ジョイント交換の交換の実行
定義：リビジョンジョイントリプレースメントとは、磨耗したジョイントリプレースメントを交換するために手術を行う必要があることを意味します。 リビジョン関節置換術とも呼ばれ、リビジョン関節置換はしばしばより複雑であり、結果は予測できません。 人々は、リビジョンジョイントリプレースメントをリピートジョイントリプレースメント、またはジョイントリプレースメントの交換と呼んでもよい。
実行可能なリビジョン置換の数に制限はありませんが、一般にそれは毎回困難になります。
リビジョンジョイントの交換が必要な理由は次のとおりです。
- 疲れたインプラント：時間が経つにつれて、 関節の置換インプラントは最終的に 疲れます。 関節置換材料の開発は、これらのインプラントをより長く持続させるためのものですが、最終的には磨耗してしまいます。 大部分の外科医は、患者ができるだけ長くインプラントを確実に持続させるために関節置換後に特定のインパクトスポーツを避けることを推奨している。
- 置換関節の感染：感染症は関節置換手術の重大な合併症であり、しばしば感染症の治療のために追加手術が必要となる。 最初の手術の直後（最初の関節置換の数週間または数ヶ月以内）に感染が発見された場合、時にはリビジョンの交換を避けることができます。 しかし、感染後6週間以上経過した場合は、感染を治癒するために関節置換の改訂が必要になることがあります。
- インプラントの不安定性：すべてのタイプの関節置換術は不安定であり、インプラントは適切な位置に保持されず、正常位置から完全に外れる。 股関節置換手術の場合、 股関節脱臼は合併症の可能性があります 。 リビジョンジョイントリプレースメントでは、関節の安定性を改善するために特別なインプラントを使用することができます。
- 移植された関節の不整地：不適切に配置されたインプラントは、インプラントの摩耗の加速、関節の可動性の制限、または関節の不安定性を含む多くの問題を引き起こす可能性がある。 インプラントがうまく配置されていない場合、ジョイントの機能を改善するためにリビジョンジョイントの置換を実行できます。
改訂関節置換術を行う必要がある多くの異なる理由のために、手術のあらゆる面を個別に扱わなければならない。 したがって、これらの手順については、外科医と長時間話し合う必要があります。 すべてのリビジョンジョイントの置換が、埋め込まれたジョイントのすべての部分の置換を必要とするわけではありません。 場合によっては、元のインプラントの部分が完全な状態にあり、他の部分は交換する必要がある場合があります。
リビジョンジョイントの交換は、瘢痕組織の形成、正常な骨の喪失、および緩んでいないインプラントの除去が困難なため、しばしばより複雑な手術である。 リビジョンジョイント交換の一般的なリスクは標準的なジョイントリプレースと似ていますが、確かにあなたの医師とあなたの手術に関する特定の懸念事項について話し合うべきです。 さらに、改訂関節置換術の期待される結果は、多くの場合、標準的な関節置換術ほど楽観的ではないため、手術の期待される結果について議論することが重要です。
股関節置換術の 継続期間や膝関節置換術の 持続期間を知りたい人は誰でも知っていますが、平均があるものの、個人間には非常に大きな差があることを覚えておくことが重要です。 平均的なインプラントは15年または20年続くかもしれませんが、いくつかのインプラントは30年続くかもしれませんが、他のインプラントは数年以内にリビジョン手術を必要とするかもしれません。
別名：改訂関節形成術、関節リピートの繰り返し