鎮痛薬は関節炎の痛みをコントロールするオプションです
いくつかの関節炎患者は、中毒になる恐れがあるため、鎮痛剤（鎮痛剤）を使用しないで服用しようとします。 これらの患者は、鎮痛薬を避けることによって、より良い害よりも害を及ぼしていますか？ 関節炎患者の治療計画の一環として鎮痛剤を処方することは適切なのはいつですか？ 鎮痛薬は長期治療または維持療法として適切か、短期間のみ使用すべきか？
痛みはしばしば貧弱に管理される
リウマチ状態の患者のほとんどは、状態の一部として痛みまたは不快感を経験する。 患者の痛みの認識は、患者ケアの重要な側面であり、第5の生命徴候として、医療機関の認定に関する合同委員会によって検討されている。 （編集者注：他の4つのバイタルサインは、血圧、中核温度、脈拍、および呼吸である ）
慢性疼痛は患者の生活の質に悪影響を及ぼすという事実にもかかわらず、しばしば管理が不十分である。
痛みをコントロールするための措置
非薬理学的手段
疼痛を抑制するための非薬理学的尺度には、以下のような施術者が管理する治療が含まれる：
- 瞑想とリラクゼーション
- 催眠
- マッサージ
- 鍼
- 運動
薬理的措置
薬理学的治療には、
- 局所用製剤
- 薬草
- ダイエットサプリメント
- 抗うつ薬
- 筋弛緩薬
- 抗けいれん薬
- NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
- アセトアミノフェン （タイレノール）
- 麻薬（オピオイド）鎮痛薬（鎮痛薬）
オピオイド
それらの有効性のために、オピオイドの使用は、筋骨格痛を治療するための一般的な治療法である。 筋骨格痛を治療するためのその使用は、過去20年間で倍増している。 定期的なフレアの痛みをコントロールするのに非常に役立ちます。
一部の患者は、昼間に服用することができ、眠気を引き起こさないことが分かっている一方で、他の人は夕方に使用を制限する必要があることが分かる。
彼らの利益にもかかわらず、オピオイドの使用には潜在的な欠点がある。 研究は、慢性的な筋骨格状態の患者におけるオピオイドの長期使用のリスクを十分に評価していない。 結果として、これらの患者におけるこれらの薬物への中毒または耐性のリスクは分かっていない。
トラマドール （Ultram）は、広く使用されている弱い合成オピオイドであるが、 ヒドロコドン （例えばNorco）およびモルヒネ（MS Contin、Avinza）などのより強力なオピオイドを使用する傾向があった。
副作用
さらに、多くの薬物療法のように、眠気に加えて副作用が存在し、吐き気、便秘、および認知障害が含まれる。 突然停止した場合、めまい、不安などの離脱症状やその他の身体症状を引き起こすことがあります。
- Opiate Withdrawal
- 糞の衝動
- オピオイド中毒
Scott Zashin博士は、「一般的に、ほとんどの患者が、慣用的な性質を持たずに、非薬理学的療法または薬理学的療法を用いて慢性的な痛みを最初にコントロールすることを推奨する」と述べた。
Scott J. Zashin、MDは、テキサス州ダラスにあるリウマチ学部門のテキサス大学南西部医科大学の臨床助教授です。 ザシン博士はまた、ダラスとプラノのPresbyterian Hospitalsの主治医でもあります。 彼は、米国医師会のメンバーであり、米国リウマチ学会のメンバーであり、アメリカ医師会のメンバーでもあります。 Zashin博士は、 痛みのない関節炎の著者- 抗TNF遮断薬の奇跡と自然関節炎治療の共著者です。
>出典：
> Fitzcharlesら、関節炎およびリウマチ。 Vol 52 no 12、Dec 2005。