保険に入っていないための罰金を回避する
あなたが米国に居住していて、 健康保険に加入していない場合は、 健康保険免除を 受けなければ罰金が科せられます。 2017年12月に制定された税制法と雇用法は、2019年からの個別の義務違反を解消する. 2018年に保険未履行罰金 (2019年に提出された2018年納税申告書で評価される) はまだ残っているが、もはや2019年以降の保険に入っていないためのペナルティではない。
健康保険免除の対象となる基準の大部分は、切れて乾燥しています。 あなたがネイティブアメリカンであるか、そうでないかのどちらかです。 あなたがヘルスケア共有省に属しているか、そうでないかのどちらかです。 あなたの地域で利用可能な最もコストの低いプランは手頃な価格であると考えられていますか、そうではありません(手頃な価格は所得の一定割合に基づいています; 2018年には所得の8.05パーセントです )。 これらの切り抜き基準を見直すには、「 あなたは健康保険免除を受けることができますか? 」をチェックしてください。
いくつかの揺れの部屋を持つ1つの免除基準は、苦難の免除です。 ACAの個々の任務からの苦難免除を得る方法について、あなたが知る必要があるものは次のとおりです。
苦難の免除 - 基本
個別の義務からの苦難免除の対象となる3つの基本的な方法があります。
- 意外にもあなたの不可欠な生活費を増加させた何かがあなたに起こった。 あなたの本質的な費用の増加は、あなたが健康保険を得ることができなくなります。
- 健康保険を購入する費用は、あなたが食糧、避難所、衣服、またはその他の必需品を奪われる原因になります。
- 他のいくつかの状況が正当に健康保険を取得することを妨げたり、健康保険の購入に政府が合法であると考える負担をかけることがありました。
苦難免除 - 詳細
基本的なルールは非常に広いので、連邦政府は、 健康保険の取引所が苦難の免除を求めている個人や家族にルールを適用する方法を理解するのに役立つガイドラインを提供しています。
ここでは、これらのガイドラインの非公式な要約である平易な言葉があります。
あなたの国の健康保険証は、次のいずれかの場合、健康保険を受けることができなくなった場合、苦難免除を受けることができます:
- あなたはホームレスです。
- あなたは過去6ヶ月以内に退去させられました。
- あなたは追放または差し押さえに直面しています。
- あなたは、あなたの公益会社からのシャットオフ通知を受けました。
- あなたは過去6ヶ月以内に倒産しました。
- あなたは過去24ヶ月間の医療費のために多くの借金があります。
- 病気、身体障害、または高齢の家族のケアは、あなたの不可欠な生活費を予期せずに増加させました。
- あなたは最近家庭内暴力を経験しました。
- 近くの家族が最近死亡した。
- あなたは最近、あなたの財産に多大な損害をもたらした火災、洪水、または別の災害がありました。
- 手頃な価格のケア法の指示に従ってあなたの州がメディケイドの保険範囲を拡大していないため、あなたはメディケイドの資格がありません。 最高裁判所は、州が望んでいなければ、 メディケイドの適格性 を拡大する必要はないとの判決を下した。 あなたの国がメディケイドの保険範囲を拡大しないことを選択したが、メディケイドを拡大した場合に適格になった場合、あなたは苦難免除の対象となる可能性があります(これは苦難免除の対象となる資格のリストにありますが、 IRSには、この状況の人々のための罰則免除のための別個のカテゴリもあります)。
- あなたの子供は、誰かが医学的支援を提供するよう裁判所に命令された場合、苦難免除の対象となることがあります。 医学的支援を提供することを義務付けられた者は、その子供を税金に依存すると主張する者と同じであってはならない。 子供は、メディケイドと児童健康保険プランの対象外とされなければなりません。 最後に、免除は、医療支援命令が発効している数ヶ月間だけ有効です。
- 適格控訴決定により、あなたがその月に資格を有するべきであると判断した場合は、健康保険を持たなかった月をカバーするための苦難免除の資格があります。
- あなたの地域の取引所で利用可能なプランには、中絶の対象範囲が含まれています。あなたはそれに哲学的に反対しています(この免除は2018年4月に追加されました )。
- あなたの地域の取引所では利用可能な計画はありません(この免除は2018年4月に追加されましたが、2018年にはこの可能性が危ぶまれていましたが、 2019年の為替制度のない地域があることは示されていませんが、2019年に保険に加入していないために罰金はかかりません。しかし、この場合の免除は、対象となる保険適用年の1ヶ月前から延長されます。保険者が2019年の計画を提供していない地域で、2018年12月の免除として使用される)。
- お住まいの地域の取引所にプランを提供する保険会社は1社しかなく、結果として選択肢の不足が[有資格保健計画]の適用範囲から除外されていることを示すことができます(この免除は2018年4月に追加されました)。
