便秘とは何ですか?

便秘優勢の過敏性腸症候群(IBS-C)は、 過敏性腸症候群 (IBS)の亜型であり、患者は再発性腹痛を伴う慢性便秘を経験する。 IBS-Cは、標準的な診断検査中に病気の目に見える兆候が明らかにならないという点で機能性胃腸障害 (FGD)と考えられているが、むしろ症状は消化器系が機能しているような機能障害を反映している。

IBS-Cは、すべてのIBS患者の約3分の1で現れる。 高齢者および社会経済的地位の低い者は、IBS-Cのリスクが高い。 他のIBSサブタイプと比較して、IBS-Cを有する人々は、不安、抑うつ、および生活の質の低下を経験する可能性がより高い。

IBS-Cと慢性特発性便秘(CIC)

IBS-Cおよび慢性特発性便秘 (機能性便秘としても知られている)は、多くの同じ症状を共有する。 FGDのローマIIIの基準によれば、IBS-C患者が便秘と同時に腹痛および不快感を経験するという点で障害が異なる。 しかし、ほとんどの消化器内科医といくつかの研究者は、2つの疾患は同じであると考えている。

IBS-Cの症状

IBS-Cの症状には、以下の一部または全部が含まれます:

便秘は、通常、1週間に3回未満の腸の動きを経験すると定義される。 IBS-Cでは、緩い便は下剤を使用しなければほとんど経験されません。

ローマIIIの基準では、過去3か月間に月に3日の症状があり、便の少なくとも25%で便が変化していなければならないという覚えがあります。

IBS-Cの診断

IBS-Cは、他の障害が除外された後に診断される。 あなたの医者は、身体検査を行い、血液検査を行い、便試料分析を行う可能性が高い。 あなたの症状や病歴に応じて、他の検査が推奨されます。 あなたの症状がIBS-Cの診断基準と一致し、 赤旗やその他の病気の徴候がない場合、IBS-Cは診断されます。

IBS-Cの治療

IBS-Cのための単一治療プロトコルはありません。 医師は食事中の繊維の量を徐々に増やすことを勧めます。 彼らは、Miralaxやラクツロースなどの浸透圧性緩下薬の使用をお勧めします。

慢性便秘の根底にある原因を標的にするために設計されたいくつかの医薬品もあります。

あなたの医師は、 不全膀胱の排便がIBS-C症状に寄与する要因であると考えている場合、あなたはバイオフィードバックを試みることを推奨するかもしれません。

ソース:

Bellini、M.、et。 al。 "過敏性腸症候群と慢性便秘:事実とフィクション" World Journal of Gastroenterology 2015 28:11362-11370。

Heidelbaugh、J. "便秘の主な過敏性腸症候群と慢性特発性便秘:症状、ケアシーク、病気の負担を評価する米国の調査" American Journal of Gastroenterology 2015 110:580-587。

表2ローマIII診断基準:機能性便秘およびIBS-C 」2016年1月27日アクセス。