血圧は正しく測定されていますか？ 正確な血圧測定は、高血圧の診断と治療に不可欠です。 可能な最も正確な血圧測定値を得るための技術および手順の特定のセットが開発されている。
しかし、研究によって、医療専門家はしばしばこれらのガイドラインに完全に従っていないことが示されています。 患者が適切なプロトコルがいつフォローされているかを特定できるようにすることが重要です。
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血圧はいつ測定するべきですか？1日の時間帯に血圧の変動が小さく見えるのは正常です。 複数の測定値を取ることは、これらの昼間の変動を補正しますが、対処すべき特別なタイミングの問題があります。
一般に、血圧を測定する必要があります：
- 朝の高血圧薬を服用する前に
- 運動、喫煙、カフェイン摂取後1時間以上
- 検査室の温度に約10分間調整した後
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適切な血圧カフサイズを選択してください血圧測定値の精度に影響を与える最も重要な要素の1つは、使用される血圧カフのサイズです。 正確なカフのサイジングのための非常に特定のガイドラインがあります。 しかし、ヘルスケア提供者が正確な大きさのカフを使用しているかどうかを、単に見て伝えるのは、患者にとっては難しいことです。
あなたが「平均的な」身長または体重よりもかなり高いまたは低い場合、医者または看護師はすでに、その部屋に入っているカフを使用していないはずです。 検査室に通常保管される「デフォルト」カフは、平均的なサイズの人に使用するためのものであり、平均よりも大きいか小さい場合には正確な読書を生成しません。
公式ガイドラインでは、以下の袖口サイズが指定されています。
- 腕周り22〜26cm、「大人の小柄な」袖口、12 x 22cm
- 腕周27~34cm、「大人」の袖口：16x30cm
- 腕周り35~44cm、「大人の大」袖口：16x36cm
- 腕周45~52cm、「大人の太腿」袖口; 16×42
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正確な血圧測定に適切な位置決めが必要正確な血圧測定値を得るには、適切な位置付けが不可欠です。
一般に、快適に座っている間は血圧を測定する必要があります。 使用される腕は、心臓のレベルでリラックスされ、覆われ、支持されるべきである。 血圧カフが固定されている腕の部分だけが、腕全体ではなく、心臓のレベルにある必要があります。
時には、医師がリクライニング中または起立中に血圧を取ることがあります。 これは特定の場合には適切ですが、上記のように座った姿勢で座っているときにも血圧を測定する必要があります。
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複数の血圧測定値を取得する必要があります1回の血圧測定では正確な測定値が得られません。 必要な読み取り値の詳細は多くの要因に基づいて変わる可能性がありますが、複数の測定の必要性はありません。
正確な読書を確実にするために、医師は時間の経過とともに血圧をチェックし、オフィス訪問の間に値がどのように変化するかを観察する必要があります 。 しかし、これよりも、彼は実際には、各診察の際に血圧を1回以上取るべきです。
気温やストレスのようなものは血圧を変化させることがあるため、1回のオフィス訪問で複数の読書をすると、これらの変化を訂正することができます。 例えば、あなたの血圧は、診察開始時の方が終わりよりも高いことがよくあります。 最初と最後の両方で読み値を取ると、より正確な平均読み値が得られます。
あなたの医者はあなたの血圧をチェックしているはずです：
- 両方の腕で、ただ一つではなく
- あなたの予約の開始時と終了時の両方
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期待される正しいテクニックあなたの血圧を測定する際に、あなたの医者または看護師が完璧な技術を使用することを期待する理由はありません。 あなたの医師が間違いを犯したり、適切な処置をしなかった場合、理由を尋ねるべきです。 技術のバリエーションが必要な場合もありますが、明確に説明することができます。また、承認された手順に従わないことを謝罪し、測定を開始することもできます。
また、あなたが任命の前に薬を服用した場合、または過去1時間に喫煙、運動、または食べたことがあるかどうかは、依頼していない場合でも、医師に伝える必要があります。
ソース：
人間の血圧測定：高血圧研究に関するアメリカ心臓協会評議会のプロフェッショナル＆公立教育のサブカテントからの専門家の声明ピカリング、他、人間と実験動物の血圧測定のための推奨事項：第1部：人間の血圧測定： Circulation、111（5）697-716、2005。