慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者は、気道の腫脹を軽減し、気道の筋肉をリラックスさせ、肺がより良く働くのを助ける日常的な維持薬がしばしば必要です。 長時間作用型の抗コリン作動性気管支拡張薬 Spirivaは、 COPD症状の管理に役立つ保守薬です。
2004年に毎日の使用に安全で効果的であるとFDAが最初に承認したSpirivaは、臭化チオトロピウムのブランド名製剤です。
この薬は、粉体のスピリバ・ハンドハラーとスプレーの「スピリバ・レスピマット」の2種類の製剤で提供されます。 両方とも、1日1回の維持療法として経口吸入により送達される。 COPD患者の標準用量は2.5mcgであるが、低用量が入手可能であり、喘息のコントロールに使用することが承認されている。
一般的なものからより重篤なものまで、Spirivaを使用することによるさまざまな副作用があります。 Spiriva HandihalerとSpiriva Respimatの両方の副作用は一般的に同様ですが、1つの処方で不快な副作用を有する患者の中には、他の処方に比べて難しさが少ないものもあります。
以前の研究とは対照的に、Spiriva は脳卒中または他の心血管イベントのリスクを増加させない 。 追加の報告されていない問題が使用に関連しているかもしれないが、以下は可能な薬物相互作用および副作用のリストである。 Spirivaを服用する前に、またはここに記載されていない追加の副作用がある場合は、これらの薬や他の薬を服用している場合は、必ず医師に相談してください。
副作用
以下は、一般的に医療を必要としないSpirivaに関連する一般的な副作用である：
- 便秘
- 咳
- 口渇
- 頭痛
- 筋肉痛
- 喉の痛み
- 胃の不調
以下は、Spirivaを使用した後に報告されているより深刻な副作用です。 あなたが経験する場合、できるだけ早くあなたのヘルスケアプロバイダーに連絡してください：
- 皮膚の発疹、蕁麻疹、顔の腫れ、唇または舌のようなあらゆるタイプのアレルギー反応
- 呼吸困難
- 視力の変化
- 胸の痛み
- 急速な心拍動または心臓の動悸
- 感染症やインフルエンザ様の症状
- 尿のトラブルや尿の量の変化
インタラクション
Spirivaは以下の薬物と相互作用することがあります：
- アトロピン
- ヒヨスアミン
- イプラトロピウム
- 抗ムスカリン薬（膀胱収縮を阻止する薬剤）または抗コリン作用薬
これは薬物相互作用の可能性のある部分的なリストにすぎません。 Spirivaを服用する前に、これらの薬や他の薬を服用している場合は、必ず医師に相談してください。
予防措置
Spirivaは誰のためでもありません。 Spirivaを使用する前に、次のいずれかの状態になっている場合は、医療提供者に連絡してください。
- 緑内障
- 膀胱の問題や尿の流れの問題
- 腎臓病
- 前立腺の問題
- チオトロピウム、イプラトロピウム、アトロピン、ラクトース、食用色素、防腐剤または他の薬剤への珍しいまたはアレルギー反応
- 妊娠している、または妊娠しようとしている
- 母乳育児
それの使い方
これを行うには、あなたの医師からのSpirivaの処方、Spiriva HandiHaler、および薬を含むSpirivaカプセルが必要です。
- Spiriva HandiHalerデバイスのグレーダストキャップを開きます。
- Spiriva HandiHalerのマウスピースの白い上を開きます。 それは、カプセル（カプセルリザーバーとしても知られている）が挿入される小さなスロットを明らかにするはずです。
- スピリバカプセルパッケージからカプセルを取り出します。 重要：SPIRIVA CAPSULEは決して捨てるべきではありません！
- カプセルをスピリバカプセルリザーバーに入れます。
- Spiriva HandiHalerデバイスの白色のマウスピースカバーを閉じます。
- HandiHalerの側面にあるボタンを押します。 これにより、スピリバカプセルが穿刺され、薬物が放出され、続いて吸入される。
- Spiriva HandiHalerを口に入れ、マウスピースの周りの唇をしっかり密閉します。 Spiriva HandiHalerをすばやく深く呼吸してください。 あなたは深呼吸をしながら揺れる音を聞くべきです。 これは、投薬がカプセルから正しく分配されていることを示します。
- ガリガリ音が聞こえない場合は、次のヒントを試してください。スピリバハンディハラーのマウスピースがしっかりと閉じていることを確認してください。 HandiHalerを直立に持ち、卓上やカウンターなどの硬い表面に軽くたたいてください。 再度吸入を試みてください。 それでも、カプセルのがたが聞こえない、または感じない場合は、できるだけ早く医師または薬剤師に相談してください。
- 可能であれば、5〜10秒間息を止めてから、通常通り呼吸してください。
- 使用するたびに水で口をすすぎ、歯を磨く。
- 白色のマウスピースカバーを開き、カプセルをリザーバーから取り出します。
- Spiriva HandiHalerの白色のマウスピースカバーとグレーダストキャップを閉じます。 ごみの中にカプセルを投げ捨てる。
- Spiriva Handihalerを製造元の指示に従って毎月1回きれいにしてください。
適切な使用のヒント
- 決して他人のSpiriva HandiHalerを使用したり、あなたのデバイスを他の人と共有したりしないでください。 これと他の薬はすべて子供の手の届かないところに保管してください。
- 推奨用量のSpirivaを超えて使用しないでください。 あなたの医師より処方された薬より多くの薬を使用しても、COPD治療には役立ちませんし、副作用を引き起こす可能性があります。
- 使用済みまたは未使用のカプセルをSpiriva HandiHalerの中に保管しないでください。
- 使用の準備が整うまで、カプセルをパッケージから取り出しないでください。そうすると、カプセルの有効性が低下する可能性があります。
- スピリバカプセルからパウダーを目に入れないようにしてください。