両方とも神経学的疾患であるにもかかわらず、4つの主な相違点
国立神経障害学会によると、100種類以上の末梢神経障害があり、神経損傷のタイプに基づいて分類されています。
例えば、いくつかの末梢神経障害は単神経障害（単神経障害と呼ばれる）に影響を及ぼし、他のものは多発神経障害（多発神経障害と呼ばれる）に影響を及ぼす。 さらに、いくつかの末梢ニューロパシーは、神経線維への損傷の結果として生じるものもあれば、ミエリン鞘（および他のもの両方）への損傷に起因するものもある。
末梢神経障害は、痛みや異常感覚のような多発性硬化症 （MS）のいくつかの共通症状を共有しますが、これらが完全に異なる疾患であることを理解することが重要です。
末梢神経障害と多発性硬化症の4つの顕著な違いを詳しく見てみましょう。
差異＃1：末梢神経系と中枢神経系
末梢神経障害
末梢神経障害は、末梢神経系を含む神経損傷を指し、末梢神経系は、脳および脊髄以外の神経である。 損傷した末梢神経は機能しなくなり、異常な感覚、痛み、麻痺を引き起こす。 これらの感覚異常は、足、下肢、および手に最も一般的に影響する。 筋肉の衰弱は、重度または長期の末梢性ニューロパシーを有する人々においても起こり得る。
多発性硬化症
末梢神経障害とは異なり、MSは、脳、視神経、および脊髄からなる中枢神経系に影響を及ぼす。
中枢神経系の神経は時間が経つと損傷を受け、末梢神経系との通信能力を妨げる。 この損傷は、異常な感覚、痛み、および麻痺を、末梢神経障害によって引き起こされるものと区別できないようにすることがある。
筋肉の衰弱もしばしばMSで発症する。
実際、筋肉衰弱は、末梢神経障害で通常見られるよりも頻繁に、より重症度が高くなります。
相違点2：根底にある原因
末梢神経障害
末梢神経障害は、明確な根本的原因を有する一連の障害を包含する。 糖尿病は末梢神経障害の最も一般的な原因であるが、他の多くの健康状態が原因である可能性がある。 いくつかの例があります：
- 慢性腎臓病
- 甲状腺機能低下症
- いくつかの自己免疫疾患（例えば、全身性エリテマトーデスまたは関節リウマチ）
- HIV感染
- 単純ヘルペスウイルス感染
- 鉛、水銀、重度のアルコール摂取などの毒素
- 傷害関連神経障害
- アルコールの乱用
- 特定の医薬品（特定のHIV医薬品や化学療法など）
多発性硬化症
末梢神経障害には数多くのタイプがあるが、最も一般的なものは再発寛解型MS（RRMS）であるが、わずか4 種類のMSしかない。 RRMSでは、反復性炎症の結果として、脳および脊髄に病変が生じる。 この炎症は、特定の神経のミエリン鞘を攻撃する人の免疫系に由来する。
相違点3：診断
末梢神経障害
あなたの症状の原因を特定し、診断を下すことは、あなたが経験しているすべての症状を注意深く見直すことを含む、完全な病歴から始まります。
次は完全な神経学的検査を伴う徹底的な身体検査です。
これらの初期評価の結果に応じて、あなたの医師が末梢神経障害を疑う場合は、血液検査、MRI、および/または筋電図（EMG）および/または神経伝導速度（NCV）テスト。
多発性硬化症
MSの診断のために、医師はMRIを注文し、 腰椎穿刺を行うこともあります。 血統は、MSのそれを模倣することができる健康状態を除外するためにしばしば行われる。
違い＃4：治療
末梢神経障害
診断が行われると、あなたとあなたの医者は、治療計画で一緒に働くでしょう。
末梢神経障害を治療する場合、医師は根本的な原因を検討します。 例えば、糖尿病が犯人である場合、血糖値をコントロールすることが第一の目標です。
投薬や毒素が副作用を引き起こしている場合は、問題の薬剤を除去または停止することが重要です。
良いニュースは、あなたの末梢神経系の神経線維が再成長することができるので、根底にある状態を治療することで、人の末梢神経障害を改善することができます（場合によっては治癒さえする）。
末梢神経障害の急性疼痛の場合、医師は以下の1つ以上の薬を推奨することがあります：
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- Elavil（アミトリプチリン）またはCymbalta（デュロキセチン）のような特定の抗うつ薬は、
- Lyrica（プレガバリン）またはNeurontin（ガバペンチン）のような特定の抗けいれん剤は、
- 局所リドカインまたはカプサイシンのような局所薬
- タペンタドール（糖尿病性ニューロパシーのみ）
投薬の他に、鎮痛療法のアドバイスもあります。
- 経皮的電気神経刺激（TENS）
- 鍼治療やマッサージなどの補完療法
- 生活習慣（例えば、禁煙、運動、糖尿病の場合は定期的な足のケア）
- 手術 - 単一の神経が圧縮されている特定の末梢神経障害（例えば、手根管症候群）
多発性硬化症
多発性硬化症の治療は、 疾患修飾薬 （MSの炎症と闘うためのもの）と、患者が独自の症状を管理するのを助ける薬の両方を含む2倍です。
MSの異常な感覚では、Cymbalta（デュロキセチン）やNeurontin（ガバペンチン）のような末梢神経障害の不快感を治療するために使用されているのと同じ薬剤のいくつかを推奨するかもしれません。
あなたの神経障害がMSの再発の一部である場合、または特に気になる場合は、医師はコルチコステロイドの短いコースを処方するかもしれません。
からの言葉
医師の診察を遅らせるように誘惑されるかもしれませんが、神経系の症状は無視してはいけません。 末梢神経障害またはMSに関連する症状を経験している場合、医師は正しい診断を行うために必要なアセスメントを行います。
あなたの予定日を待っている間、あなたの症状のログを保持して、それらの発生のどんなパターンと共に、それらを詳細に記述できるようにし、悪化させるか、または誘発する要因を助けるのは有用です。
>出典：
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