糞便微生物移植（FMT）は、様々な健康問題（特にクロストリジウム・ディフィシル 感染）のための実行可能な治療法として調査中です。 FMTは、様々 な健康な腸内細菌を含む糞便の導入によって結腸の健康を改善する方法です。 IBSにおける腸内細菌の役割が注目されているので、FMTがIBSの有効な治療法であるかどうかは不思議ではないようです。
FMTとは何か、それがどのように機能するのか、IBSの有用性に関してどのような研究が明らかにしたのかを見てみましょう。
FMTとは何ですか？
FMTは、細菌療法としても知られ、健常人の糞便物質が病気の人の胃腸管に移される手順である。 ほとんどの場合、この転移は大腸内視鏡検査中に起こるが、あまり一般的ではないが浣腸を使用する。 まれなケースでは、物質は小腸に入る鼻管を使用して移送されてもよい。
FMTは、 C diffの治療における有効性のために、主流の治療選択肢として広く受け入れられるようになったばかりでなく、科学者は、多くの健康上の問題において腸内不快感が果たす役割にますます集中している。 FMTは、健康な糞便に非常に多様な「親和性の」菌株が含まれているため、腸の健康を改善するために抗生物質、プレバイオティクス、およびプロバイオティクスの使用より優れていると考えられています。
FMTは何を扱いますか？
上述したように、FMTは、特に再発生の場合にC. diffの第一の治療法となっている。 FMTを効果的な治療法として評価するための科学的研究が行われている。
- 炎症性腸疾患
- 自己免疫疾患
- 糖尿病
- メタボリック・シンドローム
- 肥満
FMTには何が関係していますか？
FMTはドナーなしでは起こり得ない。
個人は、彼らが健康であることを保証するために上映されます。 ドナーは糞便試料を提供し、その後、処置の準備として処理される。 典型的には新鮮な試料が使用されるが、凍結物質の有効性に関するいくつかの研究が行われている。
上述のように、FMTは、大腸内視鏡、鼻腔管、または浣腸を介して行うことができる。 大腸内視鏡検査オプションは、従来の大腸内視鏡検査と同じ「 準備 」を必要とし、結腸を掃除する。
FMTの副作用は、通常、軽度の短期間の消化器症状であるか、または存在しない。 より重大な転帰はまれであり、大腸内視鏡、鼻腔管または浣腸処置と同じ速度で生じる。
スツールドナーは他の人から来ているので、便を介してレシピエントに伝染する感染について理論的な懸念がある（十分なスクリーニングが行われる前に献血など）。 医師や研究者はこのリスクを最小限に抑えるためのスクリーニング方針と手順を開発しています。
FMTはIBSに助けますか？
IBSのFMTの考え方は興味深い。 腸内微生物の不健全な状態であるDysbiosisは、IBS症状をもたらす運動性の問題および内臓過敏症と関連している。 FMTが不調症を矯正するのを助けるならば、患者は症状の緩和を経験するだろうということになるだろう。
IBSのFMTに関する研究は予備的であるが有望である。 IBSの伝統的な治療法に反応しなかったわずか13人の患者を対象とした小規模の研究では、IBSを構成する様々な症状に見られる改善を伴い、参加者の3分の2以上で症状が改善された。 慢性便秘の患者45人をFMTおよび便通浣腸剤で治療した別の研究が発表されている。 参加者の89％が、便秘、腹部膨満および腹痛の即時減少を報告した。 手術後9〜19ヵ月で30人の患者が戻ってきたと報告されている。
これらのうち30％は、下剤を使わずに正常な排便を経験していました。
ボトムライン
現時点では、FMTがIBSの実行可能な治療選択肢になることについての結論を導き出すことはゲームの早すぎる方法です。 今後の研究が初期の研究成果の初期段階を支えているかどうかは興味深い。 確認することが重要となるのは、その手続きが価値あるものにするために、また短期または長期の重大な安全リスクを伴わないことを確認するために、他の治療オプションよりも明確な利点を提供できるかどうかです。
ソース：
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