あなたの医学的要求をドアの外に出し、可能な限り早急に支払うことは、財政に関する限り、各医療提供者の第一の目標です。 クレームが早く消えれば早く、お金がかかります。オフィスには時間とお金を節約するために必要なソフトウェアが装備されていることを確認してください。 請求処理時間の短縮に役立つ3つの領域があります。
リアルタイムベリフィケーションの検証
クレーム処理時間を短縮するための最も貴重なツールの1つは、メリット検証です。 リアルタイムの福利厚生の検証にアクセスすることで、長時間の電話からのスタッフの救済や保険会社との長期間にわたる保留を行うことができます。 忙しいオフィスでは、医療スタッフにはおそらく保険会社に電話する時間がありません。 リアルタイムベネフィット検証ソフトウェアを購読するか購入することで、オフィスの時間と費用を節約できます。 これにより、あなたは受け取った拒否の量を制限します：
- 不正確/無効な加入者番号
- 欠落/無効なグループ番号
- 必要な給付情報の調整
- 紹介/事前許可が必要
- サービスの日付に適格ではない
電子請求書
依然として紙請求請求の場合は、 未収金の日数が最長3週間以上失われている可能性があります。 より大きな保険者の大半は、電子請求の提出を行っている。
直接決済を選択するか、決済機関に口座を設定することができます。
クリアリングハウスは、すべての請求を受け入れ、処理のために保険者に電子的に転送する会社です。 また、請求のエラーをチェックして、請求の遅延を防ぐのに役立つ編集を行っています。
決済機関を使用しているか、直接請求書を使用しているかに関わらず、電子請求の大きな利点は、請求処理を迅速化することです。 電子決済には7〜21日かかることがありますが、紙幣の処理には処理に最大45日かかります。
電子送金アドバイス（ERA）
電子送金アドバイス （ERA）を使用することは、支払いと調整と拒否を迅速かつ正確に掲載する方法です。 ただし、ERAは電子振替（EFT）なしでは有効ではありません。 EFTは、ERAを反映するために支払いが銀行口座に直接ポストされることを保証します。 これらの給付は、直接または情報センターを通じて申し込むことができます。 このプロセスは、電子課金プロセスと同様に機能します。
あなたのオフィスに最適なソフトウェアを選択する
あなたのクレーム処理時間を短縮するためのあなたの努力を支援するために、たくさんのソフトウェアプログラムがあります。 いくつかの簡単なヒントに従うと、どのプログラムを選択するかの決定は簡単になります。
- あなたのニーズを評価する
- ユーザーフレンドリーなシステムを探してください
- ソフトウェアがお使いのコンピュータシステムと互換性があるかどうかを調べる
- 少なくとも3つのベンダーからの見積もりを入手する
- 各ベンダーの長所と短所