肺がん治療後の訪問とスキャン
肺がん治療後のフォローアップについて、あなたは何を知る必要がありますか？ どのくらいの頻度で診療所の訪問、血液検査、スキャンが必要ですか？ 次はなにかな？
フォローアップと生存
フォローアップを理解することは、現在「生き残り」とされていることの一つの側面に過ぎません。最終的には、がん治療の結果として人々が変化することが認識されつつあります。 脳卒中や膝関節置換術を受けている人のリハビリをお勧めするのと同じように、肺癌治療を受けている人にとっては、治癒の次のステップを理解することが重要です。
あなたが旅のこの段階に到達した場合、あなたはおそらくあなたの気持ちのいくつかについて驚いているでしょう。 治療が終わった瞬間を祝福し、あなたが本当にそのように感じることができない理由を疑問に思うかもしれません。 実際、進行中の癌治療からフォローアップと生存に至るまで、多くの人々が歩み寄りをしています。 今何？
生存計画
治療中に、または治療終了時にもがんがほとんど議論されていない場合は、フォローアップを行ってください。 癌のケアは変化しており、現在では誰もが生き残り計画が完了していることが推奨されています。 これらの包括性はまだまだ変わる可能性がありますが、これらのことに慣れていない場合はオンラインのリソースがあります。 どこから始めるのですか？ 米国臨床腫瘍学会は、あなたが印刷できるASCO生存者ケアプランを提供しています。
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フォローアップクリニックの予定
治療を終えると、医師は一定の間隔で戻ってくることを勧めます。 これは、あなたの特定の肺がんの種類、治療中の副作用と同様に大きく異なります。 これらのフォローアップの予定は時間とともに少なくなるでしょうが、大部分のがん生存者は、残りの人生の間、少なくとも年1回、腫瘍専門医に見られます。
訪問の目的は3倍です：
再発の徴候を監視する -肺がんを持っていた人のほとんどが、その疾患が再発するリスクがあります。 医師はあなたに質問をし（病歴を取る）、身体検査を行い、おそらく肺癌の再発の徴候を探すために検査室検査と画像検査を命ずるでしょう。
2番目のがんを確認する -肺がんになったら、 2番目の原発性肺がんを発症するリスクがより高くなります。 さらに、化学療法および放射線療法を含む肺癌治療のいくつかは、リンパ腫（二次癌と呼ばれる）などの第2の無関係な癌を発症するリスクを増加させる可能性がある。
癌の持続的な後期効果を確認する - がん治療が完了してから治療の副作用が長く続くかもしれません。 さらに、いくつかの後期効果は、治療が完了してから数年後または数十年後に始まる。
メンテナンス医薬品
治療を終えると、一部の人には保守薬が与えられます。 これらは、がんの徴候がある場合や再発の危険性を減らすために、がんを安定させる薬です。 これらを定期的に、毎日同じ時間にとることが重要です。
フォローアップスキャン
がん治療を終えた人がいる場合は、フォローアップスキャンに精通しているはずです。 これらは、自分自身の言葉を与えられたという十分な不安を引き起こす：スキャンスキャン 。
これらのスキャンの頻度は時間と共に減少し、すべての人に変化します。胸部CTスキャンは、3カ月ごとに3カ月ごと、その後少なくとも1年ごとに行われることがよくあります。 これらが合理的に止めることができないか、低線量CTスキャンがしばらく後に十分であるかどうかは分かっていません。 気管支鏡検査、腹部超音波検査、脳CT検査、骨スキャンなどの他の検査は、しばらくの間、定期的に行われることがあります。
スキャンでは、CTスキャンのフォローアップに関する論争について聞くことができます。 これらのスキャンに関する質問は、生存の利益があるかどうかについてです。 症状が現れる前に癌の再発を発見すると、生存者の生存期間が長くなるか、生存者の生活の質が向上するか？ これらの疑問の多くは現在、臨床試験で扱われています。
健康を保つ
あなたががん治療の最中にいるとき、焦点は主に生き残ることにあります。 食べることの目的は、理論的には癌細胞を「保護する」という点で有害でさえある積極的な抗酸化食を食べないで、カロリーとタンパク質を得ることです。
治療を終えたら、これらの懸念に取り組むのがよい時期です。 健康な食事を食べることは重要ですが、楽しむために、肺がん と戦うのに役立つ可能 性のある第二の肺がんや食品の リスクを減らす可能性がある 食品があります 。 運動は再発の危険性を減らす上で重要であり、不眠症は主に迷惑に見えるかもしれませんが、積極的に対処すれば結果を改善することさえあります。
癌の物理的効果に対処する
