鉄欠乏性貧血の患者は、 鉄に反応しないことがあります。 これらの患者は、数ヶ月から数年にわたり鉄補給を受けており、貧血の改善はほとんどまたはまったくない。 患者が鉄療法に反応しない理由は次のとおりです。
- 鉄補給が低すぎる：鉄欠乏性貧血を発症したら、毎日あなたの食事に必要な量より多くを必要とします。 あなたの食事に鉄分が豊富な食品を含めることは有用ですが、完全に解決するまで鉄の補給を継続しなければなりません。
- 指示されたように鉄を服用しない：アイロンをかけることは、特に液体を服用しなければならない小さな人にとっては、常に容易ではない。 鉄は空腹時に取るべきです。 吸収を改善するために少量のオレンジジュースを摂取することを検討してください。 鉄の吸収を妨げるので、鉄をミルクと一緒に摂取してはなりません。
- 患者は牛乳摂取を減らさないことが推奨されています：幼児の鉄欠乏性貧血は、しばしば過度の牛乳摂取と関連しています。 牛乳摂取を減らすことは治療の重要な部分です。
- あなたの体は鉄を吸収していません：一部の患者は腸で鉄を吸収するのが難しいかもしれません。 これは、鉄吸収試験によって測定することができる。 本質的に、あなたの鉄分のレベルは、一定期間の断食（食べ物や飲み物のない）の後にチェックされます。 あなたは鉄の線量を与えられ、鉄のレベルが繰り返されます。 あなたの体が鉄を吸収することができる場合、レベルは劇的に増加します。 改善がほとんどまたはまったくない場合、医師はIVアイロンを勧めます。
- 間違った診断：最も一般的に見逃された診断は、サラセミアの特徴です。
サラセミア特性
サラセミアとは、地中海に関連する海の血を意味します。 今日のサラセミアは、多くの民族や人種で見ることができます。 サラセミアは、赤血球中のタンパク質であるヘモグロビンの障害です。
これにより、軽度の貧血および非常に小さな赤血球（ミクロ細胞症と呼ばれる）が生じる。 サラセミア（サラセミア形質とも呼ばれる）のキャリアである人々は、鉄欠乏性貧血として誤って表示されることがあります。 サラセミアにはアルファとベータの2つの主要なタイプがあります。
サラセミアの形質を持つ人々が鉄欠乏性貧血として誤って表示される理由
ラボの価値は、鉄欠乏症およびサラセミアの形質において非常によく似ています。 完全血球数 （CBC）の最初の一見で、ヘモグロビンは貧血を示し、赤血球の平均粒子容積（MCV）またはサイズが低くなる。 CBCのこれらの変化を有する大部分の人々は、鉄欠乏性貧血を有する。
鉄欠乏症の検査は難しい場合があります。 鉄分レベルはダイエットの影響を受けます。 患者が食べ物を摂る前に朝一番に実験室を持っていれば、最近鉄で何も摂っていないという理由だけで、鉄量が少なくなるかもしれません。 より有用な試験は、体内の鉄の蓄積を測定するフェリチンレベルです。 低フェリチンレベルは鉄欠乏と一致する。
サラセミア形質から鉄欠乏性貧血を区別する
最初の違いは、赤血球数（RBCと表示）です。
鉄欠乏症では、骨髄が赤血球を製造することができないため、この値は低い。 サラセミアの形質では、RBCは正常から上昇しています。 正常なフェリチンレベルは鉄欠乏症を除外することができます。
ヘモグロビン電気泳動またはヘモグロビノパシー評価とも呼ばれる、より具体的な試験は、血液中のヘモグロビンの異なるタイプを測定する。 成人では、ヘモグロビンAとA2があるはずです。 βサラセミア形質を有する人々は、ヘモグロビンA2および/またはF（胎児）の上昇を有する。 アルファ・サラセミアの特徴についての簡単なテストはありません。 通常、医師は鉄欠乏およびβサラセミアの形質を排除する。
これらの2つの診断が除外されると、αサラセミア形質が推定診断である。
どのようにして貧血を改善できますか？
治療は必要ないし、推奨されない。 これは、軽度の貧血および赤血球の少ない生涯にわたる状態です。 サラセミアの特徴を持つ人々は、鉄補給を受けてはいけません。これは、あなたの貧血を改善しないためです。 サラセミアの特性を持つことで、健康上の問題が発生すべきではありません。
なぜあなたはサラセミアの特性を持っているか知ることが重要です
あなたとあなたのパートナーの両方が同じサラセミアの特徴（アルファまたは両方のベータ）を持っている場合、サラセミアの病気の子供がいるのは1/4（25％）です。サラセミアの病気は中程度の貧血から毎月の血液を必要とする重度の貧血輸血。