閉塞性肺疾患における改善と可逆性
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、気道の恒久的または部分的に可逆的な制限によって特徴付けられる肺の炎症性障害として定義される。 「部分的に可逆的」という用語は、条件を逆転させるためにできることがあることを示唆しているため、定義だけでは眉をひそめることができます。
この文脈の中で、可逆性は、呼吸機能が関与する限り可能であるが、それはわずかである傾向がある。
しかし、ここではひねりがあります：場合によっては、このわずかな違いは、あなたが慢性気管支炎を患っているのか、 気腫に突然直面しているのかを判断する上で大きな違いを生むことがあります。
COPDの理解
COPDは、心疾患および癌に先行する米国で3番目に多い死因である。 それは最も頻繁に喫煙によって引き起こされています。なぜ今日世界中で6億人がこの病気に罹っているのですか？
閉塞性肺疾患（GOLD）のグローバルイニシアチブはCOPDを「完全に可逆的ではない気流制限によって特徴づけられる」疾患と定義している。 これは、COPDが喘息のようなものであることを示唆するものではなく、根底にある状態が治療される場合に呼吸機能を正常に戻すことができる。
COPDでは、肺への損傷は取り消すことができません。 損傷後に組織が再生することができる肝臓とは異なり、肺は自己修復能力がほとんどありません。
改善と反復性
ほとんどの人にとって、 たばこをやめるという単純な行為は、COPDの後期段階でも呼吸能力を向上させることができるというのはよく知られています。
これは、肺が自分自身を「治癒した」という事実に起因するものではありません。 煙の除去は、粘液の過剰産生を引き起こす炎症を防ぐことである。 停止は肺の弾力性を回復させない。 それは単に肺にさらなる損傷を和らげるだけである。
したがって、 気管支拡張薬またはステロイド吸入器の必要性が低い場合は、「可逆性」が適用される可能性があります。
必ずしも吸入器が不要になったり、粘液の産生が止まることはありません。 それは、どれくらいの損害が既に行われているかによって大きく左右されます。
COPDの管理
COPDの管理の重要な目的は、肺の現在の状態に基づいて最適な呼吸能力を確保し、炎症の原因を取り除いて疾患の進行を遅らせることです。
これらの目標は、さまざまな方法で達成できます。
- 生活習慣の変化は、COPDの症状を軽減するための最良の方法です。 それはたばこをやめることを含むだけでなく、 栄養改善や定期的な運動などです。
- 環境トリガーはCOPDを悪化させ、症状を悪化させる可能性があります。 間接喫煙、重い香水、ヘアスプレー、塗料の煙、クリーニング製品、ペットの肥えた部分、カビなどの共通の引き金を特定し、避けてください。健康に有害な刺激物は絶対に容認しないでください。
- 治療の順守はCOPDの長期的な管理の鍵である。 これには、吸入器、抗生物質、およびPDE4阻害剤の適切な使用が含まれる。 最終的に、肺にかかるストレスが少ないほど、被害が少なくなります。
- 毎年のインフルエンザの発症は、COPD患者の病気や死亡のリスクを約50％削減することができます。 肺炎ワクチンは、細菌性肺炎のリスクを軽減するために、65歳以上の人々にも推奨されています。
COPDは治療可能ではないが、治療可能である。 肺のケアに必要な措置を講じることで、長期にわたり病気や無能力の危険性を減らすことができます。 今日始めるだけです。
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