あなたの遺伝子は重要ですが、その他の要因も重要です
セリアック病の原因を完全には明らかにしていません。 実際、多くの研究者は、複数の要因が関与していると考えています。これらの要因のすべては、状態が発達するために必要な場合があります。
あなたの遺伝子は強い役割を演じています。セリアック病に関連した2つの特定の遺伝子の1つを持っていない場合、病状を発症する確率は非常に低いです（ゼロではありません）。
しかし、人口の大部分（約40％）がこれらの遺伝子の一方または両方を実際に運んでいるので、遺伝学だけがこの分野の唯一の要因ではありません。
セリアック病を発症させるには、 グルテンを食べる必要があります。 セリアック病に罹っていると、グルテンはあなたの小腸にダメージを与えるために免疫システムを鼓舞します。 それでも、グルテンは欧米の食生活では非常によくみられます（ほとんどの人はグルテンを食べますが、頻繁に毎日数回食べます）、セリアック病を発症するのは約1％に過ぎません。
最後に、セリアック病を発症させるためには、環境内の要因がその原因を助けなければなりません。 これらの "要因"は明確ではありません。 一部の人々は問題なく何十年にもわたって毎日グルテンを摂取し、次に急激なセリアック病の症状を呈することがあります。グルテン含有穀物を食べるとすぐにセリアック病 を訴える子供もいます。
1つの研究は、共通のウイルスが、セリアック病の発症に寄与することがあることを示唆している。
しかし、この研究は予備的なものであり、真の影響を解明するためにはより多くの研究が必要である。
「トリガー」がセリアック病を引き起こすのに役立つかもしれない
一部の研究者は、セリアック病には健康問題や重大な感情的ストレスの可能性がある「引き金」が必要であると仮説を立てている。 例えば、多くの女性が妊娠と出産後にセリアック病を経験し始め、他の人々は、一見無関係の病気に続いて 、または生活の中でストレスの多い時間を過ぎても症状が始まることを知ります。
しかし、この「トリガー」理論はまだ証明されていません。
他の科学者たちは、40年以上にわたり、穀類を多く食べたり、小麦自体が高グルテンレベルを含むようになったりして、食物中のグルテンの含有量がセリアック病の原因となる可能性があると考えています。 最近のある研究では、1974年以来15年ごとにセリアック病の発生率が倍増していることが判明したことから、この理論の状況証拠はいくつかあります。
さらに、分子レベルでセリアック病に焦点を当てている人もいます。 最近の研究では、グルテンに対する体の炎症反応の潜在的な開始剤として、インターロイキン15とビタミンAの誘導体である2つの化学シグナルが指摘されています。 研究者は、セリアック病と診断された人々を調べ、腸内でインターロイキン15のレベルが高いことを発見した。 彼らがマウスで同じ化学物質を高レベルで誘導すると、マウスはセリアック病の早期兆候を発症した。 レチノイン酸は症状および損傷を悪化させた。
しかし、研究者がインターロイキン15を遮断したとき、マウスは正常に戻り、再びグルテンに耐えることができた。 これにより、科学者は、腸内の高レベルのインターロイキン15がセリアック病を引き起こす可能性があると推測しました。
インターロイキン15（慢性関節リウマチ患者ですでに試験中）をブロックする薬はまた、慢性関節リウマチの治療にも役立つ可能性がありますセリアック病を治療する。
セリアックとレオウイルスの間の可能なリンク？
科学者らは、セリアック病とレオウイルスと呼ばれるタイプのウイルスとの間の潜在的な関連性を特定した。 レオウイルスは、多くの場合、通常は乳児の場合に感染しますが、症状はほとんどまたはまったく発生しません。 サイエンスジャーナルに掲載された研究では、特にセリアック病の影響を受けやすいマウスを使用しました。
研究者らは、ウイルスに感染してグルテンを与えたとき、そのマウスで強い免疫系応答を見出した。
また、セリアック病ですでに診断された人々を分析し、このウイルスに対する抗体を特異的に探していました。 彼らは、セリアック症候群の人では、レオウイルス抗体のレベルがはるかに高いことを発見しました。
この研究は、レオウイルスの原因、またはトリガーセリアック病の証明には至っていません。 研究者は、リンクが成立しているかどうかを調べるために、さらなる研究を行う必要があります。 しかし、レオウイルスがセリアック病の発症に寄与することが判明した場合、ワクチンが遺伝子を持つ人々を守るのに役立つ可能性があります。
研究にもかかわらず、セリアック病の原因はまだ明確ではない
要するに、セリアック病は、適切な遺伝子を有し、グルテンを摂取し、場合によっては何らかのトリガーによって引き起こされる。
正しいものではない1つの理論は、セリアック病の増加と遺伝子組換え小麦に対する非セリアックスのグルテン感受性を理由に人気のあるものです。 遺伝子組換え小麦は市場に出回っていないので、それを増やすことはできません 。
しかし、医療科学では、「正しい」遺伝子を持つ人々がセリアック病を発症する理由の鍵となるように思われるにもかかわらず、潜在的なトリガーについてはまだ分かりません。 実際、研究者は様々な可能性を探求し始めたばかりです。 まだ同定されていない他の遺伝子が関与している可能性もあります。
しかし、セリアック病の原因を特定することが、医薬品に基づく治療の開発を促進するのに役立つかもしれないことは間違いありません。 メリーランド大学の粘膜生物学研究センターとセリアック研究センターのディレクター、Alessio Fasano博士は、セリアック病の原因となる可能性があることがセリアック病の治療法の状態を完全に防ぐ。
ソース：
Bouziat R et al。 >レオウイルス感染は、食物抗原に対する炎症反応およびセリアック病の発症を引き起こす。 科学 2017 Apr 7; 356（6333）：44-50。
Catassi C. et al。 米国コホートにおけるセリアック病自己免疫の自然史1974年以来続いている。 2010年10月、p。 530-8。
シカゴセリアック病センターの大学。 症状
シカゴ大学のニュース。 ヒトおよびマウスの研究は、セリアック病の原因に焦点を当てる。
メリーランド大学医学部ニュース。 セリアック研究のためのメリーランド大学のセンターは、セリアック病の発生率が高まっていることを発見しました。