- 利用可能な選択肢とあなたの特定の医学的必要性に基づいて苦労します。 たとえば、病状のために特定のスペシャリストにアクセスする必要がある場合、あなたの地域のエクスチェンジで利用可能な健康計画のいずれも、そのネットワークの専門家を含みません。 (この免除は2018年4月に追加されました)。
これがどのように機能するかの例を次に示します。 あなたは免除されました。なぜなら、交換所で最も安い保健医療保険の保険料はあなたの収入の8.05%以上でした(この数字は、インフレのために毎年調整されます )。 あなたは、最初に補助金の支払いを拒否して健康保険の支払いを手伝いましたが、補助金の決定に異議を唱えました。 一方、あなたは健康保険を持っていませんでした。
最終的に、あなたはあなたの訴えに勝ち、保険料補助金を得るので、健康保険に加入することができます。 しかし、これは、健康保険が高額であったために免除されたことは遡及的に無効であることを意味します。 したがって、控訴を待っていたため、あなたが健康保険を持たなかった月をカバーするために、苦難免除を申請することができます。
この控訴の決定は、あなたが健康保険の健康保険制度に加入する資格があるか、保険料の税額控除補助金の先払いの資格があるか、 費用分担金の補助金を受ける資格があるかどうかに関するものです。
なぜあなたが2018年にあなたの収入の8.05パーセント、または利用可能な他の免除の範囲のあなたの交換の最低コストの健康保険料のための保険料が免除される理由を学ぶために、 この記事をお読みください 。 あなたは苦難を主張することを含まない個別の任務からの免除の資格を得る方法について学びます。
悪魔の詳細
上記のガイドラインには、苦難免除申請の決定に影響を与える重要な点がいくつかあります。
まず、ガイドラインに記載されている苦労は、あなたが健康保険を受けることを妨げていなければなりません。 例えば、近親者の最近の死亡はガイドライン上にあるかもしれませんが、あなたが会ったことのない半分の兄弟であり、彼の死があなたの財政状況に影響を与えなかった場合、苦難免除を受けることはまずありません。あなたの日常生活の仕事を達成するあなたの能力。 免除の書類を完成させたら、特定の状況によってどのように健康保険を取得できないかを説明しなければなりません。
第2に、連邦政府が運営する健康保険証書交換はこれらのガイドラインを使用しますが、あなたの州の交換はそうではないかもしれません(39州はHealthCare.govを使用し、他の11州とコロンビア特別区は独自の交換プラットフォームを使用します)。 各国の交換は、3つの基本基準の1つを満たす人々に免除を提供する限り、それ自身の状況別ガイドラインを柔軟に決定することができます。 彼らは、どのような状況によって人々が3つの基本的基準の1つを満たすのかを決定するために、これらの正確なガイドラインを使用する必要はありません。
第3に、ガイドラインの多くには、過去6ヶ月以内に退去した場合の義務免除のガイドラインなどの時間制限があります。 時間制限は、苦難免除の期間に影響します。 たとえば、1月に退去した場合は、1月から6月までの苦難免除を受けることになりますが、7月までに健康保険に加入する必要があります。
あなたの健康保険証が未加入のために健康保険の申請を受け入れていないときに免除が切れる場合は、心配しないでください。 期限切れの免除により、 特別な入学期間の対象となります。
同様に、苦難免除のための資格を失った状況、例えばあなたがホームレスでなくなった場合、健康保険に加入する特別な入学期間の資格があります。
苦難の免除を得る方法
資格があると思われる場合は、あなたの健康保険証を通じて苦難免除を申請してください。 連邦保健保険エクスチェンジが使用する苦難免除申請書をプレビューして、収集する必要がある情報を知っておくことができますが、州の適用は異なる可能性があることを覚えておいてください。
あなたの州の健康保険証書の連絡先情報を検索してください。
あなたの州の取引所による苦難免除が承認された場合は、納税申告書を提出する際にその控除を請求します。 しかし、免除自体は、交換所によって付与されなければなりません。これは、IRSが免除することができます(一部の免除は、交換所やIRSから得られます)。
ソース:
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コーエン(Cohen)、ゲイリー(Gary)、CMS副管理者および消費者情報および保険監督局長(保健福祉省)。 義務免除基準と特別登録期間に関するガイダンス 。 2013年6月23日
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内国歳入サービス。 個々の共有責任規定 - 例外:請求または報告。
Volk、JoAnn。 ジョージタウン大学健康政策研究所。 >特別登録期間を理解する:幸運になる人を見てください。 2014年4月3日