PCOS研究室の成果の意味

妊娠可能な年齢の女性の少なくとも10%は、繁殖障害および代謝障害の両方を有する内分泌障害である多発性嚢胞卵巣症候群( PCOS )を有する。 PCOSを有する女性は、インスリンレベルがより高い傾向があり、その結果、異脂肪血症(高トリグリセリドおよび低HDLレベル)、 2型糖尿病およびメタボリックシンドロームなどの代謝状態のリスクが増加する。

PCOSの女性の半分以上が太りすぎまたは肥満であり、多くの人々が、健康な食生活や運動療法にもかかわらず体重を減らすための闘いを報告しています。

しかし、体重減少の困難にもかかわらず、PCOS患者は体重を減らすように指示され、PCOSはより良くなると言われています。 体重減少は月経の規則性を改善し、代謝状態のリスクを低下させるかもしれないが、それはPCOSが去ることを意味しない。 ときどき減量に焦点を当てることは、健康の重要性に焦点を当てています。 つまり、PCOSの女性は、自分の健康状態を最適化し、ラボの価値を向上させるために、 ダイエットやライフスタイルを持続的に変えることができます。 これは、体重減少の有無にかかわらず発生する可能性があります。

以下は、PCOSを監視するために頻繁に行われる一般的な血液検査のリストです。 他の検査結果および基準を用いて、PCOSを有する女性診断することができる。 PCOSを悪化させないために、そして長期の慢性疾患のリスクを減らすために、PCOSを有する女性は、これらの血液検査を正常範囲内に保つことを目指すべきである。

あなたの健康状態を維持するために、あなたの血液の結果を追跡し、新しいテストごとに変化を比較してください。

インスリン

インスリンはPCOSの診断基準の一部ではありませんが、時にはPCOSをモニターし、 インスリン抵抗性のある人がどのように見えるかチェックすることがあります。 空腹時インスリンの理想的なレベルは10mg / dl未満でなければならない。

高レベルのインスリンは2型糖尿病の危険因子です。 空腹時のインスリン検査は、非常に敏感であり、制御された研究調査で行われた場合に最も正確です。 試験の外では、空腹時インスリン試験は、より正確で特異的な経口糖負荷試験と一緒に実施された場合に最も信頼性が高い。

C-反応性タンパク質

PCOSのない女性と比較して、この状態の女性は、炎症マーカーc-反応性タンパク質(CRP)のレベルがより高いことを示す。 CRPは体内の炎症を測定します。 上昇したCRPは、いくつかの個体において、冠状動脈疾患(CAD)のリスク増加と関連している。 高感度CRP(hs-CRP)がより正確に使用される。 1つ下のhs-CRPのレベルは低いと考えられ、1〜3のレベルは中程度に上昇していると考えられ、3を超えるレベルは高いと考えられる。

トリグリセリド

トリグリセリド (TG)は、血液貯留型の脂肪です。 理想的な空腹時血糖値は150mg / dL未満でなければならない。 高レベルは、心血管疾患のリスクが高いことを示す。 TGは、炭水化物、不活性、肥満、および高インスリンレベルの食事(PCOSの場合が多い)のために上昇する可能性がある。 健康的な食生活や生活習慣の他に、TGは魚油の補給によって減らすことができます。

HDL

高HDLコレステロールは、血液中の過剰なコレステロールを除去し、心臓病からあなたを守るのに役立ちます研究では、低HDLレベルが心血管疾患を発症する危険因子であることが示されています。低HDLレベルはPCOSの女性によく見られます。低レベルのこのコレステロールは、非活動、遺伝学、ストレス、喫煙、高トリグリセリド、および貧しい食事によって引き起こされる可能性があります

ヘモグロビンA1C

A1cとも呼ばれるヘモグロビンA1c試験は、過去2〜3ヶ月間の血糖コントロールの基準です。 このテストは、糖尿病前症候群や糖尿病を診断し、生活習慣、食事療法、薬物療法、 栄養補助食品の変化が糖尿病リスクを低下させるかどうかを確認するために使用されます。

