あなたのOb / Gynを見るとき
骨盤検査とパップ検査のために産科医/婦人科医またはOb / Gynに行ったことがありますか？ あなたの答えが「いいえ」で、21歳以上の場合は、本日あなたの電話を拾い、あなたの地域の家族計画クリニックや医師に相談しましょう。 一方、あなたの答えが「はい」の場合、あなたの最後のPapスミアと骨盤の検査からどのくらいの期間が経過していますか？
産科医と婦人科医のアメリカンカレッジによれば、21歳から29歳の間に3年ごとにすべての女性にパップスメを施すべきである。 30歳から64歳までの女性は、3年ごとに1回のみ、または5年ごとにパップスメアとHPV検査を施行する必要があります。
女性はいつ骨盤の検査を必要としますか？
十代の女の子は13歳から15歳の間にOB / GYNを見るべきです。初診時に骨盤検査はほとんど必要ありませんが、この訪問はあなたの選択した医者との関係を確立し、あなたが性交をしていなくても）。これは性感染症や避妊薬に関する質問をするのに適しています。
あなたが経験するならば、常に婦人科医に診てください。
ほとんどの場合、毎年のパップスミアは30歳以降には必要ではありませんが、他の変化や感染をチェックするためにはすべての女性が毎年骨盤検査を受ける必要があります。
否定的なHPV検査を受けていれば、毎年骨盤検査を受ける必要はありません。 ACOGは、HPVが子宮頸癌を引き起こすという十分な知識を持って、これらのガイドラインを確立しました。
新しい性交渉パートナーと一緒になると、HPVを受けるリスクは15％増加することが分かりましたか？ つまり、複数の性交渉相手を持つとHPVのリスクが大幅に上昇します。
Pap検査のためのACOGのガイドラインによると、HIVやその他の病気や症状があると診断された女性は、30歳後に毎年Papスミアを続けるべきである。
子宮頸がんの発生の最大の単一の理由は、推奨されるガイドラインに従ってPapスミアがないことです。 子宮頸癌と診断された女性の大多数は、5年以上でPapスミアを受けていない。 悲しいことに、これらの女性は、診断を受けると、通常、癌の進行段階にあります。
あなたの婦人科医を見るために他の時間
さて、今年の残りの時期にいくつかの状況が発生する可能性があります。 異常な徴候や症状が発生した場合は、Ob / Gynに相談してください。 これらの徴候および症状には以下が含まれる：
これらの症状のいずれかが、あなたの将来の妊孕性に影響を与える可能性のある膣感染症または性感染症またはSTDを示す可能性があります。 彼らはまた、以下のような他の病気を示すかもしれない：
もちろん、あなたが妊娠していると思うなら、健康な妊娠と健康な赤ちゃんを確実にするために、できるだけ早くあなたの医療提供者にお尋ねください。
次の場合にも、より頻繁に婦人科医を診察してください：
- あなたは妊娠する予定です
- あなたは性感染症を患っているか、STIを持っているパートナーがいると思います
- あなたは性的に関連した病気の病歴があります
- 閉経前に乳がんを発症した母親または姉妹がいます
あなたの胸部に皺や陥凹などの胸部の変化があった場合は、医療提供者に相談してください。 新しく乳首を引っ込めたり、乳房の授乳に関連していない乳頭から排出したりする。 あなたの胸の大きさや形に変化があった場合、 またはあなたが胸の痛み、不快感または感情的な問題があなたの期間より前に増えた場合。
パップ検査と骨盤検査の準備方法
あなたの年中骨盤の検査をスケジュールし、あなたの婦人科検査と年間検査で最も正確な結果を得るための最善の時間は、あなたの期間の1〜2週間後です。
膣内ドゥーチングは、感染症の危険性があるため、決して良い考えではありません。 婦人科医に診てもらう前に少なくとも2〜3日間は寝ないことが特に重要です。
また、試験の前に少なくとも24時間は性交を控えてください。
より快適な試験のために、試験の直前に膀胱を空にしてください。 あなたは、あなたの予定中にあなたの医師に行くことができる健康日記を保持したいかもしれません。 カレンダーを使用して、期間、痛みの経験、放電、またはその月に発生したその他の症状を追跡することができます。
あなたの年中骨盤検査が、あなたが定期的に見る唯一の医者であれば、女性の24％がそうであるように、婦人科医は尿検査、コレステロール、血糖値などの定期検査を注文することがあります。
年間パップ検査と骨盤検査の間に何が起こるか？
毎年最初に行われる検査では、血圧、体重、脈拍、およびしばしば尿のチェックが行われます。 看護師にあなたの最後の日の日付を与えるために準備してください - これは、あなたの最後の日の最初の日の日付です。 また、医師と相談したいと思っている問題についても説明します。
