慢性閉塞性肺疾患(COPD)の症状

慢性閉塞性肺疾患 (COPD)の症状を認識し、できるだけ早期に診断することは、COPD管理の最も重要な側面の1つです。 症状としては、息切れ、喘鳴、咳、疲労、痰の発生、慢性呼吸器感染症などがあり、病気の段階に応じて軽度から重度の範囲があります。 COPDはしばしば徐々に進行性であるが、症状が悪化する間に悪化するのが一般的である。 COPD悪化を示唆する症状の悪化を即座に認識することは、この疾患の転帰を改善する可能性もある。

頻繁な症状

顕著なCOPDの症状は、その疾患が進行し、すでに肺の損傷を受けているまで表示されないことがよくあります。 疾患の経過中に診断され、COPD治療を早期に開始する可能性があるため、これらのCOPD症状がよく知られている場合は、さらに評価するために医療機関に連絡してください。

ブレスの不足

息切れ(呼吸困難) は、COPDの顕著な症状であり、通常は最初に現れる症状です。 病状による呼吸困難はいろいろな方法で説明できますが、COPDの多くの人は呼吸困難を喘鳴や呼吸困難のように感じます。 他の人々は感覚を「空腹感」と表現しています。

最初は、自分自身を発揮するときに呼吸困難を経験するだけです。 しかし、病気が進行するにつれて、休息中でも呼吸困難が起こることがあります。 MMRC呼吸困難尺度として知られているツールは、これらの主観的な症状を定量化するのに使用されることが多いため、COPD患者の場合にはあなたとあなたの医師が最良の治療法を選択できます。

症状として、呼吸困難はCOPDの最も不安を引き起こし、機能を停止させる。 ありがたいことに、呼吸困難に対処するのに非常に役立つことができる食事療法のヒントと同様に、 呼吸訓練があります。

慢性咳

COPDの慢性的な咳は、長期間続くものではないようです。 医学的には、少なくとも8週間続く咳と定義されます。 慢性的な咳はCOPD患者には一般的ですが、他にも多くの咳嗽の原因があります。これらの他の重大な原因が排除されていることを確認することが重要です。

慢性的な咳はしばしば病気の初期症状ですが、多くの人々が喫煙( 喫煙者の咳 、アレルギー、または他の環境刺激物質)に起因するため、見落とされることがあります。

COPDを伴う咳は乾燥している(非生産的である)か、粘液を産生する。 慢性気管支炎のようないくつかのタイプのCOPDでは、毎日咳が発生し、粘液産生と関連している。 当初、咳は断続的であるかもしれないが、病気が進行するにつれて、毎日咳が存在する可能性がある。

痰(痰)製造

喀痰は 、粘液や痰とも呼ばれ、異物の捕捉と除去を助けるためにあなたの肺によって作られる保護物質です。 喀痰は、気道( 気管支および細気管支 )を覆う細胞によって分泌され、咽喉を咳止めまたは浄化することによって追放される。

COPD患者は、咳をすると、しばしば少量の痰が出る。 粘液産生の増加の原因としては 、気道細胞(杯細胞)による産生の増加と、波状に動く気道を覆う小さな毛状構造である繊毛の機能障害による粘液の除去能力の低下の両方が挙げられる痰中に捕捉された物質が口に入って飲み込まれる。

大量の喀痰は、しばしばCOPD症状悪化させる可能性のある細菌性肺感染と関連している。 細菌の感染が存在すると、喀痰の色と濃度が変わることがあります。

喘鳴

喘鳴は、吸入および/または呼気中に聞こえる笛のような音として記載されることが多い。 それはあなたの気道の狭窄または閉塞によるものです。 喘鳴は、聴診器で聞こえる異常音を伴っても、伴わなくてもよい。

胸の圧迫感

胸の締め付けは、胸壁内に圧迫感を与え、自動呼吸を困難にする可能性があります。 あなたの肺に感染があり、深呼吸が痛い( 胸膜炎の胸痛 )ことがあり、呼吸が短く浅くなる可能性がある場合、胸部の緊張が存在する可能性があります。

慢性呼吸器感染症

COPDのもう1つの共通の症状は、風邪、インフルエンザ、および/または肺炎を有することが多い。 COPDでは、肺を浄化することができないため、これらの病気の影響を受けやすくなります。