7%以上のHA1cレベルは、糖尿病の指標です。 前糖尿病と分類されるためには、HA1cレベルは典型的には5.7%〜7%である。

肝臓酵素

肝機能検査、すなわち「LFT」は、肝臓が損傷したときに上昇する肝臓酵素アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)である。 これらは、 非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD)の診断およびモニタリングに使用することができる。 NAFLDは、使用される診断基準に応じて、PCOSを有する女性の15%〜55%で生じる。 NAFLDは、肝臓に蓄積された過剰のトリグリセリド(脂肪)が損傷および炎症を引き起こす結果として生じる。 良いニュースは、脂肪肝は生活習慣の変化で逆転できるということです。 あなたの食事、活動、および特定の栄養補助食品の変更は、脂肪肝疾患を改善することができます。

AMH

抗ミュラー管ホルモン(AMH)は、毎月卵胞の成長に関与する細胞によって放出される特殊なタンパク質です。 AMHレベルは、毎月卵巣で見出される卵胞の数と相関する。 卵胞数が高いほど、AMHレベルは高くなる。 PCOSを有する女性は典型的には多数の胞状嚢を有するので、高いAMHレベルもしばしば見られる。 AMHは、高齢女性の卵巣保護の指標としても使用されています。

正常なAMH​​レベルは0.7ng / ml〜3.5ng / mlの範囲である。 0.3ng / ml未満のレベルは低いと考えられ、卵巣の数が少ないほど卵巣内にあり、妊孕性は低下することを示しています。 5.0ng / mlを超えるレベルは高く、PCOSを示すことができる。

ビタミンD

ビタミンD値が低く 、代謝の健康問題のリスクが高いPCOS患者の場合、逆の関係が存在します。 ビタミンDの状態を評価することは健康と幸福のために重要です。 内分泌学会は、少なくとも30 ng / mlであることを推奨していますが、ビタミンD協議会などの他の組織では、ビタミンD濃度は約40 ng / mlでなければならないことを示唆しています。

ビタミンB12

メトホルミンを摂取する場合、メトホルミンがこの重要なビタミンの吸収に影響を及ぼすため、毎年ビタミンB12レベルをチェックする必要があります。 ビタミンB12の最適範囲は450pg / mL以上でなければなりません。 B12状態を検出することができる他の血液検査には、ホモシステインおよびメチルマロン酸が含まれる。 メトホルミンを服用する場合は、ビタミンB12の補充が推奨されます。

>出典:

>国立コレステロール教育プログラム(NCEP)成人の高血圧コレステロールの検出、評価、治療に関する専門家パネル(PDF)、2004年7月、国立衛生研究所:国立心臓、肺、および血液研究所。

> Miller M、Stone NJ、Ballantyne C、et al。 トリグリセリドと心血管疾患:アメリカ心臓協会の科学的声明。 サーキュレーション。 2011; 123:2292-2333。

> Dumont A1、Robin G2、Catteau-Jonard S3、Dewailly D4。 病態生理学における抗ミュラー管ホルモンの 役割 > 多発性嚢胞卵巣症候群の 診断 と治療:review.Reprod Biol Endocrinol。 2015年12月21日; 13(1):137頁。

> Aroda VR、et al。 糖尿病予防プログラムのアウトカム研究における長期間のメトホルミンの使用とビタミンB12の不足Study。J Clin Endocrinol Metab。 2016年

> Jia XZ。 多嚢胞性卵巣症候群女性におけるビタミンDの臨床的および生化学的パラメーターへの影響:メタアナリシス。 J Obstet Gynaecol Res。 2015 Nov; 41(11):1791-802。

> Nadjarzadeh A.多嚢胞性卵巣症候群女性におけるアンドロゲンプロファイルおよび月経状態に対するオメガ3補充の効果:無作為化臨床試験。 イランJ Reprod Med。 2013 Aug; 11(8):665-72。