看護師との最初のディスカッションの後、あなたは服を着ることを指示されます（靴下を離してもかまいません）。ほとんどの婦人科医は、検査が始まるまで短い検査用ガウンとペーパーシートを提供します。 あなたが終わったら、検査台に座って、婦人科医が来て、看護師が一緒に来ます。
婦人看護師は、特に婦人科医が男性である場合は、年1回の試験で常に出席してください。 看護師の存在は、あなたとあなたの婦人科医の両方を保護します。 あなたの医師はあなたの心臓や肺に耳を傾け、 胸部に何らかの変化や塊がないかチェックし、腹部に何らかの不規則な動きがないかどうかを確認します。 あなたの胸の信頼できる検査は、乳房あたり約30秒かかります。
あなたの乳房検査中に、医師は毎月の乳房自己検査をあなたと話し合い、BSEの実施方法に慣れていない場合は指示も提供する必要があります。
あなたが35歳以上の場合、医師は乳癌のマンモグラムスクリーニングについても議論する必要があります。
あなたの訪問の骨盤検査/ Papスミア部分の間に、あなたはテーブルの上に横になって、足をストラップに置く必要があります。 あなたはテーブルの最後まで足を下ろし、膝を広げる必要があるかもしれません。
次に、膣鏡に膣鏡を挿入して膣壁を開いて医師が膣壁と子宮頸部の内部を観察し、子宮頸部組織のサンプルを採取してPap検査を行うことができます。
パップスメアサンプルを採取する手順は何ですか？
パップスミアを取得するには、婦人科医が長い綿棒を膣に挿入する必要があります。 綿棒は、子宮頸部に対して穏やかに拭き取るので、病理学者による評価のために子宮頸部細胞のサンプルが回収される。 ラボでは通常、検査結果が婦人科医に返却されるまでに約5日かかります。
私のパップスミアが異常な場合はどうすればいいですか？
あなたのパップの結果が異常であるとは考えにくい場合、最初にやってはいけないことは、がんを持っているという結論にジャンプすることです。 大多数の異常なPapスメアでは、原因は子宮頸がんではなく、炎症、血液または精子の存在、または膣内の酵母感染または細菌性膣炎などの感染を含む様々な原因の1つであり、時には診断されていない性感染症の存在。
Papスミアは診断ツールではないことを覚えておいてください。癌や他の病気は診断されません。 パップテストは、さらなる評価が必要かどうかを示すスクリーニングツールです。
異常なPap結果を受け取った場合、婦人科医は3〜6ヶ月後にPap検査のフォローアップを勧めます。 また、コルポスコピーやLEEPなどのさらなる試験のための他のオプションも推奨されます。
二重試験の手順は何ですか？
あなたの毎年の骨盤検査のもう一つの部分は、二人の検査と呼ばれています。 この検査を行うために、婦人科医は膣に2本の指を挿入し、もう一方の手を下腹部の上に置き、最後の骨盤検査以来起こった異常を感知して両手で組織を圧縮します。
二重検査では、あなたの医師は、 子宮の大きさ、形、可動性を確認したり、 卵巣嚢胞などの卵巣の変化を調べたり、子宮や周囲の組織の異常を感じたりすることができます子宮内膜症、子宮筋腫 、または他の一般的な子宮状態 ）。
二人の試験は少し不快なことがありますが、明白な痛みはありません。 幸いにも、婦人科検査のこの部分は、通常30秒未満持続します。 医師に重要な情報を与えることができるため、一時的な不快感があります。
骨盤検査自体を除いて
婦人科検査自体に加えて、医師は慎重な病歴を取る必要があります。 彼女の質問に答えて、あなたが持つ可能性のある症状を説明するのと同じくらい正確で完全であることが重要です。
これは、あなたの婦人科医に、あなたの最後の予定以来経験している可能性のある病気または他の状態のタイミングおよび頻度について話すべきときです。
また、あなたが不規則な期間や痛みを伴う期間 、または他の月経 生理問題 、 膣の感染症 、または痛い性交を経験したかどうかについての情報を必ず含めてください。
議論すべき他の健康問題には、劇的な体重変化、 脱毛または皮膚の変化が含まれる。
最後に、厳密に婦人科学的評価の一部ではないが、40歳以上の女性は大腸癌のスクリーニングが重要である。 これには、通常、結腸直腸検査および糞便血潜血検査が含まれる 。 あなたのGYNがこれをしないなら、あなたはそれについて彼女に尋ねるべきです。
ソース：
Carr SE、Carmody D.女性の健康のための医療学生のコアスキルを教える成果：骨盤試験教育プログラム。 Am J Obstet Gynecol 2004; 190：1382。
婦人科練習委員会。 委員会の意見書第534号：女性の訪問。 Obstet Gynecol 2012; 120：421。