私が関節炎と診断されるまで、私は人間の関節の解剖学的構造を分析しなかった。 これは、人々が通常の関節運動をしていることの1つです。 つまり、関節痛、関節損傷、関節変形、限られた運動範囲を引き起こす何かが間違ってしまうまで。 関節を正常関節と比較してみましょう。
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ノーマルジョイント人体では、2本の骨の端が合って動きができる関節が形成されます。 2つの骨が、股関節や肩のような高度に可動性の関節を形成する場合、それは「滑液関節」という用語と同義の二関節症として知られています。 特定の関節に応じて、可能な関節運動には拉致(身体の中央線から離れる動き)が含まれる。 内転(身体の中心線に向かう動き)。 伸張(矯正); 屈曲(屈曲)。 と回転(円運動)。 健常な滑膜関節は、正常な運動範囲を自由に移動することができる。
滑膜関節には、 滑膜が内張りされたカプセル(関節包と呼ばれる)(関節内膜と呼ばれる)があり、滑液が満たされている。 滑膜関節の骨は、硝子(関節) 軟骨によって覆われている 。
- 関節包は、関節を完全に囲む靱帯である。 用語「人工的な(ligamentous)」は、骨に付着した線維性結合組織を指す。 関節包は、動きを制限することによって受動的な安定性を提供し、神経終末を介して、関節の位置を知ることができます。
- 滑膜 ( 滑膜とも呼ばれる)は、関節嚢の表面、ならびに腱鞘および鼓膜を覆う結合組織膜である。 腱は、骨を動かす筋肉に付着した繊維組織の帯です。 Bursaeは、皮膚、筋肉、腱、および靭帯が骨の上をこする場所で、クッション性を提供する、平らな液体で満たされた嚢である。
- 滑膜によって生成される滑液は、軟骨に栄養を与え、運動中の摩擦を減少させるのに役立つ。
- 関節軟骨は、85%の水と、高度に組織化されたコラーゲン、タンパク質、および糖のマトリックスからなる、丈夫で柔軟な組織である。 軟骨は滑りやすい表面を提供し、摩擦を減らし衝撃を吸収しながら骨を自由に滑らせる。
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関節炎の関節関節炎には多くの種類があります。 関節炎の最も一般的な2つのタイプは変形性関節症および関節リウマチである 。 変形性関節症では、長い間軟骨が磨耗すると損傷を受けると考えられています。これは一種の生体力学的問題です。 この過程で、 骨の拍動が発達し、滑液が増加する。 これらの変化により、関節は痛くなり、痛みを伴い、運動範囲が制限される。 しかし、研究者たちは、少なくともいくつかのケースでは、骨関節炎の原因として炎症過程に彼らの思考を変え、より信頼しています。
関節リウマチの発症は炎症過程である。 関節炎症では、滑膜が肥厚する。 滑膜細胞は、肥厚期の間に増加する。 滑膜は浮腫性(流体で満たされた)になり、新しい血管形成を増強する。 滑液生成量が増加し、これらの変化に伴って関節嚢が腫脹する。 循環する炎症細胞が関節組織に浸潤する。 炎症の間に生じる細胞プロセスおよびその結果の変化は、活性滑膜炎と呼ばれる。 活発な滑膜炎では、関節内層の刺激および腫脹、軟骨の劣化、および骨侵食が起こり得る。
> 出典:
>ジョイントカプセル:構造、組成、 >老化 >および >病気 >。 >解剖学のジャーナル。 Ralphs JR et al。 1994年6月。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
>ジョイント。 メルクマニュアル健康ハンドブック。 Pekka Mooar、MD 2007年7月。
http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/biology_of_the_musculoskeletal_system/joints.html
>ノーマルジョイント。 WorldOrtho。 Joints Part 1. Sarah SawとMagdalena Mironowiczによる。
>正常なシノビウム。 Malcolm D. Smith。 オープンリウマチ学誌、2011、5、(Suppl > 1:M2) > 100-106
http://benthamscience.com/open/torj/articles/V005/SI0098TORJ/100TORJ.pdf
> 関節リウマチ:早期診断と治療。 RAの病理。 PP.16-19。 John J. Cush MD、Michael E. Weinblatt、MD、Arthur Kavanaugh、MD。 第3版。 著作権2010。