良性の多発性硬化症は本当ですか?

少数のMS患者が非常に軽度の病気を有する

良性の多発性硬化症は擬態語のように聞こえる、そうじゃない? さて、それを信じてください。 多発性硬化症の一部の人々は、再発寛解型多発性硬化症に罹患し、その病気の経過中に再発がほとんど起こらない。 これらの再発は感覚的症状を引き起こす傾向があり、その症状は消えて残りの損傷または障害がほとんどまたは全くない。

良性MSとは何ですか?

良性のMSを診断するために、 神経科医は、 身体障害の程度を測定する拡張障害状態尺度(EDSS)を使用する。

MSの診断後10年以上経過した低EDSSスコア(通常3以下、いくつかの障害に相当しますが、それでもなお歩くことができます)は、良性MSの標準基準です。

いくつかの推定では、良性のMSはMS患者の10〜20%で発生しますが、診断の時点で誰がこのコースに従うかを予測することは不可能です。

患者の疾患活動が病気の経過とともに突然変化する可能性があることを考えると、良性のMSを正確にどのようにして診断するかについての議論も多い。 実際に、2007年の神経学研究では、良性のMSと診断された患者の約20%が実際に20年のフォローアップ期間で杖を必要とするまで進行していた。

2012年の多発性硬化症研究では、10年後、良性のMSと診断された人々の81%が、EDSSで評価されていない認知機能、疲労、痛みまたはうつ病の重大な悪化を経験した。

同じ研究において、良性のMSを有する患者の74%が、EDSSを変更することなく、MRI上の新しくまたは拡大したMS病変の数を有意に増加させた。 これは、身体能力(歩行など)が影響を受けていなくても、中枢神経系のイメージングがMSの進行を示したことを意味します。

彼らのMRIの進行は、MRIを受けていなければ決して知られていなかったでしょう。

良質のMS論争の詳細

全体的に、多くの神経科医および研究者は、厳密な定義よりも多くの論争が存在するので、良性のMSという用語を使用しない。 研究者のMaria Pia AmatoとEmilio Portaccioが2012年の多発性硬化症の記事で議論しているように、MSの多くの衰弱症状があり、その多くは良性の多発性硬化症の定義には含まれていません。人。 これらの目に見えにくいMSの症状には、

これらの症状は、人の生活の質に影響を及ぼし、生活の活動を行う能力の点で(それ以上ではないにしても)障害を起こすことと同様にすることができます。

これはすべて、一部の専門家は、データが無視できないと主張している - 一部の患者は、異常なMRI所見を有していても、MSによる神経学的および神経精神医学的障害が最小限になる。

からの言葉

正確な専門用語にかかわらず、MSは複雑な疾患であり、誰もがその過程と症状は一意です。 これは、あなたの神経科医との緊密なフォローアップを持ち、MSの健康に積極的に取り組むことの重要性を強調しています。

ソース:

Amato MP、Portaccio E.本当に良性の多発性硬化症はまれです。自分自身をだますのをやめましょう。 マルチスクラー。 2012 Jan; 18(1):13-4。

Correale J、Peirano I、Romano L. Benign多発性硬化症:この実体の新しい定義が必要です。 マルチスクラー。 2012 Feb; 18(2):210-8。

> Savao AL、Devonshire V、Tremlett H. 20年後の "良性"多発性硬化症の経時的フォローアップ。 神経学 2007 Feb 13; 68(7):496-500。