対する神経損傷(胃不全麻痺)をもたらす可能性がある。 胃の痛みは、 糖尿病ケトアシドーシス 、すぐに治療する必要がある医療の緊急事態の兆候でもあります。
減量
意図的でない減量は、特に飲酒して頻繁に排尿している子供では、血糖値が上昇するという重要な徴候です。 1型糖尿病と診断された子供の多くは、診断前に体重を減らしています。 これは通常、身体が血流の砂糖を燃料として使用できないために起こります。
口と呼吸の変化
吐き気、嘔吐、フルーティブレス、深くて速い呼吸、意識消失は、緊急時の助けを求める必要がある兆候です。 これらの症状は、直ちに治療されなければ死に至る可能性のある他の糖尿病関連症状の警告徴候であり得る。
まれな症状
高血糖症の人々には、さらに稀な症状が生じることがあります。
麻痺
四肢の神経損傷(末梢神経障害として知られている)は、時間の経過と共に起こり、手足、足、または脚に無感覚、うずき、または痛みを示すことがある。
スキンケア
肌の乾燥/かゆみ、傷や傷の治癒が遅い、アカンサス・ニングリカン(厚くて柔らかい皺や皺のような皺のある部分の柔らかい斑点がインスリン抵抗性を示す)は、高血糖を示す可能性があります。
頻繁な酵母感染および勃起不全
これらはそれぞれ女性と男性に影響を及ぼす症状です。
高血糖性の過剰浸潤性非ケトックス症候群
高血糖高浸潤性非有害性昏睡(HHNKC)は、1 型または2型糖尿病で起こり得る非常に重篤な合併症であるが、インスリン非依存性(2型糖尿病)で最も頻繁に生じる。
HHNKCは600mg / dLを超える危険な高血圧を特徴とし、典型的には肺炎、尿路感染症、または効果的に血糖値を管理できないなどの感染によってもたらされます。 未治療のまま放置すると、昏睡状態になり、死に至ることもあります。
兆候と症状には次のものがあります:
- 極端な渇き
- 混乱
- 発熱(通常、華氏101度以上)
- 身体の片側の衰弱または麻痺
HHNKCを予防する最善の方法は、指示どおりに薬を服用し、血糖値が一貫して300 mg / dLを超えたときに医療チームと連絡を取り合うことです。
糖尿病性ケトアシドーシス
高血糖症は、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)と呼ばれる別の非常に危険な状態につながる可能性があり、これは第1型糖尿病に罹患しており、しばしば1型糖尿病の診断につながる状態にある。
DKAは、身体がインスリンをほとんどまたは全く有さず、結果として血糖が危険なレベルに上昇し 、血液が酸性になるときに引き起こされる。 細胞の損傷が起こることがあり、進行し続けると、昏睡または死を引き起こす可能性があります。 DKA患者は直ちに医学的介入が必要です.DKA患者は、医療従事者や静脈内の体液、電解質、インスリンを監視する必要があります。
合併症
頻繁で長年にわたる高血糖症は、微小(小)および大(大)血管の問題として知られている多数の合併症を引き起こす可能性がある。 彼らには、
- 眼(網膜症)
- 腎臓(腎症)
- 末梢性および自律神経性ニューロパチー (足および腸のような身体の他の領域における神経喪失)
さらに、慢性的に上昇した血糖は、心疾患および末梢動脈疾患を引き起こすか、または悪化させる可能性がある。
妊娠中の
妊娠中の高血糖は特に胎児と母親を傷つけることがあります。 米国糖尿病学会によると、妊娠中の管理されていない糖尿病は、自然流産、胎児の異常、子癇前症(母親の制御されていない血圧)、胎児の衰弱、巨大赤血球(大きな赤ちゃん)、出生時の赤血球血糖低下および新生児高ビリルビン血症とりわけ、 さらに、妊娠中の糖尿病は、後の子孫において、肥満および2型糖尿病のリスクを増加させる可能性がある。
子供たちの中で
小児の高血糖は、特に診断されていない場合、1型糖尿病の子供の2型糖尿病またはケトアシドーシスの発症につながります。 慢性的に上昇したグルコースレベルを有する糖尿病の子供は、糖尿病の合併症を発症する危険性が高い。
医者にいつ見えるか
あなたがいつもの自分のように感じられず、血糖値が上昇していると思ったら、それをテストして確認してください。 あなたの血糖値が上昇し、それが孤立した出来事である場合、おそらく自分自身で正常に戻すことができます。 散歩や軽い運動をしたり、余分な水を飲んだり、処方された薬を飲んでください。
一方、血糖値が数日間連続して上昇している場合は、治療計画を調整する必要がある場合があるため、医療チームに電話をかけてください。
糖尿病を患っておらず、これらの徴候や症状に気づいていて、体重が過体重または肥満であるか、糖尿病の家族歴がある場合は、医師と相談してスクリーニングを受けるべきです。 糖尿病の微小血管合併症は診断に先立って起こる可能性があるので、治療を受けるのが早ければ早いほどよい。
糖尿病のない子どもの親のために
あなたの子供が飲む、食べる、そしていつもより頻繁に排尿していることに気づいたなら、特に体重の急速な変化を見た場合、医者への旅行は良い考えです。 症状がより重篤でDKAの症状に似ている場合(上記参照)、すぐに緊急治療室に行ってください。
糖尿病の子供の親のために
あなたの子供が高血糖症状を呈しており、血糖値が240 mg / dLを超えている場合は、ケトンを検査する必要があります。 肯定的なテストでは、あなたの医療チームに電話して、次に何をするか、病気の日の計画を参考にしてください。 ケトンの重症度に応じて、救急室に行くことをお勧めします。
>出典:
>米国糖尿病学会。 糖尿病の医療の基準 - 2017.糖尿病のケア。 2017 Jan; 40 Suppl 1:S1-S132。
>米国糖尿病学会。 高血糖(高血糖)。 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
>米国糖尿病学会。 DKA(ケトアシドーシス)およびケトン。 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Cleavlandクリニック。 高血糖(高血糖)。 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Nemoursのティーンズ・ヘルス 血糖値が高すぎるとき。 https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html