2017年の研究は、 正常な参照範囲内の甲状腺ホルモンの変動がメタボリックシンドロームのリスク増加と関連している可能性があることを示しています。 これらの知見は、甲状腺機能低下症の人々の健康に重要な意味を持っています。
メタボリックシンドロームとは何ですか？
代謝症候群とは、一緒になって心臓病、脳卒中、および2型糖尿病のリスクを増加させる一連の状態または危険因子を指します。
メタボリックシンドロームを指す5つの重要な兆候があります。 メタボリックシンドロームの診断は、あなたに少なくとも3つの代謝リスク要因がある場合に行われます。
- 大きなウエストライン。 大きいウエストは腹部肥満とも呼ばれます。 国立衛生研究所によると、これは女性の場合は35インチ（89センチメートル）、男性の場合は40インチ（102センチメートル）を超えるウエストラインとして定義されています。 大きなウエストラインが心臓病のリスクを増加させます。
- 高トリグリセリドレベル、または高トリグリセリドのための投薬が必要です。 トリグリセリドは血流の一種の脂肪で、通常はコレステロール値とともに測定されます。 正常なトリグリセリドレベルは150未満である.150〜199のレベルは境界線高と考えられ、200を超えるものは高レベルと考えられる。 高トリグリセリドは心臓病のリスクを増加させます。
- 低HDLコレステロールレベル、またはHDLコレステロールを低下させる薬剤を必要とする。 HDLは高密度リポ蛋白の略で、このタイプのコレステロールは、動脈から他のタイプのコレステロールを取り除くのに役立つので、「良い」コレステロールとして知られています。 低HDLコレステロールは心臓病のリスクを増加させます。
- 高血圧、または血圧を下げるための投薬が必要です。 血圧は、あなたの血液があなたの心臓によって圧迫されて動脈の壁に押し付けられるのをどれくらい難しくするかを測定します。 血圧測定値は2つの数値、例えば130 / 80mmHgを有する。 一番上の数字は、収縮期血圧と呼ばれ、心臓が鼓動しているときに最も高い圧力を測定します。 下のものは拡張期血圧と呼ばれ、心拍間の最低圧力を測定します。 高血圧は、140 / 90mmHgを超えるレベルと定義される。 高血圧は心臓病や脳卒中のリスクを増加させます。
- 高い空腹時血糖（血糖）、またはあなたの血糖値を下げるための投薬が必要です。 高血圧は、飲食していない8時間後に130mg / dL（ミリグラム/デシリットル）を超えると定義されています。 高血圧は心臓病のリスクを増加させ、2型糖尿病の前駆体でもあります。
メタボリックシンドロームの重要なトリガーの1つは、 インスリン抵抗性として知られている状態です。 インスリン抵抗性では、体はインスリンに対して感受性が低くなります。 インスリンの仕事は、血流を血流から細胞に移動させることです。 インスリンに耐性があるときは、慢性的に高い血糖値を発症することがあります。 これは体重増加を引き起こし、2型糖尿病を発症するリスクが高くなります。
メタボリックシンドロームを発症させる他の寄与因子には、肥満、運動および身体活動の欠如、年齢の増加、および慢性ストレスが含まれる。
甲状腺機能低下症および代謝症候群
甲状腺ホルモンは、脂肪やグルコースを代謝させ、健康な血圧を維持する身体の能力にとって非常に重要です。 あなたが甲状腺機能低下症であり、十分な循環甲状腺ホルモンを持たない場合、これらの機能が損なわれる可能性があります。 甲状腺甲状腺の 2017年7月号に掲載された研究では、空腹時血糖、インスリン、遊離チロキシン（遊離T4）、甲状腺刺激ホルモン（TSH） 3回のフォローアップ研究の間、3年間の間隔で行われた。
全体として、この調査では10年間にわたるデータを調べました。
研究では、肥満ではなく、基準範囲内でTSHおよび遊離T4レベルを有する研究の人々において、遊離T4レベルは依然としてメタボリックシンドロームの重要な予測因子であることが判明した。 基準範囲内の遊離T4レベルの低下は、メタボリックシンドロームの発症リスクが有意に増加したことと関連していた。 これらの知見は、年齢、性別、または既存のインスリン抵抗性とは無関係であった。
その他の重要な発見：
- 基準範囲内の低い遊離T4レベルは、増加した肥満指数（BMI）と関連していた。
- 基準範囲内の低遊離T4レベルは、高トリグリセリドレベルの増加したリスクと関連していた。
- 基準範囲内の低T4遊離T4レベルは、高血圧リスクの増加と関連していた。
- 基準範囲内の低い遊離T4レベルは、腹部肥満の危険性の増加と関連していた。
研究者らは、参照範囲の下限にある遊離T4レベルがメタボリックシンドロームのリスク増加と関連していると結論付けた。 彼らは、「低正常正常T4レベルの検出は、早期スクリーニングと医学的介入の恩恵を受ける可能性のある合併した危険因子を持つ、代謝的に不健康な被験者を示す可能性がある」と示唆した。
研究者はまた、基準範囲の上端にある遊離T4レベルを維持することがインスリン抵抗性を低下させ、そうでなければ甲状腺疾患を持たない人々のメタボリックシンドロームを発症する危険性を減少させることができるかどうかを決定するために、
からの言葉
フリーT4レベルが低い場合は、甲状腺ホルモン補充薬の投与量を増やして甲状腺治療を最適化し、メタボリックシンドロームのような合併症を発症するリスクを減らすことについて開業医に相談してください。
メタボリックシンドロームのリスクがある、またはすでに診断されている場合は、その逆を助けるいくつかの重要な方法があります：
- 運動。 エクササイズは、腹部の肥満、血圧低下、血糖値を下げるのに役立ち、体重を減らすのに役立ちます。
- 健康な食事を食べる。 多くの医師は、「良い」脂肪（オリーブ油やアボカドの一価不飽和脂肪など）、赤身のたんぱく質、果物、野菜を含む、心臓が健康な地中海タイプの食事に従うことを提案しています。 また、砂糖、精製された炭水化物、人工甘味料、アルコール摂取を制限する必要があります。
- 体重が減る。 これは、あなたが何を食べるか、あなたの運動のレベルが上がるように変更する必要があります。
- 喫煙をやめる。 喫煙は心臓病のリスクを高める可能性があります。
- 血糖値上昇の治療を受ける。 メトホルミン（Glucophage）やByettaやSymlinなどの注射薬など、インスリン感受性を改善する薬剤は、インスリン抵抗性を逆転させ、 2型糖尿病の発症を予防するのに役立ちます。
>出典：
> Ladan、M。 al。 "参照範囲内の血清フリーサイロキシン濃度の変化は、非肥満成人における代謝症候群の発生率を予測する：コホート研究"甲状腺。 July、2017、27（7）：886-893。