ライフスタイルと糖尿病予防薬
前糖尿病と診断された人々は、国立糖尿病研究所（NIDDK）の調査によると、定期的に運動し、全体重のわずか5％〜7％を失うことによって、 2型糖尿病発症リスクを低下させることができる。
この知見は、糖尿病リスクを減らすための主な要因として肥満や生活習慣を扱う必要性を再確認するもので、前糖尿病患者ではそれほど効果的ではないかもしれない。
前糖尿病の事実
空腹時血糖値の上昇または耐糖能障害によって定義される前糖尿病の有病率は、5600万を超える。 これらのうち、大部分がまだ診断されていない。 全体的に、2型糖尿病の発生率は、年齢の低い若年層および高齢者の間で肥満およびメタボリックシンドロームの割合がますます増加することによって引き起こされている。
米国糖尿病学会は、現在、前糖尿病患者のカウンセリングを受け、食事、栄養、喫煙、身体活動の不足などの修正可能な要因に対処するための支援を提案しています。 リスクが高い人は、2型糖尿病への進行を避けるために投薬を処方することもできます。
これらの勧告が与えられれば、糖尿病治療薬の服用を避けたい人のダイエットや運動は、どの程度効果的なのでしょうか？
研究はライフスタイル対薬物を評価する
NIDDKの研究では、2型糖尿病が食事と運動のいずれか、または経口糖尿病薬を服用して回避または遅延するかどうかを判断することを目的としていました。
参加者は、食事をしたり、運動したり、投薬を受けなかった対照群を含めて、3つの群に分けられた。
第1グループの参加者は、厳密な低脂肪/低カロリー食を行い、週に合計150分（30分ブロック、週に5日に分割）した。
それぞれの人は全体重の7％を失うことになっていました。 （例えば、200ポンドの女性は、186ポンドの最終重量のために14ポンドを失うことを目指す）。
第2群は、1日2回服用した糖尿病薬グルコファージ（メトホルミン）850mgを処方した。 第3群には、不活性なプラセボを投与した。 これらのグループには食事と運動に関する情報が提供されていましたが、達成するためのカウンセリングも具体的な目標もありませんでした。
研究の終了時に、NIDDKの研究者は、体重の5〜7％を失った人は、2型糖尿病リスクを58％低下させたと報告しています。 対照的に、Glucophage単独で投与された患者ではリスクが31％減少した。
この研究では、食事と身体活動が糖尿病を予防または遅延させるだけでなく、以前に耐糖能障害を経験した人々に正常な血糖値を回復させることが示された。
米国で糖尿病患者2,100万人のうち、95％が2型糖尿病を抱えています。 意外なことに、肥満は主要な危険因子の1つであり、2型糖尿病のリスクを500％増加させます。 他の危険因子には、 座りがちな生活様式 、民族性、 糖尿病の家族歴などがあります。
>出典：
>米国糖尿病学会。 「糖尿病の医療基準 - 2017」 糖尿病ケア。 2017; 40（Suppl 1）：S11~S87。 ISSN 0149-5992 。
> Tuso、P.「前糖尿病と生活習慣の変更：予防可能な病気を予防する時間」 Perm J. J. 20：18（3）：88-93。 DOI：10.7812 / TPP / 14-002。