IBSにおける脳の腸のつながり

過敏性腸症候群および神経系

脳と腸のつながりの機能不全は、 過敏性腸症候群 (IBS)の原因となる可能性があります。

いくつかの健康上の問題はかなり理解しやすいです。 あなたの痛みがある場合、医師はあなたの喉から組織サンプルを採取し、あなたが感染しているかどうかを調べるために検査を行います。 あなたの皮膚の異常な虫歯が、それが癌性であるかどうかを調べるために検査することができます。

残念ながら、IBSは単純ではありません。 目に見える病気とは違って、IBSで何がうまくいかないかを理解するために、研究者たちは腸を越えて、腸を脳につなぐ複雑なコミュニケーションシステムに目を向ける必要があることを発見しました。

この分野で行われている作業を本当に感謝するには、神経科学の学位を取得する必要があります。 このような程度がなくても、脳と腸の複雑なつながりと、これがIBSとどのように関連しているかについての基本的な理解があると便利です。

生物学の基礎

以下のディスカッションのいずれかが、高校生物学のクラスで過ごした時間から鐘を鳴らすかどうかを確認してください。 身体のすべての部分の間のコミュニケーションは、神経から神経への情報の伝達を通して起こります。 このコミュニケーションが起こるさまざまな経路の簡略化した記述がここにあります:

末梢神経系はさらに2つの部分に分けられる:

腸管神経系

腸内神経系(ENS)は、消化の過程を調節する自律神経系の一部である。 ENSは、 運動性 (筋肉の動き)、体液および血流の分泌を管理します。 ENSはそれ自体が責任をもって扱い、「小さな脳」という名前を付けることもあります。この記述を考えると、腸内システムがどのように動作するかを理解することは、何がうまくいかないのかを理解する上で不可欠です。 IBSの身体

ダウン階段を上げる

コミュニケーションは、脳(中枢神経系)と消化器系(腸内神経系)については双方向の道です。 複雑な経路は、脳と腸を連続的に前後に流れる情報と関連付ける。 この密接なつながりは、 ストレス (感知された脅威)に対する我々の反応において最も明確に見られ、この複雑な通信ネットワークは種としての生存のために非常に重要であることを示唆している。

研究者は、これらの上下の経路に沿った機能不全が、IBSの症状である腹痛便秘および/または下痢に寄与しているという証拠を見いだしている。 過度の感受性を経験している腸の神経は、脳の変化を引き起こす可能性があります。

不安や覚醒に関連する脳の部分の思考、感情、および活性化は、誇張された腸の反応を刺激する可能性があります。 誤動作は、脳と腸をつなぐ多くの異なる経路に沿って見出され得る。 例えば、自律神経系における2つの別個の経路に沿った異常な機能が、下痢の症状と便秘の症状とに関連しているという証拠がある。 一般に、脳腸通信システムの機能不全は、恒常性を維持する体の能力を妨害しているようであり、これは、すべてのシステムが円滑に作動している状態である。

セロトニンの役割

より多くの生物学:ある神経細胞が次の神経細胞と通信する手段は、 神経伝達物質と呼ばれる化学物質によるものです。 消化機能のための非常に重要な神経伝達物質は、セロトニン(5-HT)である。 人体内のセロトニンの最大95%が消化管に見出されると推定されている。 セロトニンは、脳と腸の間の通信システムの不可欠な部分であると考えられている。 セロトニンは、 運動性感受性 、および体液の分泌に関与するようである。 運動、痛みの感受性、便中の体液量 - なぜセロトニンがIBS研究者に焦点を当てているのかが分かります。

下痢に罹患している患者と便秘に罹っている患者との間で、セロトニン濃度の差が見出されている。 下痢の患者は、食事の後に血液中のセロトニンの正常レベルより高値を示したが、便秘に苦しんでいた患者は、正常レベルのセロトニンより低かった。 この相違は、IBSを治療するために特異的な受容体部位( 5-HT3および5-HT4)を標的化することによってセロトニンレベルを増加または減少させる薬物を開発する努力の基礎となる。 このような薬は2種類ありますが、重篤な副作用を防ぐために、その使用には厳しい制限があります。

より新しいIBS研究の方向性は、セロトニン再取り込みトランスポーター(serotonin reuptake transporters:SERT)と呼ばれるタンパク質のクラスに焦点を当てています。 SERTは、セロトニンが放出された後にセロトニンを除去する役割を担う。 IBSまたは炎症が存在する場合、SERT活性に差異があることを示すいくつかの指標がある。 1つの考え方は、セロトニンの過剰は恒常性のプロセスを妨げ、それによって消化器系が正常に機能しないようにすることである。

知識は力である

新しい知識をどのようにしてIBSをより良く管理できるように翻訳することができますか? 明らかに、セロトニンレベルに直接影響する力はありません。 しかし、あなたの行動が脳と腸の間のコミュニケーションシステムに直接影響する2つの領域があります。

リラクゼーション・エクササイズを使用することで、思考や感情に反応して腸の変化が起こるストレス応答をオフにするよう積極的に働くことができます。 結腸の収縮が食べる食べ物を決めるときに大きな食事や脂肪のある食べ物を食べることによって刺激される胃腸反射を考慮することもできます。 下痢については、便秘のために大便が便を引き起こすのに好ましいが、より小さな食事を食べる方がよい。

IBSの問題が「胃の敏感な状態」を超えて広がっているという理解は、これらの非常に問題に取り組むためのさまざまな戦略を開発するのに役立ちます。

>ソース

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