共通のラボとその意味
骨髄増殖性新生物と診断される前に、年に一度の身体検査で一年に一度血液検査が必要なことはめったにないかもしれません。 今、あなたは疑問に思うかもしれません - この血液の働きは何ですか？ 私の医者は何を探していますか？ おそらく注文できる可能性のあるすべての血液検査はここで検討できる以上のものですが、共通のものを見てみましょう。
完全血球数（CBC）
CBCは、血液疾患を監視するために使用される最も一般的なタイプの研究室の1つです。
CBCはあなたの血液細胞を検査します：白血球、赤血球、血小板。 この検査は、症状を引き起こしているものの最初の手掛かりになることが多く、診断の後処理の一部であり、治療中に頻繁に描くことがあります。
白血球（WBC）は免疫系の一部であり、感染症と戦うのに役立ちます。 好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球の5種類のWBCがあります。 あなたの血液中の白血球の数は、通常、CBCで報告された最初の数です。 差分または差分と呼ばれるCBCの一部は、各タイプのWBCの何パーセントが存在するかを調べます。
赤血球増加症（ PV ）または本態性血小板血症（ ET ）では、白血球数がわずかに上昇する（白血球増加症）ことがあります。 原発性骨髄線維症（ PMF ）では、白血球数が上昇しているものもあれば正常なものもあれば、白血球減少症（白血球減少症）が少ない者もいます。
赤血球（RBC）は酸素を肺から器官に運びます。
CBCの赤血球を見るにはいくつかの方法があります。 第1に、赤血球数は、循環中の赤血球の数である。 ヘモグロビンは、酸素を運ぶRBCに見出されるタンパク質である。 ヘマトクリットは、血液中のどの程度がRBCで構成されているかを表す（WBCおよび血小板と比較して）。
赤血球増加症のようなRBCの数が増加する状態では、ヘモグロビンおよびヘマトクリットが上昇する。 ヘマトクリットは、PVにおける治療の有効性をモニターするためにしばしば用いられる。 薬物療法および採血 （血液の物理的除去）は、所望のヘマトクリット範囲（典型的には男性で45％未満、女性で42％未満）に基づいて調整される。
PMFでは、あなたのヘモグロビンレベルは、予後スコアを決定するために使用される式の一部です。 これはあなたの病気の過程で変わるかもしれません。 ベースラインで10g / dL未満のヘモグロビンは、予後スコアの2つの点としてカウントされます（より多くの点は、より高い危険性疾患に等しい）。 また、輸血が必要かどうかを判断するために使用することもできます。
ヘモグロビンが1デシリットルあたり8グラムを下回る場合、または症状がある場合（疲労、めまい、心拍数上昇）、輸血が行われます。 輸血が必要な場合、予後スコアに追加のポイントが追加されます。
血小板数もCBCに含まれています。 PVのヘマトクリットと同様に、治療を必要とするET患者では、血小板数を用いて、所望の血小板数に基づいて治療を調整する。 PMFでは、1マイクロリットルあたり100,000細胞未満の血小板数が予後スコアに1ポイントを加えます。
血のスミア
ETおよびPVは骨髄線維症および白血病に進化する可能性があるが、この変化の初期の兆候、特にヘモグロビンおよび血小板数の有意な低下がCBCに示される可能性がある。 赤血球および血小板は、血液塗抹標本（血液細胞の顕微鏡スライド）上で見ることができる骨髄線維症で異常に形成される。
フォン・ビルブラントパネル
ETを有する人々は、出血性障害であるフォン・ヴィルブランド病の発症のリスクがある。 このリスクは、血小板数が増加するにつれて増加する（1マイクロリットルあたり100万以上の血小板）。 ETがあり、出血している場合は、これが原因であるかどうかを判断するためにフォン・ヴィレブランドのパネルを送ることができます。
治療は血小板数を減少させることである。
頻繁に血液を採取しているときは、その理由を見るのが難しく、困難な場合があります。 これらの懸念事項について医師と話し合って、両方が同じページになるようにしてください。
>出典：
> Teferri A.本態性血小板血症の予後および治療、原発性骨髄線維症の予後および原発性骨髄線維症の管理、および真性赤血球増加症の予後および治療。 In：UpToDate、Post TW（Ed）、UpToDate、Waltham、MA。 2016年