症状、診断および治療
いくつかの医師は、子供が消化性潰瘍を発症しないと信じています。 反対の証拠は、子供たちが実際に消化性潰瘍になる可能性があるということです。
大衆的な意見は、 消化性潰瘍が集中的なストレスを受けて生きているか、またはスパイシーな食べ物を頻繁に食べることによって引き起こされたということでした。 しかし、今や、多くの専門家は、成人の消化性潰瘍の主要な原因はヘリコバクター・ピロリ （ H.pylori ）と呼ばれる細菌の一種であることに同意しています。
子供が潰瘍に罹患する可能性があるとの研究および経験があると、大人に起こる潰瘍とは異なり、小児潰瘍のほとんどの症例でH.ピロリは原因ではないことが判明した。 一部の医師は、 H.pylori感染に一般的に伴う十二指腸潰瘍と 、他の原因に由来し、小児に起こる消化性潰瘍の最も一般的な形態であると思われる胃潰瘍とを区別する医師もいる。
特定の病状は、小児における消化性潰瘍の発症に寄与し得る。 例えば、重度の火傷を患う小児は、傷害のストレスに続発して潰瘍を発症することがある。 アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs ）を使用すると、胃が酸やペプシンの有害な影響を受けやすくなり、潰瘍の発症に寄与する可能性があります。
小児における潰瘍の徴候と症状
次の症状は、他の多くの小児病でもよく見られます。 必ずしも潰瘍ではない。
あなたの子供がこれらの徴候および症状のいずれかを経験している場合は、医師に明確な診断を依頼してください。
- 胸骨と腹のボタンの間の腹部の痛みを燃やす
- 吐き気
- 嘔吐
- 摂食障害
- 食欲減少
- 体重減少
- 嘔吐または排便中の血液
潰瘍の診断方法
上部の内視鏡検査およびバリウムX線検査は、潰瘍を診断するために最も一般的に使用される検査のうちの2つである。
上の内視鏡検査では、医師が内視鏡を使用して食道、胃、および十二指腸の内部（小腸の最初の部分）を検査する。 内視鏡は、医師が上消化管の壁や組織を見ることを可能にし、そこから診断することができる。
バリウムスワローまたは上部GIシリーズとも呼ばれるバリウムX線は、侵襲性が非常に低い。 化学バリウムを含む白亜系の液体を飲む必要があります。 バリウムは食道および胃の壁を覆い、それはX線によって視認される。 医師は、X線を見るだけで、潰瘍、裂孔ヘルニア、びらんなどの異常を特定することができます。
潰瘍が見つかった場合、医師はH.pyloriの検査を行います。 H. pyloriは通常小児の潰瘍の原因ではありませんが、 H. pyloriによる潰瘍の治療とNSAIDによる潰瘍の治療とは異なるため、根本原因として除外する必要があります。
小児における潰瘍の治療
潰瘍がH.pylori関連の場合、医師は抗生物質を処方します。 これらの抗生物質は、あなたの子供の医師の指示に従う必要があります。 すべての抗生物質と同じように、症状が早期に消えても、薬を処方しなければなりません。
潰瘍が投薬関連の場合、子供の医師は、イブプロフェンやアスピリンなどのNSAIDや、イブプロフェンやアスピリンを含む薬を持たないようにアドバイスします。 医師はおそらく酸を減らす薬を処方するでしょう。 これらは医師の指示に従って投与する必要があります。
大部分の医師は、特定の食品が子供に問題を引き起こすことが知られていない限り、大きな食事制限を推奨しません。 しかし、胃の中で酸の産生を刺激し、潰瘍を悪化させる可能性のある食物があります。 これらには、ソフトドリンクやチョコレートなどのカフェインを含む食品や飲料が含まれます。
潰瘍の合併症および緊急事態
お子様がこれらの症状を経験している場合は、すぐに医師にご相談ください。
- 腹の突然の痛み
- 腸の動きの血液（黒またはタールに見える腸の動き）
- 嘔吐の血液
- コーヒー敷地のように見える嘔吐物
これらの症状は、次の重大な問題を示す可能性があります。
- 穿孔：潰瘍が深くなりすぎて、胃または十二指腸の壁を突破する。
- 出血：胃酸や潰瘍が血管を壊す。
- 閉塞：潰瘍は、腸に通過できない食物を遮断する。
小児の潰瘍は、両親と子供のために腹立たしい経験になることがありますが、時宜にかなった適切な治療法で、ほとんどすべての潰瘍を治すことができます。
>出典：
> Mohammad Issa El MouzanおよびAsaad Mohammad Abdullah、 "小児および青年における消化性潰瘍の病気" オックスフォード大学。
>「胃と十二指腸の潰瘍（消化性潰瘍）」 2004 50（6）：328-330; doi：10.1093 / tropej / 50.6.328。 ジャーナルオブトロピカル小児科 - 子供病院ボストン - ハーバード大学医学部。
> William D. Chey、MD、FACG、AGAF、FACP、Benjamin CY Wong、MD、Ph.D.、FACG、FACP、 "Helicobacter pylori感染症の管理に関する米国消化器病学会ガイドライン doi：10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x。 米国消化器病学会。