それはPCOSか他の健康状態ですか?
多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS)の場合、不規則な月経周期や、にきびや異常な髪の成長( 多毛症 )のような高アンドロゲンレベルの徴候など、何らかの症状を経験している可能性があります。 月経停止やPCOSの診断が疑われる場合は、甲状腺機能低下症やアンドロゲン分泌腫瘍のような何かが起こっていないことを確認するために、多くの血液検査が行われます。
一緒に作品をまとめる
あなたの履歴と身体検査はPCOSの診断に役立ち、医師は血液検査と検査の両方を使用して診断をまとめることに注意することが重要です。 今のところ、PCOSを診断するための単一のスラムダンク血液検査はありませんので、あなたの医師は、あなたの症状の背後にある他の病気を除外するために、血液検査と一緒に骨盤検査とおそらく超音波検査を行います。
さらに、期間を逃した場合や月経を止めた場合、医師が行う最初のテストは妊娠検査であることを賭けることができるので、妊娠検査であることを確信していても驚かないでください。妊娠していません。 それが否定的なことが確認されたら、あなたの医者は他の血液検査で前進します。
FSH / LH血液検査
卵胞刺激ホルモン (FSH)と黄体形成ホルモン(LH)は脳下垂体の下垂体で生産され、放出されます。
FSHは卵巣内の卵胞の成長を刺激し、LHの急増は排卵中の卵の放出を誘発する。
PCOSのこれまでの診断は、3:1を超えるLH対FSH比に基づいて行われた。 PCOSを服用している女性の多くは、一貫してLHレベルを上昇させていますが、PCOSのある女性では正常なホルモン値を持つことは珍しいことではないため、これはもはや該当しません。
それでも、PCOSを持つ女性は、通常、LHレベルよりも低いFSHレベルを有するため、この試験はPCOSの診断を支援することができるが、確認することはできない。
また、FSHが上昇している場合は、早発性卵巣不全と呼ばれる症状の兆候となります。
DHEA /テストステロン血試験
デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)およびテストステロンは、アンドロゲンまたは男性ホルモンの2つである。 これらのアンドロゲンは、異常な髪の成長または喪失および座瘡のような男性の二次的な性別特性の多くに関与し、これはPCOS患者が経験する症状を説明する。 アンドロゲンはまた、女性に月経不順を引き起こす。
PCOSの女性ではテストステロンの上昇が典型的ですが、にきびや髪の成長のような高いアンドロゲンレベルの徴候がありますが、血液検査で正常なアンドロゲンレベルがあり、PCOSがあることに注意することが重要です。 言い換えれば、医師は診断をするためにあなたの実験室と物理的な検査を合わせなければなりません。
まれに、非常に高いテストステロンレベルは、卵巣のアンドロゲン分泌腫瘍の兆候であり得る。 同様に、高いDHEAレベルは、副腎のアンドロゲン分泌腫瘍(腎臓に座る小腺)の徴候となり得る。
17-ヒドロキシプロゲステロン血液検査
この血液検査は、PCOSの症状を模倣することができる別の病状である、 先天性の先天性の副腎過形成の存在を判定するために用いられる。
甲状腺機能検査
これらの検査は、月経不順の原因として甲状腺機能不全を排除するために使用されます。 甲状腺刺激ホルモン(TSH)はまた、下垂体によって分泌され、2つの甲状腺ホルモンT3およびT4の放出を制御する。 これらの2つのホルモンは基本的な代謝を制御し、PCOSのものと同様の月経変化を引き起こす可能性があります。 通常のラボ値よりも高いか低いかは、甲状腺疾患を示す可能性があり、フォローアップする必要があります。
プロラクチン血液検査
プロラクチンは、下垂体によって分泌されるホルモンであり、その主な役割は女性の授乳を促進することです。 値が高くなると、月経不足の原因となることがあります。 あなたのレベルが上昇している場合、未治療の甲状腺機能低下症がプロラクチン上昇を引き起こす可能性があるので、まだ服用していなければ、甲状腺を検査します。 さらに、プロラクチノーマと呼ばれる腫瘍を評価するために、下垂体のMRIを注文します。
PCOSで診断されたときの血液検査
医師がPCOSを診断した場合、2型糖尿病と高コレステロール値を評価したいと考えています。これは、PCOS患者の一般的な代謝異常です。 これらのテストには、
グルコース耐性試験 (GTT):この試験により、医師は砂糖刺激に対するあなたの反応を測定することができます。 インスリンは、あなたの体内の砂糖と燃料を扱う主要なホルモンです。 審査官はあなたに非常に甘くて甘い飲み物を与えるでしょう。 血液検査は検査開始前と1時間後と2時間後に行われます。 尿サンプルは、尿中のグルコースを測定するために収集することもできます。 テストが開始されると、何かを食べたり飲んだりしないことは、結果に影響を与えるので、12時間前に飲食しないことが重要です。 通常、 血糖値は2時間以内に正常に戻るべきです。 あなたの血糖値がテストを超えて上昇していると、あなたの体がインスリンに素早く反応せず、前糖尿病または糖尿病の診断を示している可能性があります。 医師はこの検査を繰り返すことでこの異常所見を確認することができます。
- コレステロールテスト:このテストは脂質パネルと呼ばれることがあります。 PCOSを有する女性は、高いコレステロールを有することができる。 心臓病や糖尿病などの代謝障害とPCOSの関連性のため、コレステロールと血圧を監視することが重要です。 これにより、心疾患のリスク要因が発生し、その影響が最小限に抑えられれば、開業医が迅速に治療することができます。
ボトムライン
あなたの医師がいくつかの血液検査を注文しているように見えるかもしれませんが、警戒しないでください。 これは一般的なプロトコルであり、正しい診断が行われ、適切な治療と治療を進めることができるようにするために行われます。
>出典:
>米国臨床化学学会 多発性卵巣症候群。 ラボテストオンライン。 2017年11月28日に更新されました。
>メイヨークリニックスタッフ。 多発性嚢胞卵巣症候群(PCOS)。 メイヨークリニック。 2017年8月29日更新。
> Sirmans SM、Pate KA。 多発性卵巣症候群の疫学、診断、および管理。 臨床疫学 。 2014; 6:1〜13。 doi:10.2147 / CLEP.S37559。