過敏性腸症候群交替型（IBS-A）は、 過敏性腸症候群（IBS）の サブタイプである。 IBS-Aを受診すると、IBSの典型的な症状はすべて発生しますが、一貫した排便習慣はありません。 あなたは下痢と便秘の両方のエピソードを扱っていることがわかります。 腸の症状の変化する性質は、症状緩和をもたらす戦略を見つけることを困難にし得る。
ローマの基準：混合腸の習慣を持つIBS（IBS-M）
IBSは、 ローマ基準として知られている基準を適用することによって診断される機能的な胃腸障害である 。 IBS-Aの代わりに、現在のローマIV基準は、「混合腸習慣を有するIBS」（IBS-M）という用語を使用するように変更されました。 IBS-Aと呼ぶ人もいます。 他のIBSサブタイプは、 便秘優勢IBS （IBS-C）および下痢優勢IBS （IBS-D）およびIBS未分類である。
ローマIV基準は、IBSの亜型の定義を、すべての排便の割合から症候日のみの便通の割合に変更した。 この変更により、分類されていないカテゴリーに分類された人々が、3つのカテゴリーのうちの1つに該当する障害を持つことが可能になりました。 IBSは、別個の障害を反映するカテゴリーではなく、スペクトルであると考えられている。
IBS-Aの症状
ローマIVの基準は、症候日に少なくとも25％の便通中に硬くて塊状の便を経験し、症状のある日に少なくとも25％の便通期間中に緩やかなムシ状の便を経験するIBS-M（IBS-A）
これらの便の変化は、数時間または数日間にわたって起こり得る。 他の人は、便秘の数週間または数ヶ月と数週間または数ヶ月の下痢の間で、その優勢な腸の問題が交互になることを見出している。 この基準は、症状がない日の腸の動きをもはやカウントしません。
IBS-Aを有する人々はまた、IBSに関連する他の症状の全てまたは一部を有する：
注：上記の便秘、下痢、または他の症状の慢性的なエピソードを経験している場合は、正確な診断を得るために医師に診ていただくことが不可欠です。 さらに深刻な健康上の問題の多くは、IBSおよびIBS-Aと同じ症状を共有する。 正しい診断を受けたら、医師と協力して治療計画を立てることができます。
IBS-Aの有病率
IBS-Aを持っている人の数だけを指し示す多くのデータはありません。 いくつかの研究は、すべてのIBS患者の約3分の1がこの疾患のサブタイプを有することを示している。 IBS患者の大半は便秘や下痢に関して交互のパターンを経験するが、IBS-Aを有するとは必ずしも言い切れないという報告がある。 ローマIVの基準は再定義され、分類されていないカテゴリーではなく、他の3つのカテゴリーの1つに入る患者が増えるようになりました。
IBS-Aの原因は何ですか？
再び、なぜIBSを有する人が3つのサブタイプのうちの1つまたは他のタイプに関連する症状を経験するかについてはほとんど知られていない。 そして、IBS-Aでは、根本的な問題が便秘と下痢の両方の症状で現れることはかなり混乱しています。
IBS-Aに特定の焦点はないかもしれませんが、研究者は一般的にIBSの後ろにあるかもしれない要因を見てきました。 これらの要因には、
IBS-Aの治療
IBSの治療の課題は、腸の習慣の問題を緩和する努力が誤って反対の問題を引き起こさないようにすることです。 あなたの医者と緊密に協力して助けてください。
医師は、IBSの治療に一般的に推奨されるアプローチの一部または全部を推奨することができます。
>出典：
> Saha、L. "過敏性腸症候群：病因、診断、治療、およびエビデンスベースの医学" World Journal of Gastroenterology 2014 20：6759-6773。
> Schmulson MJ、Drossman DA。 ローマの新しいことIV Journal of Neurogastroenterology and Motility 。 2017; 23（2）：151-163。 doi：10.5056 / jnm16214。