心臓不整脈と診断された場合、治療はあなたのタイプや深刻さに依存します。 重大な症状を引き起こさず、悪化した不整脈や合併症を発症する危険性がない場合は、おそらく治療は必要ありません。 しかし、あなたの症状が重度であり、かつ/またはあなたの医師があなたの不整脈がより不吉なものに変わることが懸念される場合、彼または彼女はあなたのニーズに適した治療法を推奨するかもしれません。
処方箋
一般に、あなたの医師があなたに心臓不整脈の薬を投与したいと考える2つの理由があります。 まず、不整脈により動悸や頭痛などの症状が出る可能性があり、症状を緩和するために治療が重要になることがあります。 または、第2に、不整脈があなたに害を及ぼしたり、脅迫する可能性があります。
抗不整脈薬
抗不整脈薬は、心臓組織の電気的特性を変化させる薬物であり、そうすることによって、心臓の電気信号が心臓全体に広がるように変化させます。 頻脈 （急速な心拍数を引き起こす不整脈）は通常、電気信号の異常に関連するため、心臓の電気信号を変化させる薬物はしばしばそれらの不整脈を改善することがあります。 抗不整脈薬は、多くの種類の頻脈を治療するのに、しばしば有効であるか、少なくとも部分的に有効である。
残念なことに、群としての抗不整脈薬は、ある種または他の種類のかなりの数の副作用を引き起こす傾向があり、結果として、それらは摂取するのが困難であり得る。
各抗不整脈薬には独自の毒性プロファイルがあり、これらの薬剤を処方する前に、選択した薬剤で起こりうる問題点を医師が注意深く説明することが重要です。
しかし、事実上すべての抗不整脈薬に共通する1つの不幸な問題があります。時々、これらの薬物は、より良い代償として不整脈を悪化させることがあります。
催不整脈と呼ばれる抗不整脈薬のこの特徴は、心臓の電気信号を変化させる薬剤の固有の性質であると言えます。 簡単に言えば、電気信号が心臓全体に広がる方法を変えるために何かをすると、その変化が頻脈をより良くするか、それを悪化させる可能性があります。
CordaroneやPacerone（amiodarone）、Betapace（sotalol）、Rhythmol（propafenone）、Multaq（dronedarone）などがよく使用される抗不整脈薬です。 アミオダロンは、最も効果的な抗不整脈薬であり、他の薬物よりも不整脈を起こす可能性が低い。 残念ながら、 アミオダロンで見られる他の種類の毒性は 、肺や肝臓の損傷のように特に厄介であり、絶対に必要な場合には、すべての抗不整脈薬のように使用する必要があります。
要するに、医師は抗不整脈薬を処方することを嫌うべきであり、そうしなければならないということです。 これらの薬物は、不整脈が重大な症状を引き起こしている場合、または心臓血管の健康に脅威を与えている場合にのみ使用してください。
AV結節遮断薬
AV結節阻止薬 - ベータ遮断薬 、 カルシウムチャネル遮断薬 、およびジゴキシン - として知られている薬物は、心房から心室への途中でAVノードを通過する際に心臓の電気信号を遅くすることによって機能します。
これにより、AV結節遮断薬が上室性頻拍 （SVT）の治療に特に有用となる。 SVTのいくつかの形態、具体的にはAV結節性リエントリー性頻脈およびバイパス路に起因する頻脈は、AVノードに電気信号を効率的に伝えることを必要とし、AVノードを電気信号をよりゆっくりと伝導させることができる場合、SVTは単に停止する。
心房細動として知られているSVTでは、AV結節遮断薬は不整脈を止めませんが、症状を排除するために心拍数を遅くします。 実際、AV結節遮断薬で心拍数をコントロールすることは、しばしば心房細動を管理する最良の方法です。
Sectral（アセブトロール）、Tenormin（アテノロール）、Zebeta（ビソプロロール）、LopressorまたはToprol-XL（メトプロロール）、Corgard（ナドロール）、Bystolic（ネビボロール）、Inderal LAまたはInnoPran XL（プロプラノロール）などがあります。 これらはうつ病、遅い心拍数、疲労、レイノー症候群、性的機能不全、息切れ、気道けいれんのような副作用を引き起こす可能性があります。
特定のカルシウムチャネル遮断薬のみが、CardizemまたはTiazac（ジルチアゼム）、CalanまたはVerelan（ベラパミル）を含む不整脈の治療に有益である。 潜在的な副作用には、足の腫脹、便秘、下痢、低血圧などがあります。
抗凝固剤
