光線皮膚炎と真の日光アレルギーについて
人々は定期的に花粉、ペットのふけ、落花生、ラテックス、貝などのものからアレルギーを訴えますが、そう思わないものは日光のアレルギーです。 しかし、研究者たちは現在、より正確には光線皮膚炎と呼ばれる一般的な日光アレルギーが本当にどのようにして理解され始めています。
実際、ドイツのウィットン・ハーデック大学皮膚科学センターの2011年の研究によると、米国、スカンジナビア、および中部ヨーロッパの人々の20％もが、多形光噴火（polymorphous light eruption）として知られている最も一般的な形態の障害PMLE）。
すべての話によると、軽度から一時的、生命を脅かすまでの重症度に及ぶ20種類以上の光線維化症があります。 症状としては、
- ハイブ
- 発赤とかゆみ
- 露出した肌や隆起した隆起部に拡散したバンプ
- ブリスター
- スケーリングとクラストの領域
これは、太陽に対するすべての皮膚反応が本当のアレルギーであると言うわけではありません。 実際に、日光に過敏症を抱える人もいますが、日光に曝されたときに皮膚に反応を引き起こす薬や局所物質によって他の「日光アレルギー」が引き起こされます。
光皮膚症の理解
科学者たちは、人々がなぜ太陽に対する反応を経験するのかを完全には確信していないが、遺伝学が重要な役割を果たすと考えている。 すべてのアレルギーと同様に、それ以外は無害なアレルゲン（この場合、太陽光）が異常な免疫応答を引き起こすときに光線腫が引き起こされます。
紫外（UV）光が原因であるようです。 それは、光アレルギー反応（免疫系を含む真のアレルギー）または光毒性（免疫系を伴わない光を必要とする化学的に誘発される皮膚反応）のいずれかを引き起こす可能性がある。
光皮膚炎には20種類以上の種類があります。 いくつかは共通し、他はまれです。 これには、 狼瘡などの自己免疫障害が知られている人の日光誘発性皮膚反応や、光に暴露されると悪化する慢性皮膚病が含まれる。
多形光の噴出
Polymorphous light eruption（PMLE）は最も一般的なタイプの光線維化症である。
これは、皮膚反応の出現が人によって異なることがあるので、多形と呼ばれる。
皮膚病変は、典型的には、日光曝露後数時間から数日で発症する。 彼らは、かゆみや時々燃え上がる盛り上がった、赤くなったパッチとして現れます。 彼らはしばしば本質的に丘疹になります（目に見えない体液で隆起した隆起を特徴とする）。 発疹は、上胸、上腕、手の後部、太もも、および顔面の両側に最も一般的に発生する。
病変は、通常、数日以内に自然に消え、痕跡を残さない。 経口抗ヒスタミン剤は、かゆみを軽減するのに役立ちますが、実際の発疹を改善するのにはほとんど効果がありません。 ほとんどの場合、時間だけで条件が解決されます。 PMLEは生命を脅かすことは考えていません。
太陽の蕁麻疹
太陽性蕁麻疹は、日光誘発性光線症の慢性形態である。 この状態の人は、日光にさらされた皮膚の領域にかゆみ、赤み、蕁麻疹があります。 症状は日焼けと混同されることがありますが、太陽の蕁麻疹は数分以内に発症し、日光曝露が止まった後にはるかに早く（通常1日未満）消失します。
太陽性蕁麻疹はまれですが、場合によっては生命を脅かす可能性があります。
個体は、日光曝露に応答して、アナフィラキシーとして知られる致命的な全身アレルギー反応を経験することが知られている。 太陽を避けることが最良の保護手段です。 アナフィラキシーの疑いがある場合は、緊急の治療を受けるべきである。
コリン作動性蕁麻疹
コリン作動性蕁麻疹は、より一般的に熱発疹として知られ、体温の上昇によって引き起こされる蕁麻疹の一形態である。 これは、日光への曝露を含むだけでなく、熱いシャワー、運動、辛い食べ物、または夜間の過熱など体温を全体的に上昇させるものを含みます。 強力な感情は、コリン作動性蕁麻疹の人でも蕁麻疹を引き起こすことが知られています。
コリン作動性蕁麻疹の最も良い治療法は抗ヒスタミン薬です。 いずれの抗ヒスタミン薬も役立つかもしれないが、 ヒドロキシジンのような古い抗ヒスタミン剤が最も効果的であるようである。
日焼け止めアレルギー
日焼け止めの接触皮膚炎は化粧品へのアレルギーほど一般的ではありませんが、実際には珍しいことではありません。 光接触性皮膚炎として知られているこの状態は、紫外線に曝された場合にのみ、局所用薬剤（例えば、日焼け止め剤、昆虫忌避剤、ローションまたは香料）に対する反応によって特徴付けられる。
皮膚反応は、物質が塗布されている身体のどの部分でも起こり得るが、通常、日光に曝された領域の領域でより顕著である。 これには、顔、上胸部と下頸部の「V」領域、手の甲、前腕が含まれます。
光接触皮膚炎は、日焼け止めが使用されない場合には反応が起こらない場合でさえ、光毒性であると考えられる。 製品の回避はこの状態のための最良の治療法です。
治療上の考慮事項
太陽アレルギーのほとんどの症例は、時間の経過と共に自分自身で解決されます。 カリアミンローションやアロエベラなどのスキンバームは、特にスケールやクラストが発生した場合に不快感を軽減するのに役立ちます。 疼痛は、しばしば、Advil（イブプロフェン）のような非ステロイド性抗炎症薬で治療することができる。 より重度の症例では、全身または局所のステロイドが腫脹を減少させるのに役立つことがあります。
原因が何であれ、知られているサンアレルギーを持つ人々は、太陽が最も強いときはいつも屋内で覆い隠すべきです。 日焼け止めは、光線皮膚炎からの保護をめったに提供せず、場合によっては、それを悪化させる可能性がある。
喘鳴、咳、高熱、顔面腫脹、急速または不規則な心拍、めまい、混乱、吐き気、または嘔吐を伴う光線症の場合は、911に電話するか、最寄りの部屋に急いでください。 これらの症状はアナフィラキシーの典型であり、未治療のまま放置すると呼吸不全、発作、ショック、昏睡、さらには死に至ることがあります。
>出典：
> Lehmann、P.およびSchwarz、T. "Photodermatoses：Diagnosis and Treatment。" Dtsch Arztebl Int 。 2011; 108（9）：135-141。 DOI：10.3238 / arztebl.2011.0135