疲労

COPDに関連する疲労は、通常の疲労とは異なります。 COPDの症状がよく理解されておらず、過小評価されていることが多いため、一杯のコーヒーやおやすみなかった睡眠にもうまく反応しません。 全体的に、疲労は、肺疾患を有する人々において、罹患していない患者よりも3倍一般的である。 呼吸困難はCOPD患者の中で最も気になる症状ですが、 疲労は最も厄介なものの1つになります。 しかし、COPDに伴う疲労が入院のリスクを高めるため、迷惑なこと以上のものです。

重度の症状

COPDが重度である場合、または疾患の後期段階にある場合には、より頻繁に起こる症状があります。

体重減少と食欲不振

COPDの初期段階では、体重増加はCOPDの初期段階では問題になりますが、あなたの食欲と体重を失う可能性が最も高いので、より高度な段階で一般的な問題があります。

対処されなければ、これらの症状は栄養失調 、生命を脅かす重大な状態につながる可能性があります。 食欲喪失と意図しない体重減少の両方が、 肺癌肺結核などの他の疾患が存在することを示している可能性があるため、さらなる調査を必要とする症状である。 COPDは、 肺がんの独立した強力なリスク要因であり、喫煙をしたことがない場合でもリスクが上昇します。

良い栄養は誰にとっても重要ですが、COPDを受けているときは特に重要です。 多くの肺専門医は現在COPD患者の栄養相談を推奨していますので、医師が推奨していない場合は、紹介を依頼することをお勧めします。

筋萎縮

悪液質は、体重減少および筋肉疲労の両方を含み、多くの慢性疾患を有する人々の重大な死因である状態である。

腫れ

病気の進行やCOPDが重篤な場合は、足、足首、足の腫れに気づくことがあります。

合併症

COPDの結果として多くの合併症が起こりうる。 それらを知っていることは、あなたが症状が現れたときにできるだけ早く治療を受けるのに役立ちます。

再発性呼吸器感染症

COPDを受けることで、風邪、インフルエンザ、肺炎などの呼吸器感染症を発症しやすくなります。 これらの感染があなたの肺をさらに傷つける可能性があるため、COPDを罹患すると危険です。 毎年インフルエンザに感染することが重要で、肺炎球菌ワクチンの接種についても医師に相談して、拾う感染症の数を減らしてください。

不安とうつ病

COPD感情的な効果 、特に不安や抑うつは、しばしば見落とされます。 これらの症状は、あなたの生活の質への影響だけでなく、 COPDの悪化のリスクを高め、全体的に健康状態が悪いため重要です。

パニック発作はCOPD患者の間でも非常に一般的であり、息切れを伴うと悪循環に陥る可能性があります。 本格的なパニック発作がない場合でも、COPDのパニック発作を管理する方法のいくつかについて学びます。

COPDに関連する不安やうつ病を時には完全に緩和するのに役立つ投薬やその他の非薬理学的治療もあります。 あなたが不安またはうつ病のいずれか、またはその両方に苦しんでいる場合、またはあなたの病気の他の感情的な効果に気づいている場合は、あなたの治療オプションについてあなたのヘルスケアプロバイダーに相談してください。

心臓病

COPDをおこなうことで、心臓病や心臓発作のリスクが上昇する可能性があります。 喫煙はこれに寄与する要因になる可能性がありますので、禁煙は役に立ちます。

肺高血圧症

肺高血圧と呼ばれる肺動脈の高血圧はCOPDの一般的な合併症であり、特に病気の進行段階にあります。 症状はCOPDの症状とよく似ており、通常は画像検査や検査検査で診断されます。

肺癌

COPDがあるということは、肺癌を発症するリスクが高いことを意味します。 喫煙をやめると、リスクが軽減されます。

いつ病院に行くのか

COPDがあると思われる場合は、できるだけ早くあなたの症状を議論するために、あなたの医療提供者との約束をする必要があります。 COPDを排除または診断し、治療を開始することができます。

これらの症状が現れる場合は、緊急治療を受けるべきです。

>出典:

> Han MK、Dransfield MT、Martinez FJ。 慢性閉塞性肺疾患:定義、臨床症状、診断および病期分類。 最新の。 2018年1月11日に更新されました。

> Kasper DL、Fauci AS、Hauser SL。 ハリソンの内科の原則 ニューヨーク:McGraw Hill教育; 2015年

>メイヨークリニック。 COPD:症状と原因。 メイヨークリニックスタッフ。 2017年8月11日更新。

> Miravitilles M、Ribera A.症状がCOPDの負担に与える影響を理解する。 呼吸器の研究 2017; 18(1):67。 doi:10.1186 / s12931-017-0548-3。

>国立心臓、肺、および血液研究所。 COPD。 国立衛生研究所。 米国保健福祉サービス。