膝の軟骨が破れた
破れた半月板は、老化のような傷害または変性プロセスのために起こり得る。 半月板は、あなたの膝関節の一種の軟骨です。 メニスカスは、骨の軟骨表面の間に位置して体重を分散させ、関節の安定性を改善する。 ほとんどの活動で膝関節が使用されるため、これは重要です。 あなたの半月板を裂くときに何が起こるか、そしてこれらの涙がどのように治療されるかを学びます。
概要
膝関節は大腿骨（腿骨）、脛骨（脛骨）、膝蓋骨（膝蓋骨）の3つの骨で構成されています。 関節内のこれらの骨の表面は、軟骨の層で覆われている。 この重要な表面は、骨を損傷させることなく骨を滑らかに滑らせることができる。 あなたの膝には2つの半月板があります。 それぞれが大腿骨と脛骨の間にあります。 内側半月板は膝の内側にあり、外側半月板は膝の外側にあります。
メニスカスは、硬い軟骨でできており、骨が残っている表面に適合しています。 メニスカスは、膝関節に体重を分配する機能を果たします。 半月板がないと、体の重さが足の骨（大腿骨および脛骨）に不均一に適用されます。 この不均一な体重分布は、骨の特定の領域に過剰な力を生じさせ、膝関節の初期の関節炎を引き起こす。
したがって、メニスカスの機能は、膝の健康にとって非常に重要です。
メニスカスはC字形であり、くさび形プロファイルを有する。 くさび形プロファイルは、丸い大腿骨表面が平らな脛骨表面上を摺動するのを防ぐことによって、関節の安定性を維持するのに役立つ。 メニスカスは小さな血管によって栄養補給されますが、メニスカスはまた、直接的な血液供給（無血管）を有しない中心部に大きな領域を有する。
これは、無血管領域が治癒しない傾向があるため、半月板に傷害がある場合に問題を提示する。 血管によって供給される必須の栄養素がなければ、メニスカスの治癒は起こり得ない。
タイプ
半月板の裂傷の最も一般的な原因の2つは、外傷性損傷（運動選手によく見られる）および変性プロセス（より脆い軟骨を有する高齢の患者に見られる）によるものである。
半月板の裂傷が膝の中の他の損傷と一緒に起こることは珍しいことではない。 損傷は、一般に、 前十字靭帯 （ACL）および内側側副靭帯 （MCL）を含む構造物に生じる。 これら3つの怪我のすべてが一緒に起こると、彼らは不幸なトライアド 、プレーヤーが膝の外側でヒットしたときにサッカーのようなスポーツで見られる怪我のパターンとして知られています。
メニスカスの涙または軟骨の裂傷？
関節内の骨の覆いと半月板は共に軟骨でできている。 しかし、それらは異なる種類の軟骨である。 人々はしばしば半月板（骨の間の軟骨のくさび）を意味するか、関節表面（骨の端を覆う関節軟骨）を意味する軟骨を言う。
人々が軟骨の裂傷を話すとき、彼らは一般的に半月板の裂傷を話している。
関節炎や軟らかい軟骨について人々が話すとき、彼らは骨の端にある関節軟骨について最も頻繁に話しています。
症状
メニスカスの裂傷を経験した人は、通常、その主要な症状として痛みおよび腫れを経験する。 別の一般的な苦情は、 関節のロック 、または関節を完全にまっすぐにすることができないことです。 これは、軟らかい軟骨が物理的に膝の正常な動きを妨げるためです。
半月板の裂傷の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 膝の痛み
- 膝の腫れ
- メニスカスを押すときの優しさ
- 膝の中でポップするかクリックする
- 膝関節の動きの制限
診断
膝の痛みを有する患者は、半月板裂傷の可能性について評価される。 慎重な経歴と身体診察は、膝痛を伴う患者から半月板の裂傷を有する患者を、他の状態から区別するのに役立ち得る。 メニスカスの涙を検出するために、医師が特定の検査を行うことができます。
X線およびMRIは、半月板の裂傷を有する患者に一般的に用いられる2つの試験である。 X線を使用して、膝関節に関節炎の兆候があるかどうかを判断することができます。 MRIは実際には破れた半月板を見るのに役立ちます。 しかし、単にMRI上の半月板が見えても、必ずしも特定の治療が必要であるとは限りません。 メニスカスの涙の治療は、すべてのメニスカスの涙が手術を必要とするわけではないので、いくつかの要因に依存する。
処理
半月板裂傷の治療は、涙のタイプ、患者の活動レベル、および単純な治療手段に対する応答を含むいくつかの要因に依存する。 半月板の裂傷の外科的処置が必要な場合、通常の処置は半月板の破れた部分を整えることであり、半月板切除と呼ばれる処置である。 メニスカス修復および半月板移植も外科的処置の選択肢である。 最も適切な半月板裂傷処置の決定は、医師と話し合うことができるものです。
ソース：
> Maher SA、Rodeo SA、Warren RF。 メニスカス。 J Am Acad Orthop Surg。 2017 Jan; 25（1）：e18-e19。