ACE阻害薬が心不全をどのように治療するか

アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤は、心臓が十分な血液を器官に送達しない生命を脅かす状態であるうっ血性心不全 (CHF)の治療の第一線である。

彼らが働く仕組み

ACE阻害剤は、20年以上にわたり良好に使用されており、CHFの進行を3つの方法で遅らせる:

タイプ

Vasotec( エナラプリル )およびCapoten(カプトプリル)などのACE阻害剤は、心不全のために心臓発作および脳卒中の可能性を減少させるために最も一般的に処方されている。

ACE阻害剤とアンジオテンシンII受容体遮断薬(ARB)を組み合わせる心臓治療の併用療法が長年にわたって好まれていました。 しかし、米国糖尿病学会のDOC Newsの2007年の記事では、特に女性がARBからより大きな利益を得ると主張している。 続いて、 ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン(New England Journal of Medicine )の包括的な2008年の研究では、ARBを一部の選択肢として残してACE阻害薬の有効性が支持されました。

副作用と薬物相互作用

最初は、血圧の低下による初期のめまいを最小限に抑えるため、就寝時に薬を飲むように患者に指示することがあります。

他の比較的一般的な副作用には、

希少な副作用

まれな副作用には、ho声、発熱、悪寒、顔面腫脹、重度の胃の胃が含まれます。

あなたがこれらのいずれかを経験した場合は医師に相談してください。しかし、あなた自身で投薬を中止しないでください。 Cozaar(ロサルタン)などのARBは、ACE阻害薬に重度の反応を示す患者に処方される可能性があります。

妊娠中または授乳中の女性、または妊娠予定の女性は、ACE阻害薬を服用しないでください。 また、 糖尿病 、狼瘡、または心臓、腎臓もしくは肝臓病がある場合、または最近の心臓発作または腎臓移植を受けている場合、医師はACE阻害剤を処方したくないかもしれません。

ACE阻害剤とアルコールとを組み合わせると、危険なほどに低い血圧になる可能性がある。 利尿薬(睡眠薬)やカリウムを含む薬物を含む特定のハーブサプリメントや医薬品も、ACE阻害薬の作用に影響を及ぼします。 あなたのACE阻害剤を処方する医師があなたの他のすべての薬の完全なリストを持っていることを確認してください。

ソース:

"ACE阻害剤:勧告の要約。" consumerreports.org。 消費者組合。

「アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤」 texasheartinstitute.org。 2007年7月テキサス・ハート・インスティテュート。

平和裁判官の調査官。 「アンジオテンシン変換 - 安定した冠動脈疾患における酵素阻害」 New England Journal of Medicine 351:20(2004):2058-68。

法律、ブリジットマレー。 「ARBは、心不全の女性のACE阻害剤より優れている」 DOC News 4:11(2007):10.米国糖尿病学会。

"心不全を治療するためによく使用される薬物" americanheart.org 2008年1月9日。アメリカ心臓協会。

スコット、ディーン・トーマス、エレン・G・スミス、アレン・F・ショーネシー。 "ACE阻害剤と心不全時のアンジオテンシン受容体遮断薬との併用療法" American Family Physician 68:9(2003):1795-98。 2008年11月4日。

ONTARGETの調査官。 「血管イベントのリスクが高い患者のテルミサルタン、ラミプリル、またはその両方」。 New England Journal of Medicine 358:15(2008):1547-59。 2008年11月4日。