反復性単形性心室頻拍(RMVT)

反復性単形性心室頻拍(RMVT)は、他の点で心臓が正常である若年者に発生する傾向がある、稀なタイプの心室頻脈である。 これは、 冠状動脈疾患または心不全を有する高齢者に最も頻繁に見られる通常の種類の心室頻脈とは対照的である。

RMVTの症状

RMVTは、頻繁に、頻繁に、短期間で、非持続的な心室性頻脈を引き起こしますが、この状態の人々は、時にはより長いエピソード/

RMVTによって引き起こされる最も一般的な症状は、 動悸およびめまいです。 まれに、 失神 (意識消失)も起こりうる。 幸いにも、 心停止とRMVTによる突然死のリスクはかなり低いようです。

RMVTに関連する心室性頻拍は、アドレナリンレベルが上昇する状況によって誘発され得る。 したがって、RMVTを患う人々は、運動(特に、運動直後のウォームダウン期間中)または重度の感情的ストレスの期間中に症状を経験する可能性が最も高い。 事実、不整脈を再現するストレステストは、RMVTを診断する信頼できる方法です。

誰がRMVTを取得しますか?

RMVTは、40歳または45歳未満の人にはほぼ独占的に見られ、特に運動選手に顕著であるようです。 いくつかの専門家は、RMVTの傾向を持って生まれた多くの非アスリートは、これらの不整脈を引き起こすために時々必要とされる高いレベルの身体的ストレスを決して産生しないと推測している。

根底にある遺伝的原因は考えられるが、これは証明されていない。

RMVTの治療

RMVTの治療は、医学療法または切除療法のいずれかによって達成することができる。 移植可能な除細動器は、突然死の危険性が低いため、RMVTでは稀にしか適切ではありません。

幸いにも、RMVTは、 カルシウムブロッカー (ベラパミル)またはベータブロッカー (プロプラノロールなど)で制御されることが多く、比較的副作用の少ない薬剤です。

これらの薬剤が心室頻脈の十分な抑制をもたらさない場合、より強力な抗不整脈薬の使用が考慮され得るが、これらの薬物ははるかに毒性を引き起こす傾向がある。

RMVTを有するほとんどの患者において、心室頻脈は、肺動脈弁のすぐ下の右心室の上部の局部領域に生じる。 RMVTを有する少数の患者では、不整脈は左心室の同様の場所、すなわち大動脈弁のすぐ下にある。

どちらの場合でも、不整脈の起源を特定の場所に隔離することができるという事実により、RMVTは切除療法に適している。 この状態の患者の90%以上がRMVTの切除を成功させることができる。

これらの治療の選択肢を考えると、大部分の専門家は、まずベラパミルおよび/またはベータ遮断薬を使用してRMVT患者を治療しようと試みます。 それが成功しなければ、アブレーション療法は通常次のステップと考えられます。 RMVTに関連する不整脈は、良好な医療処置のある方法または他の方法で通常制御または排除することができる。

からの言葉

RMVTは、特に健常な若者、特に運動選手に見られる特定のタイプの心室頻脈である。

RMVTによる死亡リスクは非常に低いように見えますが、この不整脈は人の生活に支障をきたす可能性があります。 幸いにも、適切な治療では、それは制御または排除することができます。

>ソース:

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