脳卒中につながる血栓を発症するリスクがある場合、医師は抗凝固剤（血液シンナー）を処方することがあります。 これらの薬物療法は、既存の血栓のサイズを縮小することはできませんが、あなたの血液が凝固するのを防ぎ、既存の凝固を止めます。 脳卒中や心房細動があった場合、医師があなたを抗凝固剤の上に置く可能性があります。 抗凝固剤の一般的な副作用には、鼓脹、ガス、下痢、吐き気、嘔吐があり、空腹感はない。
突然の心停止のリスクを減らす薬
いくつかの薬物は、心停止を引き起こす不整脈である心室頻脈または心室細動のリスクをおそらく低下させることにより、突然の心停止のリスクを低減すると考えられている。 研究によると、ベータブロッカーは、心筋にアドレナリンの影響を遮断し、致命的な不整脈を発症する機会を減らすことによって、突然の心停止の危険性を低減するように見える。 心臓発作から生き残った、または心不全を抱えている患者はすべて、ベータ遮断薬を服用しているはずです。
突然の心停止の危険にさらされている場合には、 アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬 、カルシウムチャネル遮断薬、抗不整脈薬アミオダロンなど、他の薬剤を処方することがあります。
埋め込み型デバイス
いくつかのタイプの不整脈は、心臓のリズムを調節するのに役立つ移植可能なデバイスを必要とする場合があります。
ペースメーカー
心拍が遅すぎる場合や不規則すぎる場合は、 ペースメーカーを使用することをお勧めします。 ペースメーカーは、心臓を常に一定のペースで鼓動させるバッテリ駆動のデバイスです。 それはあなたの胸骨の近くのあなたの肌の下に置かれます。そこで、あなたの心臓にワイヤーで接続されます。 ペースメーカは、心臓が正常に鼓動し、不整脈を予防するのに役立つ電気インパルスを生成します。
植込み型除細動器（ICD）
突然の心停止、心室頻脈または心室細動と診断された場合、またはこれらの不整脈を発症するリスクがある場合、医師は植込み型除細動器（ICD）を推奨する場合があります。 これらの装置は、心停止からの突然の死亡を防止することができ、これが主な理由である。 ペースメーカーのように、ICDはバッテリー駆動式で、襟骨付近の皮膚の下にも配置されています。 先端に電極が付いているワイヤーがあなたの心臓に取り付けられ、ICDは心臓を絶えず監視します。 ペースメーカーとは違って、ICDは異常なリズムを検出したときにのみ発進し、ショックやペーシング治療を心臓に送って正常に戻します。 ICDは不整脈を予防しないので、おそらく投薬を受ける必要があります。
手術と専門家による手続き
あなたの不整脈を治療するために使用される特別な手術や手術があります。 再度、これらの治療法は、あなたの不整脈の種類および重症度に依存する。
アブレーション
いくつかの不整脈は、心臓の電気系内の局部的な異常によって引き起こされる。 これらの場合、切除処置は電気的異常を破壊する可能性がある。 もしあなたが投薬を容認できない、あるいは働いていない場合は、 アブレーションを治療オプションとして使用することもできます。 この手技の目的は、通常、不整脈を完全に取り除くことである。
開胸手術中に手術室でアブレーション処置を行うことができるが、最も一般的な形態のアブレーションは、電気生理学的研究（EPS）と呼ばれる特殊な形態の心臓カテーテル法中に達成される。
これらの研究は、心臓電気生理学者 - 心臓不整脈の治療において特別な訓練を受けた心臓専門医によって行われる。 ECは、不整脈のメカニズムを非常に正確に突き止め、頻繁にアブレーション処置が不整脈を治す可能性があるかどうかを決定することが重要なときに、 診断手技として行うことができます。 今日、多くの電気生理学的研究は、診断試験を切除手順と組み合わせている。
アブレーション処置中に、先端に電極を有する特殊カテーテルが心臓の様々な場所に配置され、心臓電気システム全体が調査され、マッピングされる。 不整脈を引き起こす原因となる異常領域が特定された場合、カテーテルの先端がその異常領域に導かれ、カテーテルを通して切除が行われる。 アブレーションは、カテーテルの先端の組織を損傷（アブレーション）させるために、何らかの形態のエネルギーをカテーテル（熱エネルギー、凍結エネルギー、またはラジオ周波数エネルギー）に伝達することによって達成される。 これにより、不整脈の原因となる電気経路にブロックができます。
