ストレスと心臓病

何年もの間、多くのストレスを受けている人々が心臓病のリスクが高いということは「常識」でした。 しかし、この共通の知識は正しいですか? そしてもしそうなら、どのようなストレスが心臓病のリスクを高め、どのようにリスクを高め、それについて何ができますか?

少なくとも3つのことが、心臓へのストレスの影響を分類することを困難にしています。

  1. 人々は「ストレス」によって異なることを意味します。
  2. いくつかのタイプのストレスは、他のものよりも心臓にとって悪化しているようです。
  3. ストレスにどのように反応するかは、ストレスそのものよりも重要です。

近年、私たちはストレスや心臓病について多くのことを学んできました。 この簡単なレビューは、あなたがそれについて知る必要があることを学ぶのに役立ちます。

ストレスが心臓病の原因となると人々は何を意味しますか?

人々が「ストレス」に言及するとき、彼らはしばしば肉体的ストレスまたは感情的ストレスの2つの異なることについて話している。 ストレスや心臓について書いている医学者は、しばしば身体的ストレスについて話しています。 心臓病専門医が「 ストレステスト 」を実行したいとき、彼らはあなたをトレッドミルに乗せます。 彼らはあなたの犬が死亡したと誤って通知しません。

しかし、私たちのほとんどがストレスと心について話すとき、私たちは通常、感情的な多様性を指しています。

肉体的ストレスと心

身体的ストレス - 運動または他の形態の身体的運動 - 測定可能で再現性のある要求を心臓に与える。

この肉体的ストレスは、一般的に良いと認められています。 実際、身体的ストレスの欠如(すなわち、 座りがちな生活様式 )は、 冠動脈疾患の主要な危険因子を構成する。 だから、このような「ストレス」は、通常、心臓に有益であると考えられています。

しかし、重大な心臓病がある場合は、あまりにも多くの身体的ストレスが潜在的に危険です。

冠状動脈疾患を有する人では、あまりにも激しい運動は、罹患した冠状動脈が満たすことができない心筋に要求をかけることができ、心臓は虚血性になる(すなわち、酸素が飢えてしまう)。虚血性心筋は、 (胸痛)、または心臓発作 (心筋の実際の死)が含まれる。

したがって、身体的ストレス、つまり運動は一般的にあなたにとってとても良いことであり、一般的には奨励されます(心臓病がある場合は適切な予防措置を講じて)。 運動が異常に過度でない限り、肉体的ストレスは実際に心臓病を引き起こさない。

感情的ストレスと心

感情的なストレスは一般に、ストレスが心臓病の原因となっていると言うとき、人々が話しているストレスのようなものです。 "彼女が死んだのは不思議ではありません"と、人は "彼が彼女を通すすべての悩みを抱えている"と聞くでしょう。しかしそれは本当ですか? Edは本当にElsieをすべてのギャンブルと飲み物で殺し、一晩中外に出ていたのですか?

誰もが、医者さえも、感情的なストレスは、それが十分に重度であるか十分に慢性である場合、あなたにとって悪いという考えを持っています。 ほとんどの場合でも、この種のストレスが心臓病を引き起こすと信じています。 しかし、それが実際にそうする科学的証拠は、来るのが難しいです。

しかし、最近、特定の人や特定の状況下で、特定の種類の感情的ストレスが心臓病に寄与しているように見える証拠が蓄積されています。 適切な(またはむしろ間違った)状況下では、感情的ストレスが慢性心疾患の発症に寄与している可能性があり、または既に心臓病を患っている人々に急性心疾患を引き起こすのに役立ちます。

しかし、すべての感情的ストレスが同じではなく、すべてが感情的ではないことを認識することが重要です。 しばしば、ストレスそのものではなくストレスに対する私たちの反応であり、 問題引き起こします

感情的ストレスが心臓病に寄与するメカニズムは、現在のところ解明されているに過ぎない。

望ましくないことは言うまでもなく、すべての感情的なストレスを避けることは不可能であるため、このストレスに対処して心血管系への影響を軽減する方法を学ぶことが重要です。

ソース:

Denollet、J、Brutsaert、DL。 精神的苦痛を軽減することで、冠状動脈性心疾患の予後が改善される:リハビリテーションの臨床試験における9年間の死亡率。 Circulation 2001; 104:2018を参照のこと。

Rozanski、A、Bairey、CN、Krantz、DS、et al。 冠動脈疾患患者における精神的ストレスと静脈心筋虚血の誘発。 N Engl J Med 1988; 318:1005。

Shen BJ、Avivi YE、Todaro JF、et al。 不安の特徴は、心理的要因の中での不安のユニークな貢献を、男性の心筋梗塞とは独立かつ将来予測する。 J Am Coll Cardiol 2008; 51:113。