それほど頻繁に話されていませんが、多くの人々 が肺がん治療の遅い影響に対処しています。 実際、ほとんどの人がそうです。 ある研究は、診断から10年後、がん生存者の80％が、生活の質に影響を及ぼすのに十分なほど重要な癌治療の物理的副作用に依然として対処していることを発見しました。 化学療法の 長期的な副作用と放射線療法の長期的な 副作用がいくつかあります。 さらに、開胸術後疼痛症候群と呼ばれる肺癌手術後の胸痛には多くの人々が対処している。 あなたが経験している症状については、医師に相談してください。 肺がんの人々に最も一般的なものは次のとおりです。
- 痛み（特に開胸後の痛み）
- 疲労
- 息切れ
- 咳
肺リハビリテーション（「肺療法」）は比較的新しい分野ですが、これは肺癌に関連する長期の呼吸問題に対処するのに役立つことを示唆しています。
がんの感情的な効果に対処する
身体と精神が両立しているので、ほとんどの人ががん治療後に永続的な感情的な傷跡を経験するのは驚きではありません。 これらは、がん患者の外傷後ストレス障害のように重度である可能性があり、または調節障害および軽度うつ病のように軽度ではない。 がんは人々を変え、状況へのあなたの反応は、前癌であったものとは異なることがあります。 例えば、がん生存者は、生命の中で非癌問題に近づく傾向があることが判明しました。発生していることがあれだけが消え去ることを期待しています。 それは理にかなっている。 がんの後、小さなものは本当に小さなものになりますが、がんの後に完全に生きる能力を混乱させる変化に取り組むことは良い考えです。
癌の感情的な衝撃波に対処しても、あなたがセラピストを見る必要があるわけではありません - しかし、乳がん生存者の研究は、これが長期生存を改善するかもしれないと示唆しています。 肺がんの感情的な余波に人々が対処できる多くの方法があります。 サポートグループに参加することができます。 または、おそらく、 あなたの癌の旅のジャーナリングを開始します 。 他の人々は、 がん患者のための心臓/身体療法が、癌後の感情的癒着と物理的癒しの両方において驚異的な差を生むことができることを見出している 。
肺癌地域における他者とのつながり
あなたが治療中にサポートグループを避けても、特にあなたの人生で乗りたい場合は、より大きな肺がんコミュニティで何らかの形で活躍することが、あなたが自分でできる最高のものの1つです。 これは多くの点で役立ちます：
- 教育の場合 - 治療を終えたばかりの方は、肺がんの治療法がどれほど劇的に変化したか、そしてどれほど急速に進行しているかをよく知っているでしょう。 2011年から2015年の間に、2011年以前の40年よりも多くの新しい肺がん治療薬が承認されました。治療について毎日知識が得られているように、再発についてもっと学びます。 肺がんのコミュニティに参加することで、これらの進歩について聞く機会が得られます。
- サポート - 単に「そこにいる」他の人と話す機会を持つことは貴重です。
- 返すために - あなたはこの知識をすべて手に入れましたが、今それで何をするつもりですか？ 返すことは、あなたが膨大な時間を費やさなければならないということを意味するわけではありません。実際、肺がんの後には、あなたの人生に多大な追い風があります。 いくつかのオプションをチェックしてみてください。 おそらく、診断されたばかりの肺がんタイプの人と話をすることができますか？ これには裏返しがあります。 残念ながら、時には肺がんが戻ってくることはわかっています。 もしそれが起こるならば、あなたはすぐにあなたの指先で、同じように住んでいる人々のコミュニティを持っています。
ソース：
アメリカ臨床腫瘍学会。 Cancer.Net。 肺がん - 非小細胞：フォローアップケア。 08/2015 http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui、T.、Okasaka、T.、Kawaguchi、K.et al。 非小細胞肺癌患者における外科的介入後の条件付生存率。 胸部外科手術 。 2016年2月22日（印刷前にEpub）。
Gourcerol、D.、Scherpereel、A.、Debeugny、S.、Porte、H.、Cortot、A.およびJ.Lafitte。 Nonsmall Cell Lung Cancerの手術後の大規模なフォローアップの関連性。 欧州呼吸誌 2013. 42（5）：1357-64。
Lowery、A.、Krebs、P.、Coups、E. et al。 術後非小細胞肺癌生存者における症状の負担の影響。 がんにおける支援的ケア 。 22（1）：173-80。
Poghosyan、H.、Sheldon、L.、Leveille、S.、およびM. Cooley。 非小細胞肺癌患者における外科的治療後の健康関連の生活質：系統的レビュー。 肺癌 。 2013. 81（1）：11-26。
Srikantharajah、D.、Ghuman、A.、Nagendran、M.、およびM. Maruthappu。 生存の観点から非小細胞肺癌の肺摘除術後の患者のコンピュータ断層撮影フォローアップ 。 対話型心血管および胸部外科 。 2012. 15（5）：893-8。