近年、アブレーション処置はかなり進歩し、典型的には、アブレーションのための適切な部位を特定するために3-Dイメージングおよび電気マッピングの両方を利用する高度なコンピュータ化されたマッピングシステムを使用する。 通常は数時間かかりますが、病院では1〜2時間の回復時間が必要です。
アブレーションは、心房細動、心房頻拍、および心室頻脈などのより問題のある不整脈を有する人々のために、時間の60％〜80％で機能する。 上室性頻拍症の人々にとって、成功率は90％〜95％です。
カーディオバージョン
心房細動および心室細動のようなある種の不整脈の場合、 電気的除細動が治療の選択肢となり得る。 この手技では、心臓は除細動器から胸のパドルやパッチに電気的に衝撃を受けます。 ショックはあなたの心を正常なリズムに戻すことができます。
迷路手順
あなたが不整脈の他の治療法に反応していない場合、または別の理由で心臓手術を受けている場合、医師は迷路手順を推奨するかもしれません。 これは、インパクトが瘢痕組織を通過することができないので、電気的インパルスが不整脈を引き起こすのを防ぐために、心臓（心房）の上部に切開部を形成し、瘢痕にすることを含む。
冠状動脈バイパス
あなたの不整脈を引き起こす重篤な冠状動脈疾患の場合、あなたの医者は心臓への血液供給を改善することができる冠動脈バイパスを推奨するかもしれません。
ホーム救済とライフスタイル
いくつかのライフスタイルを変えることで、心臓を健康に保ち、心臓病を発症するリスクを減らすことができます。
心臓を健康に食べる
ダイエットには全粒粉、果物、野菜が豊富で、塩分、コレステロール、脂肪が少ないことを確認してください。 低脂肪または無脂肪ミルクに切り替えて、肉薄肉、家禽、魚を食べる。
動き続ける
運動はあなたの心を健康に保ちます。 毎日何かをしようとするか、あなたの活動を増やし、それに向けて目標を設定してください。
あなたの体重を見る
太り過ぎや肥満になっていると心臓病のリスクが高くなります。 健康的な食事を摂って運動を増やすことで、体重を増やして体重を維持するのに役立ちます。
喫煙習慣を壊す
あなたが喫煙者であれば、仕事をやめてください。 これは、あなたの心に言及するのではなく、あなたの体全体にできる最も健康的な決定です。
健康な血圧とコレステロール値を維持する
上記のライフスタイルの変更を実施し、あなたが高血圧および/またはコレステロールのために処方されている薬を必ず服用してください。
あなたのストレスを管理する
ストレスは不整脈の原因となることがあります。楽しむための時間を取るようにしてください。 いくつかのリラクゼーション技術を学ぶ。 あなたの不満を運動で解決してください。
中程度のアルコール
あなたの心臓は速く動くことができるので、あなたの医師はアルコールを飲むことを望まないかもしれませんが、そうした場合は、適度にそれをやっていることを確認してください。 健康的なアルコール量は、65歳以上の女性と男性は1日1回まで、65歳未満の男性は1日2回までです。
あなたのアポイントメントを保つ
たとえ気分が良くても、医師の予定やその他のフォローアップケアをすべて守ってください。 指示どおりに薬を飲んで、症状や厄介な副作用がある場合は医師に知らせてください。
補完代替医療（CAM）
不整脈やそれを悪化させるストレスの治療に役立つ他の治療法があります。 これらには、
Vagal Maneuvers
上室性頻脈がある場合、迷走神経操作として知られている簡単な練習は、それを遅くするか停止させるのに役立ちます。 これらの操作は、あなたの心拍を制御する迷走神経に影響を及ぼしています。
- ギャッギング
- 咳
- あなたの顔を氷の水でダンクする
- 強制的に吐き出そうとしている間にあなたの息を止める
- あなたのまぶたの上に指を置き、軽く押し下げる
迷走神経操作の使用については、医師に相談してください
鍼
より多くの研究が必要であるが、鍼治療は特定の不整脈、特に発作性上室性頻脈、心室早漏、洞性頻拍および心房細動に対する安全かつ有用な治療法であることが研究によって示されている。 さらに、鍼治療はリスクが少ないので、試してみる価値があります。
ストレス軽減セラピー
ストレスはあなたの不整脈を悪化させる要因であるため、あなたが感じるストレスの量を減らそうとしているかもしれません。 以下はいくつかの方法です：
- ヨガ
- 瞑想
- 深呼吸、進行性筋弛緩、視覚化などの弛緩技術
>出典：
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