病院での致命的なスーパーバグ
ヘルスケアで得られたメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 （HA-MRSA）は、いくつかの抗生物質に耐性のあるStaph aureusの潜在的に重大な菌株です。 このスーパーバグは、米国の公衆衛生上の問題が深刻化している病院やその他の医療施設でますます登場しています。
種名： Staphylococcus aureus
微生物の種類：グラム陽性菌
HA-MRSAはどのように広がっていますか？
病院の多くの患者はHA-MRSAのキャリアであるが、病気の症状はない。 これらの患者が細菌の最も一般的な供給源である一方で、 医療従事者の手がHA-MRSAキャリアである他の患者と接触するときに感染が起こる。 汚染された手を洗うことができなければ、細菌の繁殖を促進することができる。 これらの感染症が広がるのを防ぐためには、病院での衛生管理を実践することが重要です。
医療施設における他の伝達源には、開放創、カテーテル、または呼吸管が含まれる。
誰が感染する危険性がありますか？
HA-MRSA感染は、患者が侵襲的な医療処置を受けるか、または免疫系を弱める病院および医療施設で頻繁に起こる。 HA-MRSAは1974年から2004年にかけて、Staph感染症全体の2％から63％に増加する健康問題である。
症状、診断、治療
症状： HA-MRSA感染には外科的創傷感染、尿路感染症、 蜂巣炎のような皮膚感染症、 骨髄炎のような骨感染 症 、感染性関節炎の関節感染症 、 敗血症像の血流感染症、 肺炎が含まれる 。
HA-MRSA皮膚感染症は、皮膚上に赤く腫れた痛みを伴う領域として現れることがあります。 それはまた、膿瘍、沸騰、または膿が詰まった病変の形を取ることができ、感染地域周辺で発熱および温熱を伴うことがある。
より深刻なHA-MRSA感染には、胸痛、悪寒、疲労、頭痛、筋肉痛、および発疹などの症状があります。
MRSAは、心臓様の心内膜炎の感染を招くことさえあります。
診断：症状によっては、血液培養、感染からの排液、皮膚培養、喀痰培養、または尿培養などの検査を推奨し、HA-MRSAを診断することがあります。
予後： HA-MRSAに関連する肺炎や血流感染は、特に治療を受けることなく、命を脅かす可能性があります。
治療：抗生物質（メチシリンを含まない）は、通常、HA-MRSA感染の治療の第一選択肢である。 あなたの医師が選択できる抗生物質には、クリンダマイシン、リネゾリド、テトラサイクリン、トリメトプリム - スルファメトキサゾール、またはバンコマイシンが含まれます。 抗生物質の選択は、感染細菌株の性質（抗生物質耐性の局所パターンおよび培養物からの情報）および病気の重篤度に依存する。 それ以上の合併症を避けるために、医師の指示に従って処方全体を完了することが重要です。
抗生物質の選択は、局所的な抵抗パターン、培養データ（利用可能な場合）および病気の重篤度に依存する。 より深刻な感染症は入院を必要とすることがあり、その間治療には静脈内の液体および薬物療法、腎臓透析（腎不全の場合）および酸素療法（肺への酸素供給を増加させる）が含まれる。
予防：石鹸と水で頻繁に手を洗ってください。特に病院や他の医療施設で手を洗ってください。 あなたの診察を受ける前に、医療従事者が石鹸と水で手を洗うようにしてください。
HA-MRSAはどのように病気を引き起こすのですか？
黄色ブドウ球菌は一連の病気を引き起こし、各疾患の症状は多くの要因に依存すると考えられている。
一般に、黄色ブドウ球菌は、体内の様々な種類の組織に付着し、免疫応答を回避する方法を有する。 例えば、免疫応答の間に白血球を妨害および破壊するタンパク質を作製することができる。
黄色ブドウ球菌感染症の多くの症状は、細菌の酵素による組織破壊の結果として起こる。 例えば、黄色ブドウ球菌（Staph aureus）は、敗血症性ショックを誘発し得るスーパー抗原として知られる毒素を産生する。
病院環境では、Staph aureusは特定の固体表面（カテーテルやプロテーゼ装置）にバイオフィルムと呼ばれる粘り気のある物質を形成することができます。 バイオフィルムは、免疫系および抗菌剤に対する保護バリアとして働く。
>出典：
>公衆のためのコミュニティ関連のMRSA情報。 疾病管理と予防センター。
>ヘルスケア関連メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（HA-MRSA）。 疾病管理と予防センター。
> MRSA 。 医療百科事典。 MedlinePlus。 米国国立医学図書館と国立衛生研究所。