どのタイプの非ホジキンリンパ腫がDLBCLですか？
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は、非ホジキンリンパ腫（NHL）の最も一般的なタイプであり、 Bリンパ球または「B細胞」のリンパ腫である。
積極的ながん
DLBCLは積極的ながんです。 成長が遅い「低悪性度」のリンパ腫とは対照的に、「高悪性度」または「中等度」のリンパ腫と呼ばれることもあります。 これは、彼らが急速に成長し、身体の他の部分に急速に広がることを意味します。
この積極的な行動は、私たちがどのように癌を治療するかを検討するまでは恐ろしいものになります。 化学療法などの治療は急速に増殖する細胞を死滅させる。 したがって、治療が可能なこの年齢では、低悪性度のリンパ腫よりも高悪性度のリンパ腫から「治癒」する可能性が高いことがよくあります。 DLBCLの治療を受けている患者のおよそ70％が病気で治癒します。
外観
DLBCLのB細胞は大きく、通常のB細胞とは非常に異なって見える。 リンパ節を生検すると、これらの細胞はリンパ節の全体に存在し、拡散した分布でその名前が生まれます。
誰がそれを取得する
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は、50歳以上の人に大部分が影響を及ぼしますが、どの年齢の人でも得ることができます。 診断時の平均年齢は64歳です。男性よりも女性よりも一般的です。 DLBCLは、いくつかのリンパ腫とは異なり、家族で泳動するようには見えない。
症状
DLBCLは、通常、頸部または鼠径部にリンパ節が拡大していないことに気づいたときに発見されます。
いくつかの人々は、発熱と寝汗を含むリンパ腫のB症状と呼ばれるものを有するかもしれない。
DLBCLはどのように体に影響を及ぼしますか？
びまん性大型B細胞リンパ腫を有する患者の約2/3は、診断時に身体の異なる部分にまで広がっている。 患者のほぼ半数で、この病気はリンパ節の外の体の部分、例えば胃（ 扁桃外病と呼ばれる ）に影響を及ぼす。
骨髄は患者の約10〜20％で冒される。
診断
リンパ腫の診断は、一般にリンパ節生検で行われます 。 この病気はリンパ腫として確認され、顕微鏡下でその細胞を観察し、 CDマーカーと呼ばれる特別な検査によってリンパ腫のタイプが決定される 。 新たに診断された患者は 、疾患が身体にどの程度まで影響するかを判定するために一連の試験を受けなければならない 。
処理
化学療法とモノクローナル抗体療法 - ほぼすべての患者が化学療法を受ける。 最も一般的なレジームは、6-8サイクルのR-CHOPまたはCHOPです。 R-CHOPの薬物には以下が含まれます：
- リツキサン（リツキシマブ） - リツキサンはモノクローナル抗体である 。 私たちの体は、体内に侵入する細菌やウイルスを攻撃する抗体を作ります。 リツキサンは本質的に人工の抗体で、細菌やウイルスを攻撃する代わりに癌細胞を攻撃する。
- サイトキサン（シクロホスファミド）
- アドリアマイシン（ドキソルビシン）
- オンコビン（ビンクリスチン）
- プレドニゾン
サイクルは通常3週間ごとに合計8サイクル行われます。
放射線療法 - 放射線療法は、DLBCLの初期段階の患者のための治療の一部として含めることができる。 この場合の放射線は、通常、癌が関与する領域に送達される。
リカレントまたは永続DLBCL
大部分の人々は積極的な化学療法で治癒するでしょう。 治癒していないか、または再発している患者には、さらなる化学療法、抗体療法、および幹細胞移植の選択肢があります。
予後
DLBCLの予後は、年齢および疾患段階を含む多くの因子に依存する。 この因子は、非ホジキンリンパ腫（NHL）の予後因子に関するセクションに記載されている。
対処とサポート
DLBCLは予後良好ですが、とにかくリンパ腫が進行する限り、癌と診断するのは恐ろしいことです。 家族や友人に手を差し伸べてください。
信頼できる情報を見つけて、あなたの病気について研究し、学びましょう 。 あなたのコミュニティのサポートグループに参加するか、DLBCLサポートコミュニティをオンラインでチェックしてみてください。 そして、癌の治療法は、生存率を改善する治療と副作用の少ない治療の両方で、継続的に改善されていることに留意してください。
ソース：
Freedman、A.、およびJ. Friedberg。 患者情報：大人のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（基礎を超えて）、UpToDate。 06/30/15を更新しました。 http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-bondond-the-basics