VAPコレステロールテストで心臓病のリスクを検出できますか？
VAPコレステロール試験または垂直自動プロファイル試験は、典型的なコレステロール試験または脂質パネルより詳細である。 これには、新しいコレステロール治療目標に準拠した測定値が含まれており、高コレステロール治療のモニタリングを行っているプロバイダーが好まれる可能性があります。 それは、後の人生で心臓病のリスクがある人々をより多く特定することができるかもしれない。
Vertical Auto Profile Test（VAP）は、アラバマ州バーミントンの研究者によって開発され、Atherotech、Inc.によって商業的に導入されました。2007年にFDAによってマーケティングが承認されました。
コレステロールの脂質プロファイルと比較したVAP試験
伝統的なコレステロールテストは、高速遠心分離機で血液を回転させて脂質（脂肪）を分離することによって作用する。 脂質プロファイルと呼ばれるこの標準試験は、高密度リポタンパク質またはHDLの3つの脂質カテゴリーを区別する。 低密度リポタンパク質、またはLDL; 体内の脂肪の主な形であるトリグリセリドなどがあります。
しかし、心臓発作に罹患したすべての人のほぼ半分が、標準的な脂質プロフィールは異常を示さない。 Atherotechによると、VAPテストは、伝統的な技術と比較して、心疾患のリスクがある個体の2倍の個体を同定することができる。
伝統的なコレステロールテストは、
- LDLレベル
- 総HDLレベル
- トリグリセリドレベル
伝統的なコレステロール試験では、これらのレベルは特定の処方を用いて計算される。 対照的に、新しいVAPテストでは、これらのレベルを直接測定することができます。
VAPテストの仕組み
脂質プロフィールと同様に、VAP試験は血液試料を回転させて脂質を体重で分離することによって作用する。 しかし、VAPテストは伝統的なテストよりも詳細を提供します。
例えば、VAPテストは、LDLコレステロールを相対的な大きさで分類し、HDLコレステロールをサブクラスに分解する。 現在の研究は、LDL粒子サイズのある種のパターンが心臓病の発症のリスクが高いことを示している。 さらに、HDLの1つのサブクラスであるHDL2は、特に心臓を保護すると考えられている。
VAP試験はまた、非常に低密度のリポタンパク質（VLDL）のような、現在の脂質プロファイルが無視するいくつかの血中脂質を測定する。 中密度リポタンパク質（IDL）; リポタンパク質（a）[Lp（a）]である。 Atherotechの研究者らは、これらの追加の脂質クラスおよびサブクラスを測定することにより、伝統的な検査では見逃される心臓病の発症リスクに関するより多くの情報を明らかにすることができると述べている。
VAPテスト対策
- 総VLDL：上昇したVLDLレベルは、心臓病および糖尿病のリスク増加に対応する。
- 合計コレステロール： HDL、LDLおよびVLDLレベルの合計。
- 非HDLの合計： LDLおよびVLDLレベルのみの合計。 値が高いほど、心疾患発症のリスクが高いことを示します。
- Total apoB100： アポリポタンパク質B100は、細胞に「悪玉コレステロール」を作り、運び、運ぶのに役立ちます。 apoB100レベルの測定は、高コレステロールのタイプおよび/または原因の決定を助ける。
- Lp（a）コレステロール：研究は、LDLに類似したLp（a）がアテローム性動脈硬化症の遺伝的リスク因子であることを示唆している。
- IDL：中密度のリポタンパク質; Atherotechによれば、この数は糖尿病の家族歴を有する個体間で上昇している。
- LDL-RC： C反応性タンパク質に結合したLDL; このタイプのLDLは、動脈疾患の重要な特徴の1つである、体内のアテローム性動脈硬化プラークの部位に見出され、破裂すると、心臓発作の主要開始因子である。
- 合計LDL-C： Lp（a）、IDLおよびLDLの合計。
- LDLサイズパターン： A、A / B、またはBの3つのカテゴリの1つとして報告されます。パターンAでは、LDL分子はより大きく、密度が低く、身体を容易に除去できます。 パターンA / Bでは、軽い分子と密な分子の組み合わせがある。 パターンBでは、より小さい高密度分子が優勢である。 Atherotechによると、小型で高密度のLDL粒子（パターンB）を有する患者は、LDLサイズのパターンAを有する患者よりも心臓病を発症するリスクが4倍高い。
- HDL-2： 「コレステロール」のサブクラスで、特に心臓病を防御します。 ここでの数値が低いと、正常なコレステロール値を有する患者でさえ、冠状動脈疾患のリスクが増大する可能性がある。
- HDL-3：HDLの別のサブクラスであり、HDL-2と同程度に冠動脈疾患を防御しない。
- VLDL-3：トリグリセリドに富む超低密度リポタンパク質。 いくつかの研究は、より高いVLDL-3数と糖尿病の発症との間に潜在的な相関があることを示唆している。
また、VAPテストは、 メタボリックシンドロームに対する脆弱性のより良い考え方を個人に提供します。 メタボリックシンドロームは、 糖尿病や心血管疾患を発症するリスクを大幅に高める要因の組み合わせです。
ADA / ACC 2008 Consensus Statementのコレステロール治療目標ガイドラインには、VAPに含まれているが基本的なコレステロール検査の一部ではないLDL-C、非HDL-CおよびAPOBの標的が含まれる。
ソース：
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