骨粗鬆症がセリアック病の唯一の兆候であることがある
骨粗鬆症とセリアック病は一般的に一緒に現れる。 なぜこれが起こるのかを理解し、両方がある場合に何をすべきかを知ることは重要です。
骨粗鬆症とは何ですか？
「骨粗鬆症」という言葉はラテン語に由来します。「骨骨」は骨のラテン語であり、「ポロシス」は多孔性またはスポンジ状の単語に由来します。
それに基づいて、「骨粗鬆症」は「海綿質の骨」または「多孔性の骨」を意味すると考えられます...
あなたは正しいでしょう。 骨粗鬆症は、あなたの骨が正常よりも密度が低い疾患です。 これにより、あなたの骨はより壊れやすくなり、破損する可能性が高くなります。 骨減少症と呼ばれる関連する状態では、骨密度は正常よりも低いが、骨粗鬆症としての資格を得るには十分低いものではない。
多くの人々は骨が折れるまで骨粗鬆症を患っていることを認識していません。 場合によっては、骨折は股関節や腕の骨折などの大きな切れ目になります。 他のケースでは、累積的な効果が明らかになるまで、数十または数百の小さな骨折が気付かないことがあります。 例えば、老化による身長の低下や、いわゆる鳩の股関節（ひどく丸みを帯びた背中）は、通常、脊柱を弱体化させた小さな骨粗鬆症性骨折の結果です。
骨粗鬆症のリスク要因
幸いにも、骨粗鬆症は予防可能です。 予防の第一歩は、骨粗鬆症発症の危険因子を認識することです。 以下の骨粗鬆症リスク因子のリストでは、セリアック病患者では栄養不足が特に問題であるため、最初の2つは「カルシウム摂取不足」と「ビタミンD 不足 」です。
- カルシウムの摂取量が足りない
- ビタミンD不足
- 薄型であるか、フレームが小さい
- 骨粗しょう症の家族歴
- コルチコステロイドなどの特定の薬剤を服用する
- 体重免荷運動が不十分
- 喫煙
- あまりにも多くのアルコールを飲む
- 女性：閉経後、早期閉経、または月経期間を持たない
セリアック病の人々が骨粗しょう症のリスクが高い理由
セリアック病の人々がグルテンタンパク質を含む食品を食べると、 小腸を覆う絨毛が損傷する。 結果として、食物中の栄養素は体によって適切に吸収されない（「 吸収不良 」という状態）。 よく吸収されない栄養素の中には、健康な骨に不可欠なカルシウム、ビタミンD、ビタミンKがあります。
従って、低骨密度は、セリアック病を有する小児および成人において一般的である。 骨粗しょう症のリスクは、成人期まで診断されなかったセリアック（特にカルシウムや他の栄養素を十分に吸収することなく長くなったため）で特に高くなります。
実際、セリアック病と骨粗鬆症との関連性は非常に強いので、骨密度が骨吸収不良に関連しているかどうかを調べるために、小児期に骨粗鬆症を発症したすべての人にセリアック病の検査を勧めています。 セリアック病は必ずしも明らかな症状を引き起こすわけではないので、時には、骨折時に骨粗鬆症が発見されるのは、セリアック病の兆候だけです。 さらに、研究者は、骨粗しょう症のある高齢者は、薬物療法に反応しないようでも、セリアック病の検査を受けるべきであると勧告しています。
まず何をする必要があるか
米国消化器病学会は、セリアック病を有するすべての患者が、骨粗鬆症または骨減少症を有するかどうかを判定するために骨密度試験を受けることを推奨している。 これらのテストはすばやく、簡単で、完全に無痛です。 それらはしばしば「骨密度スキャン」、「骨ミネラル密度（BMD）検査」または「骨密度測定」と呼ばれる。
あなたの医師は、あなたに骨密度試験の処方箋を与える必要があります。 骨粗しょう症には特定の医療専門はありません。 いくつかの病院では、内分泌学または代謝性骨疾患の部門が検査を行います。 他の場所では、それはリウマチ学、整形外科または婦人科の部門かもしれません。
一部の病院には、骨粗しょう症を患っている人々を治療する骨粗鬆症プログラムや女性の診療所があります。
骨粗しょう症の予防と治療
幸いにも、ほとんどの人がセリアック病と診断され、グルテンフリー食を開始すると、骨密度は通常改善されます。 あなたの医師は、それが最も重要である最初の骨密度試験ではなく、その後の数年ごとにあなたの骨がどれくらいうまくあなたの腸が改善された能力に反応しているかを示すため、栄養を吸収する。
グルテンを避け、骨密度を測定することに加えて、以下の点に留意してください。
十分なカルシウムとビタミンDを得る
ダイエットにはカルシウムだけでなくビタミンDも豊富であることを忘れないでください。これはあなたの体がカルシウムを吸収するのを助けます。 カルシウムの良い供給源には、低脂肪乳製品、濃緑色、葉野菜、缶詰のサケなどがあります。 ビタミンDは日光に暴露されると皮膚に合成されます。 カルシウムを得るための最良の方法は、自然に含まれている食品を食べることですが、グルテンを含まないカルシウムとビタミンDのサプリメントもまた、毎日の必要条件を満たすのに役立ちます。 どのサプリメントがあなたのために最善であるかあなたの医者に相談してください。
運動
あなたの筋肉のように、運動するとあなたの骨は強くなります。 骨にとって最良のエクササイズは、重力に逆らって作業するときに体重を持ち上げるように強制するものです。 歩くこと、階段を上げること、踊ることは良いことです。 ウェイトトレーニングはさらに優れています。 エクササイズは、あなたの骨を支える筋肉を強化し、バランスと柔軟性を向上させ、運動を続けるのを簡単にするだけでなく、骨の転落や骨折のリスクを軽減するのにも役立ちます。
喫煙や過度のアルコールを避ける
喫煙はあなたの心臓や肺はもちろんのこと、骨にとって悪いことです。 重度のアルコール使用もあなたの骨にとって悪いです。 重度の酒飲みは、（栄養不足のために）骨密度が低くなり、骨折が起こりやすくなります（落下のリスクが高いため）。 喫煙をやめ、アルコール摂取を制限することが重要です。
薬について医師と話し合う
あなたの医師は、骨粗鬆症治療薬を勧めているかもしれません。 市場には、低骨密度を治療するために承認された様々な薬剤がある。 このアプローチの長所と短所について医師に相談してください。
ソース：
セリアック病の人々が国立衛生研究所からの骨粗鬆症について知る必要があるもの
NIH骨粗鬆症と関連する骨疾患〜National Resource Center
国立骨粗しょう症基金。
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