IBSと憩室症:あなたは両方があるときに何をすべきか

あなたの過敏性腸症候群 (IBS)の横に憩室があると医師が診断しましたか? 両者の間に関係があるのだろうか? そして、2つの健康問題のいずれかの症状を悪化させないように、何を食べるべきかを理解することは難しいでしょうか? 可能なオーバーラップを見てみましょう。そして、あなたが両方を持っているときに自分の世話をするためにできることについて話し合ってみましょう。

憩室症とは何ですか?

憩室症は、 大腸の内層に小さなポケット(嚢)が存在する健康状態です。 これらの嚢は憩室として知られており、結腸の壁を外側に押し出す。 それらは、大腸の最も低い部分であるS状結腸に見出される可能性が最も高い。

憩室症は、憩室疾患と分類される3つの状態のうちの1つであり、他の2つは憩室炎であり、憩室として知られるポケットまたは嚢が感染または炎症を起こし、憩室出血が起こり、憩室が出血し始める。

米国の約20%の人々が憩室疾患を有すると推定されている。 有病率は、80歳以上のアメリカ人の約70%が罹患していると推定されるため、年齢とともに増加する。また、憩室疾患患者25人が生活の中である程度の憩室炎を経験すると推定されている。

憩室症の症状

多くの人々にとって、憩室症は症状を引き起こさない。 他のものでは、これらの嚢の存在は、便秘、下痢、腹痛および鼓脹に寄与し得る。 IBSのすべての症状も同様に! (これについては後で説明します)。

憩室炎の症状はさらに深刻なことがあります。 痛みは軽度から重度の範囲であり、急速にまたは徐々に悪化する。

痛みは萎縮して衰えます。 憩室炎の他の症状には、

未処置の憩室炎の危険な危険性は、 腸管穿孔の危険であり、潜在的に生命を脅かす症状であり、手術を必要とする。

憩室出血は、典型的には、便中の突然の大量の赤から暗赤色の褐色の血液によって証明される。 出血は通常は止まりますが、便や直腸から出血した場合は、出血の原因を正確に評価するために医師に相談しなければなりません。

IBSと憩室症の重複

あなたの2つの健康問題が関連しているかもしれないことを想像しているかどうか疑問に思っていた場合、その考えが研究者にも起こっていることを知って喜んでいるかもしれません。 いくつかの重要な研究とその結果を見てみましょう:

1件の研究では、憩室炎と診断され、退役軍人病院(IBS)または精神疾患のような機能性胃腸障害 (FGD)の既往がない大規模なグループの被験者が、約6年間にわたって追跡調査された。

彼らは、IBS発症リスクが約5%高く、異なるFGDまたは気分障害を発症する危険性が約2倍であることを発見しました。 これらの結果により、このグループの研究者は、憩室炎の発症後に慢性IBS消化症状を経験する個人に適用されるラベルである「膀胱後胆嚢炎」(PDV-IBS)の概念を提案するようになった。 これはちょうど1つの研究であることに留意してください.IBSの新しいサブタイプを公式に分類する前に、はるかに多くの作業を行う必要があります。

別の研究では、憩室疾患とIBSとの間に関連性があるかどうかを判断するアンケート手法を用いました。

結果は、IBSを有することにより憩室炎のリスクが高まるが、必ずしも憩室炎のリスクを高めるとは限らないことを示した。 興味深いことに、年齢にかかわらず、 下痢優勢IBS (IBS-D)と診断された個体では、憩室症のリスク増加が見られる可能性がより高かった(65歳以上のIBS患者では憩室症のリスクがさらに高かった) )または交替型IBS (IBS-A)である。

日本でももう一つの大きな研究が行われました。 研究者は、西欧(ヨーロッパとアメリカ)の人とアジア人の人を比較すると、うっ血性疾患がどこにあるのかについての主要な違いがあることを強調する。 明らかに西洋では、憩室疾患が遠位結腸、すなわち左側の下行結腸およびS状結腸に現れる可能性が高い。 対照的に、アジアでは、憩室疾患が結腸の右側に現れる可能性がより高い。 何でこれが大切ですか? 研究者の話によると、左憩室炎はより重症になる傾向があり、右側憩室疾患は出血の危険性が高いため、これらの違いが重要です。

この日本の研究では、結腸の左側または両側で憩室疾患の徴候を示した参加者はIBSを有する可能性が高い一方で、右憩室疾患を有する参加者はこれを示さなかったリスク。

両方がある場合は何をすべきか

あなたが両方の健康上の問題を抱えている場合、何をすべきかを理解することは非常に難しいようです。 幸いにも、IBSのための同じ治療推奨のいくつかは憩室疾患に適用されます:

憩室疾患の問題を軽減するためのいくつかのライフスタイルの推奨事項があります。 これらの要因は必ずしもIBSに関連しているわけではありませんが、これらの変更を加えることで、全体的および消化器系の健康状態を改善するのに役立ちます。

  1. あなたが喫煙者である場合は、停止するための措置を講じてください。
  2. 定期的に運動するようにしてください。
  3. 健康な体重を維持する。
  4. アルコール使用は最低限に抑えてください。
  5. アスピリンとNSAIDsの使用を最小限に抑えてください。

ソース:

Cohen E、et al。 急性憩室炎後の過敏性腸症候群のリスク増加。 臨床消化器および肝臓病学。 2013; 11:1614-1619。

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