あなたがあなたの関節炎の種類を知っているべき理由

あなたの診断と治療計画を理解する

人々が「私に関節炎がある」と聞くのは珍しいことではありません。 一般的に言えば、それらは正しいが、より正確には、彼らは特定のタイプの関節炎を有する 。 100種類以上の関節炎があります。 100種類のほとんどがまれな疾患です。 おそらく聞いたことのあるタイプは、両手で数えることができます。また、2本の指では、最もよく言及され、最も一般的に考えられているもの( 変形性関節症および関節リウマチ )があります。

関節炎を示唆する症状

関節痛関節の硬直 、関節の腫れ、または運動の限られた範囲に関連する早期の、漠然とした症状を経験している人々は関節炎を疑うかもしれません。 しかし、関節炎症状、特に初期の関節炎症状は 、他の状態と重複する可能性がある。

医師に症状を評価させ、症状を正確に診断させることが重要です。 X線撮影や血液検査を受ける前に、急性関節損傷慢性疾患に対処ているかどうかは分かりません。 症状の原因を特定するには、医師は病歴を取って、 身体検査を行い、診断テストを注文しなければなりません。 症状のパターンは手がかりを与えますが、症状だけでは診断はできません。

適切な状態を診断することの重要性

初期症状になると、医師に相談する前に自己治療する傾向があります。 おそらく、自己治療で刺すことによる害はありませんが、大きな利点はないでしょう。

一般的に、人々は何かが変わることを望む一般的な店頭の治療法を試しています。 自己治療することを選択する多くの人々は、症状が持続することを見出します。 彼らは、医者の入力なしに、悪化していなければ、水を踏みつけていることに気付きます。 他の人たちは自己治療を続けるか、症状だけで生活し、適切な治療を遅らせることによる結果を危険にさらします。

米国疾病対策センターは、1000万人以上のアメリカ人が慢性関節症状を呈しているが、そのほとんどが医師によって評価されたり治療されたりしていないと推定している。 米国でリウマチ性関節炎と診断された220万人のうち、70万人以上が診断や治療を受けていません。 リウマチ性関節炎と診断された150万人のうち、80万人以上がリウマチ学者( 関節炎およびリウマチ性疾患の専門家)ではなく、プライマリケア医師の治療を受けています。

医師との最初の相談には、いくつかの関節が関与することがあります。 血液検査やX線検査で結果が出たときは、あまり明らかにならないかもしれません。 しかし、医師は診断ができるまで、より広範な検査を注文します。

早期の疾患修飾治療が最良の結果をもたらす

いくつかのタイプの関節炎は炎症性であり、他のタイプは非炎症性である。 関節リウマチ乾癬性関節炎および強直性脊椎炎、炎症性関節炎の例である 。 変形性関節症は、非炎症性のものとして分類されている関節炎の一種である(新しい研究では、変形性関節症に伴う炎症過程が存在する可能性が示唆されている)。

疾患修飾抗リウマチ薬DMARDとして知られている 薬剤のクラスは 、炎症性タイプの関節炎を有する多くの患者に有効である。

DMARDsが示されるとき、早期治療が不可欠です。 1,400人以上の患者を対象とした14件の臨床試験のメタアナリシスでは、DMARDの早期使用が重要であり、DMARDの種類にかかわらずその使用が重要であることが立証されました。 DMARD療法を早期に受けた患者は、治療を遅らせた患者よりも良好な結果を示し、関節損傷を予防する最良の機会となりました。

研究者は、疾患修飾性変形性関節症薬(DMOADs)の開発にも取り組んでいます。 この時点で、疾患の進行を遅らせる骨関節炎薬は存在しない。 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)および鎮痛薬などの薬物は、ほとんどが疾患の進行ではなく症状に影響を与える。

1つまたは少数の関節が関与する場合、炎症を制御するためにコルチゾンまたはヒアルガンの注射を使用することができる。

ボトムライン

適切な治療を受けるためには、関節炎の種類を知ることが重要です。 早期の積極的な治療は、関節炎を制御し、疾患の進行を遅らせるために不可欠です。 あなたの医師は症状をコントロールし、恒久的な関節の損傷を防ぐという目標をもって、 最良の治療法にあなたを導きます。 NSAIDs( 非ステロイド性抗炎症薬 )、 コルチコステロイド 、DMARDs、生物製剤、または併用療法のいずれを使用していようと、早期治療が必要です。

ソース:

関節リウマチ:早期診断と治療。 ページ77-83。 John J. Cush MD、Michael E. Weinblatt、MD、Arthur Kavanaugh、MD。 第3版。 プロフェッショナルコミュニケーションズ株式会社Copyright 2010。

リウマチ性疾患のプライマー。 第2章 - 患者の評価。 John J. Klippel。 関節炎の財団。 第13版。