共同融合の長所と短所
骨関節炎または他のタイプの関節炎 に対する保存的治療が、罹患した関節の痛みを満足に緩和できない場合、関節手術を考慮する必要がある。 さまざまなタイプの関節手術について学び、あなたの選択肢を理解することが重要です。 ほとんどの患者が関節手術を考えるとき、彼らは総関節置換を考える。
しかし、 関節固定を含め、あなたが知っておくべき他の処置があります。
関節症の説明
関節形成術は、関節を形成する骨を融合させる外科手術であり、本質的に関節を除去する。 この手順は、一般に関節融合と呼ばれる。
外科医は、ピン、プレート、ネジ、ワイヤ、またはロッドを移植して、骨が融合して融合するまで位置付ける。 重大な骨量減少がある場合は、骨移植が必要になることがあります。 骨移植が必要な場合、骨は身体の別の部分から採取するか、骨バンクから採取することができます。
関節固定は通常足首と手首で行われますが、 親指 、つま先、 指 、 背骨などの他の関節でも行うことができます。
関節形成術の候補者
関節形成術の一般的な候補には、 関節炎がひどく損傷した関節を有し、通常の疼痛管理技術が失敗する人が含まれる。 影響を受ける関節に応じて、関節置換手術または関節固定の選択肢があります。
回復の目標を決定に含めることができます。
関節形成術の利点
関節形成術の主な利点は、罹患した関節における疼痛緩和である。 外科的に関節を除去することにより、痛みの軽減は達成可能な目標であり、外科手術の合併症はない。
関節形成術があなたにとって最良の選択肢であるかどうかを決める際に、あなたの目標を考慮してください。
長所：
- 痛みの軽減
- 溶融接合部における安定性
- 関節が重くなった場合の痛みの大幅な軽減
- 重度の関節炎のアライメントの改善
短所：
- 関節置換術は、依然として特定の患者にとってより良い選択肢であるかもしれない
- 融合継手による柔軟性と動きの喪失
- 創傷治癒合併症の軽微な可能性
関節固定から回復する
手術後、関節固定術を受けた関節の上にキャストを配置する。 融合のエックス線による証拠が得られるまで、罹患した関節の使用は制限される。 治癒過程には長い時間がかかります。 例えば、足関節固定術の患者は、8〜12週間の間体重を支えられない。 あなたは、腫れを減らし、融合の証拠があるまで治癒を促進するために、脚を高く保つべきです。 関節が融合するまで体重を維持する必要があるので、松葉杖や車椅子があなたの将来にあります。
関節形成術は潜在的な合併症がないわけではない。 骨融合、神経損傷、感染、または壊れたハードウェア（例えば、ピン、ねじ）の部位での痛みは、関節形成に関連する既知のリスクである。 最も面倒な潜在的な合併症は、失敗した融合であり、関節が物理的に融合しないことを意味する。 しかし、関節固定術は、通常、非常に成功した手技であり、重篤な合併症はまれです。
ソース：
手術の種類。 関節炎の財団。
足と足首の関節炎。 整形外科医のアメリカアカデミー。 2007年7月。
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-foot-and-ankle#Surgical%20Treatment