1型糖尿病をコントロールするのが難しい
不安定な糖尿病とも呼ばれる脆弱な糖尿病は、コントロールが難しい第1型糖尿病を表す用語です。 脆性糖尿病を患っている人は、高すぎる（高血糖）から低すぎる（低血糖）に、またはその逆に素早く動くことができる血糖（グルコース）レベルでしばしば大きなスイングを経験する。 。
肥満糖尿病に関連するその他の症状
胃潰瘍（胃不全麻痺）の遅延、セリアック病、 薬物相互作用 、インスリン吸収の問題、またはホルモン機能不全を含む胃腸吸収問題、摂食障害、摂食障害などによって慢性的な糖尿病が引き起こされる可能性があります。
血糖値が著しく低い人は、甲状腺（甲状腺機能低下症）や副腎（副腎不全）にも問題があるかもしれません。 これらの症状の治療は、脆性糖尿病の解消につながる可能性がある。
脆弱性と安定した糖尿病の違い
安定した糖尿病の人々の血糖値は時折変動することがあります。 しかし、これらの変動は頻繁ではなく、脆弱な糖尿病とは異なり、日常生活の定期的な活動を行う能力に影響を与えません。
誰が肥満糖尿病になり、なぜですか？
脆い糖尿病は比較的まれです。 国立保健研究所（NIH）によると、1型糖尿病患者のうち、「脆性」と言われる血糖値が頻繁に変化するのはごく少数です。糖尿病患者（主に若年女性）の約3/1000人に、太りすぎの女性は影響を受ける可能性が高い。 脆性糖尿病の人は、15歳から30歳の間にいる傾向があります。
さらに、ストレスやうつ病などの心理的な問題を抱える人々は、脆弱な糖尿病を経験するリスクが最も高い。 場合によっては、これらの心理的な問題により、糖尿病の自己治療を怠ることになります。 例えば、彼らは健康的な食事の維持を止めるか、血糖値を管理しない可能性があります。
血糖コントロールが低下するにつれて、代謝不均衡はさらに複雑になり、しばしば根底にある心理的問題を悪化させ、脆性糖尿病の繰り返しサイクルを引き起こす。
1つの小さな研究では、脆性糖尿病の人は、糖尿病が脆弱でない人よりもストレスに対するホルモン応答が高いことが報告されています。 この心理的ホルモン結合は、脆性糖尿病の発症に影響を与える可能性がある。
脆い糖尿病と家族
脆性糖尿病の人は頻繁に入院し、仕事を逃し、心理的問題に対抗しなければならないことが多い。 これらの要因のすべてが、家族に感情的および財政的ストレスを与える。
あなたまたはあなたが嗜む糖尿病を愛する人なら、あなたは何をすることができますか？
脆弱な糖尿病を治療するためには、生理学的または心理的な根本的な問題を特定し、修正することが不可欠です。 血液検査は、グルコース不安定の原因を特定するのに役立ちます。 制御された環境（入院患者など）で血糖が糖尿病薬に正常に応答する場合、環境、心理または行動の原因を探す必要があります。
脆性糖尿病の生理学的説明があるかもしれませんが、それは潜在的な行動/環境の説明の一つに過ぎず、脆性糖尿病の心理的原因を診断することはしばしば長くて挑戦的なプロセスです。
原因が心理学的であると判断された場合、治療には、人の状況のストレスを調査し、軽減しようとすることがあります。 これらの患者の評価と治療において心理専門家に相談することは有益です。 精神療法は、脆弱な糖尿病の治療に有効であることが証明されています。
脆弱な糖尿病の患者は、別の糖尿病ケアチームやセンターに移管して、糖尿病管理の新鮮な開始が必要な場合があります。 専門の糖尿病センターに切り替えることは、脆い糖尿病のサイクルを破るのに役立ちます。
脆い糖尿病を治療するには、食事、グルコース、インスリンを集中的に監視して、数週間の長期間の入院が必要になることがあります。
より多くの情報を得た方が良い
あなたの血糖に関する情報が多くなればなるほど、薬を管理し、血糖変動の頻度を減らすことができます。 1型糖尿病の多くの人にとって、これは、連続的なグルコースモニターを装着し、インスリンポンプを使用することを意味するかもしれません。
連続的なグルコースモニターは、いつあなたの砂糖を制御するために必要な措置を取ることができるように、あなたの血糖が低下したり、スパイクしているかを識別するのに役立ちます。
インスリンポンプはインスリン投与をより正確にすることができる。 インスリンの必要性をカバーし、食事のために炭水化物を摂取する際に大量のインスリンを投与するために、一日中少量のインスリンを送達することが、通常の機能する膵臓の働きを模倣することを目指しています。 これらのポンプはあなたのためにすべての仕事をするわけではなく、あなたはまだ炭水化物をカウントして血糖値を監視することができなければなりませんが、適切に使用されるとインスリン注射よりもインスリンニーズを管理することができます。
もう一つの選択肢は、もしあなたが資格があれば、 膵島細胞移植です。 膵島細胞移植、具体的には同種移植は、現在、血糖管理に非常に困難な1型糖尿病患者、または低血糖症の重大な症例を認識していない非常に選択された人口に使用されています。 移植は、FDAの承認を得た臨床研究病院でのみ行われます。
ソース：
> McCulloch、David K.「脆弱性糖尿病の患者」 UpToDate.com。 UpToDate。 2007年9月18日
>国立衛生研究所。 脆い糖尿病。
>国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 膵島移植。
> Vantyghem MC、Press M.糖尿病の管理戦略。 Ann Endocrinol（Paris）。 2006 Sep; 67（4）：287-96。