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背中の痛みと難しい感情私の推測では、あなたは個人的な経験のうつ病から知っており、慢性的な腰痛はパッケージとして来ることができます。 実際、うつ病は痛みのある背骨を持つ人々の共通の問題です。 Sullivan、et。 痛みの 1992年7月号で発表された彼らの研究では、慢性腰痛を有する人々は、一般の人よりも約3〜4倍のうつ病を有することが報告されている。
Currie and Wangによると、「慢性的な背痛と一般的なカナダ人の大うつ病」と題するPain （1月号）に掲載された2004年の研究では、より多くの腰痛を経験するかもしれません。 この研究の研究は、2つの間の直接的な線形関係を特定した。
Currie氏とWang氏は、一般人口の5.9％がうつ病を患っていたが、慢性的な腰痛のみの人口では19.8％に急増していることも明らかにした。
このシナリオを作成するもの - 背骨の痛みと精神医学的健康との関連性？ 答えはあなたの脳の中にうそをつくかもしれません。
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痛みの信号の旅慢性的な背中の痛みと困難な感情との関係を理解するには、神経系がどのように痛みを感じるかを知る必要があります。 私たちの議論の鍵は、脳と脊髄からなる中枢神経系です。
痛みは、機械的、熱的および/または化学的な刺激のいくつかのタイプが神経終末で誘発され（脊髄に移動して脊髄に到達し、脳。
中枢神経系、特に脊髄は、これらの熱的、機械的および/または化学的なメッセージを中継するための神経のための「高速道路」を提供する。
あなたが痛みを感じる原因となるもののリアルタイムプロセスははるかに複雑ですが、これは簡単に言えば、
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急性および慢性の痛みの信号しかし、 急性の痛みがあり、慢性的な痛みがあります。 それぞれには異なるタイプの発生刺激があり、脳への異なる経路をたどり、脳の別の場所で終わります。
あなたの状況にこの区別を理解して適用する最も簡単な方法は、アナロジーです。
急性の痛みを速くて慢性の痛みと感じるかもしれません。 最終的にあなたの感じた痛みになる信号の伝達の速度は、急性の痛みよりも慢性の痛みの方が遅くなります。
それぞれのタイプの痛み信号は、同じ主神経 - 脳の「高速道路」を通って伝わる（スピノテラミック・トラクトと呼ばれる）が、全く異なる痛み繊維のセットに由来する。
急性の痛みと解釈されるメッセージを運んでいる神経のタイプは薄く、毎秒150メートルの速度で信号を送信することができます（著者はこの数字によって異なります）。 一方、慢性的な痛みを伴う神経の種類は、より厚く、より遅く、毎秒メートルで約2倍の速さで伝達する。
このような類推は次のようになります：急性の痛みの信号は、スムージングされたレースカーでスムーズで空の高速道路を走るのに似ていますが、慢性の痛みは古いスランカに乗っています。
関連性： 急性疼痛信号と慢性疼痛信号を比較する。
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急性疼痛の治療の基礎あなたの神経系である驚異は、あなたが真の害の危険にさらされているときに非常に迅速に反応するように装備されています。 これはあなたの保護のためであり、痛みが深刻な場合に特に顕著です。 例を見てみましょう。
オーブンから熱い新鮮な焼いたリンゴのパイを取り出しながら手を焼くと言う。 おそらく、あなたは激しい痛みを感じるでしょう。
前のスライドで話したように、熱刺激（あなたのホットベーキングディッシュ）によって誘発されたこの灼熱の痛みを感じるには、2〜2回かかります。 熱刺激が脳に向かう途中で移動する神経は、薄くて速く、毎秒約1/10マイルの速度で信号を伝達することができます。 このため、言うまでもなく、あなたはこの種の事件の後であなたの手が痛いことを非常に迅速に通知されます。
急性疼痛の信号に関するもう一つの特筆すべき点は、彼らがあなたの皮質に至るまで、基本的にあなたの「思考キャップ」を作ることです。 皮質は信号の非常に軽快な通訳者であるため、痛みの正確な位置（この場合は手）を特定することができます。
脳があなたに本当の害を及ぼすものではないと判断すると、この特異イベントに関連する通信信号の強度が減少します。 やけどした手の場合、しばらくすると不快感を感じるかもしれませんが、極端な痛みは消えてしまいます。
関連： 痛みにもかかわらず眠りにつく
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慢性疼痛の治療の基礎両方の経路が上記の「思考キャップ」につながりますが、慢性疼痛トラクトは、痛みの経験と苦しみを関連付ける脳下部のいくつかの領域につながっているようです。 これらのエンドポイントが受け取る信号を解釈する能力は、「思考キャップ」の皮質に比べて初歩的です。
慢性疼痛経路を通って進む信号は、一般的に、びまん性、鈍い、連続性および/または拍動性であると感じられる。 彼らは簡潔ではありません。
このタイプの痛みを持つ人々は、正確な位置を特定することが困難な傾向があります。 一般的な地域を特定することは、通常、彼らが得る限りです。
慢性疼痛と急性疼痛の間のもう一つの違いは、慢性疼痛の起源となる刺激は大部分が本質的に化学的であり、急性疼痛刺激は機械的かつ熱的であることである。
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辺縁系とあなたの慢性痛しかし、その話はそこで終わらない。 慢性疼痛信号が終了する脳の領域（視床と呼ばれる）は、信号を脳内の他の場所に中継するマスタースイッチボードのように機能する。 このディスパッチセントラルに多くの接続を持つ1つの近くのエリアは、辺縁系と呼ばれます。 辺縁系は、運転、ストレス反応および恐怖および不安などの感情を調節する多くの構造からなる。 辺縁系は、視床から痛み信号を定期的に受ける。
視床および辺縁系について、Whitten、et al。 Permanente Journalの 2005年秋号に掲載された「慢性疼痛の治療：新しい選択肢、より多くの選択肢」に掲載された報告書には、「これらすべての領域の複雑な相互作用が、患者の疼痛に対する認識を規定している。
うーん、あなたは言うかもしれない。 それは複雑です！ 確かに、これはあなたの脳によって痛みがどのように処理されるのかという点でバケツの一滴です。
慢性の首や背中の痛みに直面して、より良い一日を過ごすために、あなたは何をすることができますか？ Whittenらのアドバイスを活用し、雇用戦略を活用することで、 痛みの軽減に役立ちますか？
>出典：
> Currie、SR、Wang、J.慢性的な背中の痛みおよび一般的なカナダ人口の大恐慌。 痛み 。 2004年1月
> Guyton＆Hall。 医学生理学の教科書。 第11版。 エルシーバーサンダース。 フィラデルフィア。 2006。
> Purves D、Augustine GJ、Fitzpatrick D、et al。、編集者。 サンダーランド（MA）：Sinauer Associates; 2001年。
> Sagheer、MA、Khan、MF、Sharif、第3次ケアセンターにおける患者の慢性腰痛、不安およびうつ病間の協会。 J Pak Med Assoc。 2013 Jun; 63（6）：688-90。
> Sullivan、MJ、Reeson、K.、Mikail、S.、Fisher、R.慢性腰痛におけるうつ病の治療：レビューと勧告。 痛み。 1992 Jul; 50（1）：5-13。
> Whitten、Christine、MD、Donovan、Marilee、RN、PhD、Cristobal、Kristene、MS。 慢性疼痛の治療：新しい知識、より多くの選択肢。 臨床貢献。 Permanenteジャーナル。 2005年秋。Vol。 No.4。